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1、郝万山伤寒论讲稿郝万山 著螽斯振羽 整理说明 1.本书是根据人民卫生出版社 2008 年 1 月第一版整理录入。 2.本书仅供学习研究伤寒论使用，请勿用于商业用途。 3.本次文字录入和排版尽量忠实于书籍原貌，对于原书印刷错误或不合适的地方，我本人录 ；入时直接进行了更正。如“段玉才”改为“段玉裁”方言的作者“杨雄” ，通作“扬雄”，径改。 4.对于讲稿里面部分有争议的地方，为忠实于原书，尊重郝先生的学术思想，录入时一仍其旧。如“项背强几几”不作“项背强” 。 5.删除了篇首的出版者的话和篇末的附录部分。 6.本书整理时我尽量做到减少错讹，但由于工作较为繁琐，难免会有错误或照顾不到的地方，还望读
2、者阅读时仔细核对原书。 螽斯振羽 2011 年春节于福建 作者简介 郝万山，男，1944 年 11 月出生，毕业于北京中医学院。 现任北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师。 为北京中医药大学优秀主讲教师、北京市教育创新标兵、国 家中医药管理局全国优秀中医临床人才培养专家委员会秘书组 成员、教育部名牌课程伤寒论创建项目负责人。 在中医药教育岗位上工作近 40 年，主要讲授伤寒论 。 教学缜密严谨，深入浅出，注重理论结合临床实际，强调讲授中 医经典基本知识的同时，更要重视解析其辨证论治的思路和方法。 课堂教学生动活泼，条理清楚，注重培养学生思考问题和解决问 题的能力。教学评估成绩名列全校前
3、茅。为国家中医药管理局选 聘的中医经典著作伤寒论示范教学主讲人。 临床重医术，讲医德。既为患者解除病痛，也为课堂教学提 供了鲜活的实例，深受学生和患者的拥戴。 、 曾主编白话伤寒论中医学问答题题库伤寒论分册 、 （增订本）医宗金鉴伤寒心法要诀白话解 、 （第 3 版）新世 、 纪全国高等中医药院校教材同步辅导系列丛书伤寒论伤寒 、 、论选读等 10 部著作。副主编或合著实用经方集成四季饮食养生丛书伤寒论校注 、 、 、伤寒论讲义伤寒论讲解中医药高级丛书伤寒论等 14 部著作。发表论文 60 余篇。科研成果曾获国家中医药管理局中医药科技进步（部级）二等奖。 1 前言 人们在反复研究了历代中医的成
4、才规律之后，一致认为“读经典，做临床，拜名师”是造就中医临床名家的必需条件。而伤寒论就被历代医家奉为中医的经典著作之一。从唐代开始，伤寒论被列入国家选拔医官考试的必考科目，这一规定一直沿用到清代。在当代的中医药高等教育中，把伤寒论列入本科以上教育的主干课程。而临床执业医师资格考试，特别是临床医师职称晋升考试等，也都把伤寒论列入了考试范固。因此无论是初学中医的人士，还是毕业后的继续教育，乃至中医药学的终生教育，都需要反复学习伤寒论 。于是伤寒论几乎成了中医各科临床医师的案头书。 我从事伤寒论的教学、研究和临床应用近 40 年，愚者千虑，或许会对伤寒论中的一些疑难问题，有所体会和感悟。承蒙国家中医
5、药管理局抬爱，推举我作伤寒论示范教学的主讲人，并将我所讲的伤寒论精讲制作成了 VCD 发行，受到读者广泛的关爱。本书即是将我讲课的讲稿摘取大要就正于各位中医经典的热爱者。 讲稿的伤寒论原文，遵照明赵开美仲景全书翻刻宋版伤寒论 ，但本书为现代普及读物，原文一律改用规范简化字体， 原书中的异体字或讹字， 如 也一律改为通行的简化字， “鞕” 、 、 、改作“硬”“蚘”改作“蛔”“欬”改作“咳”“痓”改作“痉”等。 讲稿所选原文取自伤寒论 “辨太阳病脉证并治上第五” ，止于“辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四” ，从中选择理论和临床意义较大的条文，进行归类编排讲解。对于争议颇多，存疑待考，或者本人尚未
6、读懂的原文，多未收入。对少数原文，则作了节选，如根据高等医药院校教材伤寒论讲义 （1985 年版，俗称 5 版教材）将第 141 条，节选为“寒实结胸，无热证者， 。与三物小白散” 其他有节选的原文， 或以省略号表示，或在原文后条文号码后标明 或 “上” “下”。赵刻本原文为竖排本，方后“右味” ，今因改为横排，一律改为“上一味”。 伤寒论成书时尚无“症”字，现今所讲的“症状” ，当时均用“证（证）”字。鉴于当今“证”与“症”字已各具涵义并区别使用，故涉及到症状之意时，本稿径用“症”字。 历代研究注释伤寒论的著作十分丰富，可谓汗牛充栋。但本书并非集注，而是重点讲述个人研究的心得和体会，因此较少
7、直接引用前贤今哲的著述。不过许多观点是我在学习咀嚼了前人见解的基础上综合思考，再结合临床而有所感悟，自然也就包含着理论体系、学术语言和临床经验的传承。 在讲稿里，我会与初学伤寒论的朋友，讨论怎样学原文、读经典；与熟悉伤寒论的朋友，研究怎样从伤寒论的字里行间，甚至是无字句之处，寻找仲景辨证鉴别的思维方法和灵活用方的思路；与从事伤寒论教学的同行，探讨教好伤寒论的方法；与从事临床治疗的朋友，分析怎样将经典中的理法方药运用于临床实际；以至与非医学专业的各界朋友，分享中医学天人相应的观点，综合性、整体性的研究方法，以及健康保健的知识。 个人阅历毕竟有限，个人视野毕竟狭窄。书中失当或错误之处，肯定会有。如能得到同道指正，使我进步，实在是令人十分高兴的事情。 郝万山 2007 年 10 月 26 日于北京