胃癌的辅助化疗方案.docx

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1、助化疗常用方案:1 .卡培他滨单药方案卡培他滨:8501250mg/m2 , 口服,一日2次,第114天;每3周重复,共8周期2 .卡培他滨联合顺钳(XP)方案卡培他滨:10001250mg/m2 , 口服,一日 2次,第114天,间歇7天顺钳:6080mg/m2 ,静脉滴注,第1天;或顺钳20mg/ (m2?; d),静脉滴注,第15天每3周重复1次,共68周期3 .氟尿喀咤联合顺钳(FP)方案氟尿喀咤:一日 425750mg/m2 ,静脉滴注24h ,第15天顺钳:6080mg/m2 ,静脉滴注,第1天(或分23天用);或顺钳:一日1520mg/m2 ,静脉滴注,第15天每3周重复1次,共

2、68周期4 .卡培他滨联合奥沙利钳(XELOX/CapeOX )卡培他滨:8501000mg/m2 , 口服,一日2次,第114天,间歇7天奥沙利钳:130mg/m2,第1天;或奥沙利钳 65mg/m2 ,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共68周期5 .简化氟尿喀咤/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2 )亚叶酸钙:200400mg/m2 ,静脉滴注2小时,第1、2天氟尿喀咤:一日400mg/m2 ,静脉注射,然后再用,一日 600mg/m2,持续静脉滴注 22小时,第1、2天 每2周重复1次,共812周期6 .奥沙利钳-亚叶酸钙-氟尿喀咤方案(FOLFOX4 )奥沙利钳:85mg/m2 ,

3、静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2 ,在氟尿喀咤前 2小时静脉滴注,第 1、2天;氟尿喀咤:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共812周期7 .奥沙利钳-亚叶酸钙-氟尿喀咤(mFOLFOX6 )奥沙利钳:85100mg/m2 ,静脉滴注2小时,第1天亚叶酸钙:一日400mg/m2 ,在氟尿喀咤前 2小时静脉滴注,第 1天;氟尿喀咤:一日400mg/m2 ,静脉注射,然后再用一日 2400mg/m2,持续静脉滴注4448小时每2周重复一次,共812周期8 .奥沙利钳-亚叶酸钙-氟尿喀咤方案(mFOLF

4、OX7 )奥沙利钳:85100mg/m2 ,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200400mg/m2 ,在氟尿喀咤前 2小时静脉滴注,第 1、2天;氟尿喀咤:24003000mg/m2,持续静脉滴注 46小时每2周重复1次,共812周期9 .表柔比星-顺钳-氟尿喀咤方案(mECF方案)表柔比星:50mg/m2 ,静脉滴注,第1天顺钳:60mg/m2 ,静脉滴注,第1天氟尿喀咤:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500600mg/m2,静脉滴注24h ,第15天每3周重复一次,共68周期10 .卡培他滨-表柔比星-顺钳方案(ECX)卡培他滨:一次 625mg/m2 , 口服,一日2次

5、,第114天,间歇7天表柔比星:50mg/m2 ,静脉滴注,第1天顺钳:60mg/m2 ,静脉滴注,第1天每3周重复1次,共68周期11 .卡培他滨-表柔比星-奥沙利钳方案(EOX)卡培他滨:一次 625mg/m2 , 口服,一日2次,第114天,间歇7天表柔比星:50mg/m2 ,静脉滴注,第1天奥沙利钳:130mg/m2 ,静脉滴注,第1天每3周重复一次,共68周期新辅助化疗应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案 ECX、EOX、EOF,或试用氟尿喀咤类药物(包括卡培他滨)联合顺钳或奥沙利钳,联合紫杉烷类如FOLFOX/XELOX/XELOPAC 等。术前化疗周期数

6、为 24周期。术后联合放疗的化疗方案1 .氟尿喀咤一日 425600mg/m2加亚叶酸钙一日 20mg/m2 ,静脉滴注,第 15天,每周重复1次2 .卡培他滨一次 625mg/m2 , 口服,一日2次,放疗期间每周第 15天。复发转移性胃癌的姑息化疗化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。其他如下:1 .卡培他滨-多西他赛(TX)卡培他滨:8251000mg/m2 口服,一日2次,第114天,间歇7天多西他赛:6075mg/m2静脉滴注,第1天;每3周重复1次;或3036mg/m2 ,静脉滴注,第 1、8天每3周重复1次;注意事项:用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物2 .卡培他滨-紫杉

7、醇(XELOPAC )卡培他滨:8251000mg/m2 , 口服,一日2次,第114天,间歇7天紫杉醇:135175mg/m2 ,静脉滴注,第1天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药3 .多西他赛-顺钳(DC)或氟尿喀咤(DF)多西他赛:6075mg/m2 ,静脉滴注,第 1天;顺钳:6075mg/m2 ,静脉滴注,第1天或氟尿喀咤:一日 500750mg/m2 ,静脉滴注,第 15天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药,并注意充分水化,防止肾损害(用顺钳时)4 .多西他赛-顺钳-氟尿喀咤(DCF)多西他赛:60mg/m2 ,静脉滴注3小时,第1天先用顺钳:60mg/

8、m2 ,静脉滴注,第1天氟尿喀咤:一日500750mg/m2 ,静脉滴注,第15天,每3周重复1次;注意事项:用药前应给予抗过敏药;注意药物对骨髓抑制作用5 .紫杉醇-顺钳-氟尿喀咤(TCF)紫杉醇:135175mg/m2 ,静脉滴注3小时,第1天先用顺钳:60mg/m2 ,静脉滴注,第1天氟尿喀咤:一日500750mg/m2 ,静脉滴注,第 15天每3周重复1次;注意事项:用药前应给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害6 .紫杉醇-顺钳-卡培他滨(TCX )卡培他滨:8251000mg/m2 , 口服,一日2次,第114天,间歇7天;紫杉醇:135175mg/m2 ,静脉滴注3小

9、时,第1天先用;顺钳:60mg/m2 ,静脉滴注,第1天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害7 .紫杉醇-顺钳(TC)或氟尿喀咤(TF)紫杉醇:125175mg/m2 ,静脉滴注,第1天;顺钳:6075mg/m2 ,静脉滴注,第1天或氟尿喀咤:一日 500750mg/m2 ,静脉滴注,第 15天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害(用顺钳时)8 .伊立替康-亚叶酸钙-氟尿喀咤(FOLFIRI )伊立替康:150180mg/m2 ,静脉滴注 30120分钟,第1天亚叶酸钙:200400mg/m2 ,在氟尿

10、嘴咤之前,静脉输注,第 1、2天氟尿喀咤:一次400mg/m ,静脉注射,然后 600mg/m2持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应。9 .伊立替康十顺钳(IP)伊立替康:150180mg/m2 ,静脉滴注 0.52小时,第1天顺钳:60mg/m2 ,静脉滴注,第1天注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应;注意药物对骨髓抑制的作用10 .替加氟/尿喀咤-顺钳(UFT)方案:替加氟/尿喀咤(每片 50mg/112mg ):一次3片,一日3次,第1天21天顺钳:6075mg/m2静脉滴注,第1天每3周重复1次精品资料Welcome ToDownload !欢迎您的下载,资料仅供参考!

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