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1、眼科学试卷 （2008-04-20）题型名词解释填空题单选题多选题问答题总分分值10得分总得分一、名词解释 （每题2分，共10分）1、泪膜：为覆盖在角膜、结膜表面的一层保护层，由外至内由脂质层、水液层、粘蛋白层构成，润滑眼球表面，湿润并保护角、结膜上皮，向角膜提供必须的营养物质。2、上睑下垂：是指上睑的提上睑肌或苗勒氏肌功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂,影响外观甚至视功能。3、角膜葡萄肿：若粘连性角膜白斑面积大，而虹膜粘连广泛则可能堵塞房角，房水外流受阻，引起继发性青光眼，在高眼压作用下，混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出，形成紫黑色隆起，其状如葡萄就称为角巩膜葡萄肿。4、老视：随着年龄的增长
2、，晶状体逐渐硬化，睫状肌功能减退，从而引起眼的调节功能减退，视近困难。是一种生理现象。5、交感性眼炎：一眼受穿孔伤或内眼手术后，经过28周或更长时间，另一眼发生同样急性或慢性非化脓性葡萄膜炎，称交感性眼炎。二、填空题 （每题2分，共20分）1、目前白内障复明的主要方法为 白内障摘除加人工晶体植入 。2、沙眼的后遗症和并发症有 睑内翻倒睫 、 上睑下垂 、 实质性角结膜干燥症 、 睑球粘连 、 角膜混浊 、 慢性泪囊炎 。3、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是 高眼压时房角是开放还是关闭 。4、糖尿病的眼部并发症有 糖尿病性视网膜病变 、 糖尿病性白内障 、 屈光不正 、 虹膜睫
3、状体炎 、 虹膜新生血管和新生血管性青光眼 、 眼球运动神经麻痹 。5、视神经萎缩根据眼底表现及神经损害的部位可分为： 原发性 、 继发性 两种。6、视网膜脱离可分为 孔源性 、 牵引性 、 渗出性 三大类型。7、切开排脓时，内麦粒肿切口应与睑缘 垂直 ，外麦粒肿应与睑缘 平行 。8、眼球穿通伤治疗原则为 初期缝合伤口 、 防治感染等并发症 、 必要时行二期手术 。9、屈光不正包括 近视 、 远视 、 散光 。10、屈光不正的矫治方法有 框架眼镜 、 角膜接触镜 、 屈光手术 。三、单项选择题 （每题0.5分，共30分）1、角膜是主要的屈光介质，其屈光度其相当于：（D）A、19D凸透镜B、20
4、D凹透镜C、42D凸透镜D、43D凸透镜2、视盘为视野上生理盲点所对应的部位，主要原因为该处（D）A无视网膜 B无色素上皮C视细胞被视网膜中央动静脉遮盖D仅有神经纤维而无视细胞 3、眼是人体重要的感觉器官，主要用于接受（A）A光刺激 B光传递 C敏锐视觉 D光消息 4、下列那条肌肉不受第颅神经支配：（D）A、上直肌B、内直肌C、下直肌D、上斜肌； 5、麦粒肿最常见的致病菌是：（B）A、链球菌B、金黄色葡萄球菌C、摩阿双杆菌D、真菌6、瘢痕性睑内翻最常见的原因：（A）A、沙眼B、睑缘炎C、角膜溃疡D、急性结膜炎7、内眼手术球后麻醉的部位是：（C） A动眼神经 B视神经 C睫状神经节 D面神经8、
5、视信息在视网膜内形成视觉神经冲动的神经元传递不包括有：（C）A、神经节细胞B、光感受器C、胶质细胞D、双极细胞9、眼睑恶性肿瘤常见的是：（A）A、基底细胞癌B、睑板腺癌C、鳞状细胞癌D、黄色瘤10、世界卫生组织规定矫正视力低于（C）为盲。A、0.1 B、0.02C、0.05D、0.0811、眼内压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压值是（D）mmHg。A、1020 B、1018 C、1820 D、102112、以下不是获得性溢泪发生原因的是（C）A、外伤 B、睑外翻 C、出生即没有泪小点 D、肿瘤13、病毒性结膜炎的分泌物呈（A）A、水样或浆液性 B、 脓性 C、粘脓性 D、以上都可以
6、14、如果泪道冲洗时冲洗液由上或下泪点进入后从另一泪点返流者为（A）A、泪总管阻塞 B、泪小管阻塞 C、鼻泪管狭窄 D、泪小点阻塞15、流行性出血性结膜炎是由（ B ）引起的一种爆发流行的自限性眼部传染病。A、腺病毒3型 B、肠道病毒70型 C、腺病毒4型 D、肠道病毒60型16、以下关于泡性角结膜炎的说法不对的是（ D ） A、是一种迟发型免疫反应 B、多见于营养不良的儿童C、角膜缘或球结膜处可见小圆形实性结节样小泡 D、糖皮质激素禁用17、春季角结膜炎最常见的症状是（ A ）A、奇痒 B、畏光 C、流泪 D、异物感18、视网膜脱离是指 （B ）之间的脱离 A、脉络膜与视网膜 B、视网膜神经
7、上皮层与色素上皮层 C、全色素膜 D、视网膜神经上皮层19、最易引起前房积脓的角膜疾病是（B ）A、病毒性角膜溃疡B、细菌性匍行性角膜溃疡C、蚕蚀性角膜溃疡 D、 角膜白斑20、树枝状角膜溃疡的病原体是 （ C ）A、腺病毒8型B、微小RNA病毒 C、单纯疱疹病毒D、肺炎双球菌21、真菌性角膜炎的确诊可根据（D ）A、植物性外伤史 B、刮片细菌学检查 C、溃疡形态及特征D、刮片找到菌丝22、角膜软化症早期症状主要是（ B ）A、眼干B、夜盲C、畏光 D、疼痛23、角膜混浊较厚，略呈白色，但仍可透见虹膜称（C ）A、角膜白斑B、角膜云翳C、角膜斑翳D、角膜瘘24、以下哪项不是老年性白内障膨胀期的
8、表现（B ）A、前房变浅B、可引起晶状体溶解性青光眼C、可有复视或多视D、虹膜投影（）25、下列哪种方法可以明确诊断白内障（A ）A、裂隙灯显微镜B、验光C、视野检查D、视觉诱发电位26、关于年龄相关性白内障的药物治疗下列哪种说法是正确的（D ）A、某些药物可以使早期白内障发生逆转B、通过补充抗氧化损伤药物可以阻止白内障的发展C、中医中药对白内障有特效D、目前尚无疗效肯定的药物27、老年皮质性白内障进展过程中哪一期易引起晶体过敏性葡萄膜炎（D）A初发期B未成熟期C成熟期D过熟期28、糖皮质激素禁用：（C）A虹膜睫状体炎B泡性结膜炎C真菌性角膜溃疡D青光眼术后29、预防虹膜睫状体炎引起的瞳孔阻滞
9、性继发性青光眼，局部应点 （ D ）A、1%毛果云香碱 B、o.5%噻吗洛尔 C、0.5%可的松 D、1%阿托品30、虹膜结节位于瞳孔缘者为 （ A ）A、Koeppe结节 B、KP C、Busacca结节 D、Tyndall现象 31、治疗眦性睑缘炎最有效的药物是（B） A2%黄降汞软膏 B0.5%硫酸锌滴眼液 C2.5%弱蛋白银滴眼液D四环素可的松眼膏32、中心视野是指距注视点（C）以内的范围A 10度 B 20度 C 30度 D 40度33、正常成人中24小时眼压波动范围不应（ A ）A、大于5mmHgB、小于5mmHgC、大于8mmHgD、小于8mmHg34、诊断A型内斜视时，眼球向上
10、下各转25度时的斜视角相差应是（A）A 10 B 15 C 25度 D 15度35、复发性前房积脓性葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡及外生殖器溃疡为 （B）A、睫状体扁平部炎 B、Behcet病 C、交感性眼炎 D、Vogt-小柳-原田综合征 36、虹膜睫状体炎使用阿托品的目的除外下列哪项 （C）A、防止虹膜后粘连B、解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛，能止痛C、促进睫状体的血循环D、抑制炎症反应37、俗称的“脓漏眼”的病原体是（A ）A、淋球菌 B、肺炎链球菌 C、脑膜炎链球菌 D、变形杆菌38、眼险带状疱疹的临床特点是（B） A.病变仅发生在皮肤面，不累及眼球组织 B.病变一般出现在三叉神经第一支分布区 C
11、.侵犯一侧皮肤，可越过前额中线 D.疱疹愈合不留瘢痕40、视力丧失最快的眼底病变是 （A ）A、视网膜中央动脉阻塞 B、视网膜中央静脉阻塞 C、球后视神经炎D、视网膜脱离41、结节性表层巩膜炎临床特征是（D ）A、畏光B、疼痛C、眼红D、局限性充血性结节样隆起42、一眼原发性急性闭角型青光眼急性发作，对侧没发作眼有青光眼解剖学基础，对侧眼为（ A ）A、临床前期 B、先兆期 C、间歇期 D、不能确定43、引起视交叉损害的疾病中最常见的是 ( C )A、外伤 B、炎症 C、垂体肿瘤 D、血管异常44、占角膜病致盲原因首位的是( B )A、细菌性角膜炎 B、单纯疱疹病毒性角膜炎 C、真菌性角膜炎
12、D、衣原体性角膜炎45、调节眼压最主要的因素是 ( A )A、房水 B、玻璃体 C、晶状体 D、眼球壁硬度46、在下列几种弱视中哪种疗效较好（D）A斜视性弱视B屈光参差性弱视 C形觉剥夺性弱视D屈光不正性弱视47、糖尿病视网膜病变增殖期的特点是( C )A、微血管瘤 B、点状出血 C、新生血管形成 D、渗出48、儿童最常见的眶内恶性肿瘤( B )A、脑膜瘤B、横纹肌肉瘤 C、血管瘤 D、绿色瘤49、每眼眼外肌共有 ( B )A、4条 B、6条 C、8 条 D、9条50、用角膜映光点法检查眼位,当角膜映光点位于瞳孔缘时,其偏斜度大约是( C )A、25 B、20 C、15 D、551、关于巩膜，
13、下列叙述错误的是（D ）A、为眼球的最外壁B、主要由胶原纤维和弹力纤维构成C、很少血管，因而巩膜炎常常迁延不愈D、富含神经，因而巩膜炎常伴剧烈眼痛52、在无调节情况下，平行光线进入眼内聚焦于视网膜之后，称为（C）A弱视 B 近视 C远视 D以上都不是53、关于视乳头炎的叙述，错误的是（D ）A、视乳头充血，边界模糊，轻度隆起B、视网膜静脉扩张C、可出现视盘附近水肿，出血或渗出D、视力一般不受影响，晚期可出现视力下降54、患者，男性，农民，右眼被谷粒弹伤，视物模糊半月就诊，检查：右眼视力0.1，眼睑痉挛极轻，球结膜轻度混合性充血，角膜有黄白色牙膏样病灶，病灶旁可见伪足，角膜轻微水肿，前房积脓1m
14、m，最可能的诊断是：（A ）A、真菌性角膜溃疡 B、匐行性角膜溃疡 C、绿脓杆菌性角膜溃疡D、病毒性角膜溃疡55、对可疑病人确诊而行暗室俯卧激发试验最有意义的是（A ）A、原发性急性闭角型青光眼B、开角型青光眼C、新生血管性青光眼D、先天性青光眼56、治疗闭角型青光眼最首要的用药是（B ）A扩瞳剂B缩瞳剂C受体阻滞剂D碳酸酐酶抑制剂57、白内障摘除后的无晶体眼屈光状态一般为（B ）A、-8D -12D B、8D 12D C、-10D -14D D、11D 14D58、视野出现典型的双颞侧偏盲，见于哪种疾病（D ）A、球后视神经炎B、遗传性视神经萎缩C、缺血性视神经病变D、垂体腺瘤59、受检者视
15、力低于001时，则考虑改查（B）A手动 B 指数 C 光定位 D 光感60、先天性青光眼的发病机制（A ）A、小梁网和Schlemm管发育异常B、房角先天狭窄C、眼球先天发育较小D、先天性房角阻塞四、多选题 （每题1分，共10分）1、前部缺血性视神经病变，以下哪项描述是不正确的？( A、B、D )A、多见于年轻人B、眼球转动时疼痛C、视野缺损常与生理盲点相连的弓形或扇形暗点D、早期视盘表现正常2、有关角巩缘以下哪项正确（A、B、C ）A 是角膜与巩膜移行区B 含有巩膜静脉窦及小梁网等重要前房角结构C 和内眼手术切口有密切关系D 外伤时此部位不易发生破裂3、下列哪项是治疗弱视的方法（ B、C ）
16、A.手术 B.遮盖健眼C.后像疗法 D.集合训练4、下列哪些属于辐射性眼外伤（A、D）A、电光性眼炎B、钢水灼伤 C、电击伤 D、微波损伤5、下列哪些因素与白内障的发生有关？(ABCD)A、红外线辐射 B、含铁异物 C、微波辐射 D、电击五、问答题 （每题10分，共30 分）1、简述房水流出途径。答：房水自睫状突生成后，经后房越过瞳孔到达前房，然后通过以下两个途径外流：（1）主要通过小梁网通道：经前房角小梁网进入schlemm管，再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉；（2）葡萄膜巩膜通道：通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙，然后进入睫状体和脉络膜上腔，最后通过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼。2
17、、试述白内障术前应做哪些全身及眼部检查？ 答：全身：血压、血糖、心电图、胸透、血常规、尿常规、大便常规、凝血功能等。眼部：视功能（视力、光定位、色觉），裂隙灯，散瞳，眼底、眼压，角膜曲率，眼轴，计算人工晶体度数，有条件的测角膜内皮细胞计数。3、患者，男，72岁，右眼无痛性急剧视力下降30分钟。高血压病史10年，脑血栓病史2年。专科查体：VOD光感/眼前，睑球结膜无充血，角膜清，前房清，瞳孔直径6毫米，圆，居中，直接对光反应消失，间接对光反应灵敏；晶状体不完全混浊，眼底：视乳头色淡，境界模糊，后极部网膜灰白色水肿，黄斑 “樱桃红”点；动脉明显变细，管径粗细不均，串珠状。VOS 0.5，眼前节（-
18、），晶状体不完全混浊，眼底：视乳头色微红，境界清，黄斑中心凹反光可见；动脉细，反光增强，A：V约1：3。眼压右18mmHg,左14 mmHg。问：（1）诊断及诊断依据 （2）治疗措施，为什么需要紧急抢救？答：（1）诊断：视网膜中央动脉阻塞（右） 老年性白内障（双）未成熟期 高血压动脉硬化眼底改变（左）诊断依据：1）视网膜中央动脉阻塞（主干型）（右）老年男性，高血压病史10年，脑血栓病史2年右眼无痛性急剧视力下降30分钟 专科查体：VOD光感/眼前，瞳孔中度散大，直接对光反应消失，间接对光反应灵敏，眼底：视乳头色淡，境界模糊，后极部网灰白色水肿，黄斑 “樱桃红”点；动脉明显变细，管径粗细不均，串
19、珠状。 2）老年性白内障（双）未成熟期 老年男性，双眼晶状体不完全混浊 3）高血压动脉硬化眼底改变（左） 老年男性，高血压病史10年，眼底：动脉细，反光增强，A：V约1：3（2）应分秒必争：因为视网膜缺血超过90分钟光感受器死亡将不可逆转,视力难以恢复。1）扩张血管：快速，应立即亚硝酸异戊酯0.2ml吸入三硝基甘油0.5mg舌下含服妥拉苏林球后注射静脉滴注葛根素或其他扩血管剂2）吸氧:95%氧气和5%二氧化碳的混合气体，10min/h。3）降低眼压：前房穿刺,间歇性按摩眼球10-15秒，醋氮酰胺口服4）其他：疑有血管炎症者给预糖皮质激素。同时给预神经营养药物如维生素B1, 维生素B12，能量合剂。5）病因治疗：治疗全身病如高血压。13 / 13精品word