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1、项目基本情况表一、 企业情况企业名称通信地址法人代表情况毕业学校学历/学位所学专业专业技术职称开户银行信用等级职工情况职工人数（人）大专以上学历（人）从事研究开发的科技人员数（人）经 济类 型国有企业集体企业联营企业私营企业有限责任公司股份有限公司 股份合作企业 外商投资企业港澳台投资企业 其他企业企业类别大型企业 中小型企业 高等院校创办 科研院所创办注册资金、主要股东及所占比例：企业ISO认证情况高新技术企业是否现有主导产品及生产规模企业_年财务状况（万元、万美元）工业总产值销售收入出口创汇交税总额税后利润利税率资产总额固定资产额资产负债率二、 项目情况项目名称技术领域电子信息 生物工程和
2、新医药 新材料 光机电一体化环境保护 新能源与高效节能 其他（注明领域）：技术来源国家863计划 国家攻关计划 省市科技攻关计划自主开发 国外技术消化创新 其他专利申报情况申请专利号：授权公告号：申报国外专利： 是 否项目获奖情况项目简介项目产品功能、先进性、创新性及主要应用领域：项目阶段/性质风投阶段 创立阶段 增长阶段 收购市场分析国内外市场需求、市场占有率、主要竞争企业等：项目预期需新增总投资（万元）自有资金（万元）需融资（万元）达产时间（年）达产时产量工业总产值（万元）销售收入（万元）交税总额（万元）税后利润（万元）出口创汇（万美元）利税率（%）希望合作方式技术转让或合作 股权投入 银行贷款备注：如企业有多项融资项目，此表可复印增填。