《五官科实习出科小结.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《五官科实习出科小结.doc（9页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、-范文最新推荐- 五官科实习出科小结 在耳鼻喉就2周，带我的有无数的老师，从时间来说，不算太长，也不短，刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。 刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。 在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种
2、常见疾病：突发性耳聋（包括神经性和传导性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题（包括棉絮钡餐试验），刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双Fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。 耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部检查（鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部检查（扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等
3、）。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。 一些很细知识点我就列在下面： 1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。 2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状（是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解）。 3.突发性耳聋是不
4、明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。 4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。 5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST！。 其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚
5、上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。 把责任扛在肩头把群众装在心里 教室倒蹋的一瞬间，象雄鹰展翅，张开双臂护住学生，这是教师谭千秋的责任；暴徒抢夺奥运圣火的时候，用残疾的身躯护住火炬，是火炬手金晶的责任；奥运赛场，强忍伤痛，勇夺男子双杠金牌，是体操名将李小鹏的责任。茫茫太空，甘冒危险，第一个走出舱门，是宇航员翟志刚的责任。 责任就是使命，责任就是奉献，责任就是在人民需要时当仁不让，责任就是在危难面前挺身而出。正是因为肩负了责任和使命，我们才能抗击南方雪灾，才能战胜西藏暴乱，才能顶
6、住汶川地震，才能奉献出完美的北京奥运，才能自由翱翔太空！ 忘记了责任，我们的事业就会遭受损失。因为忘记了责任，“周老虎”才会以假乱真；因为忘记了责任，“范跑跑”才会抛弃学生；因为忘记了责任，有毒的奶粉才会横行；因为忘记了责任，无情的尾砂才会吞没无辜的生命！ 国家兴亡，匹夫有责。我只是一名普通的乡干部，平凡的城建人。没有指点江山的气魄，没有扭转乾坤的才华，也没有生在国家危难的时期，不会有建大功立大业的机会。但是，我们同样肩负着责任，只要我们扛起了责任，我们的事业就会辉煌，我们的人生会同样精彩！ 建设靓丽新青树，为人民打造舒适了居住环境，是我们每个人的责任，更是我们城建人的责任。乡镇工作艰苦，城建
7、工作同样艰苦。一年到头，起早贪黑，顶风冒雨，扛仪器，拉皮尺，划灰线，走的是坎坎坷坷路，串的是婆婆妈妈门。有时候你费尽口舌，才能说服一个拆迁对象；有时候，一件鸡毛蒜皮小事，你可能会平白无故遭人白眼，受人辱骂。可能，你要勒紧裤带、省吃俭用，才能等到下次工资；可能，你熬白了少年头，头上仍然是一顶“乡镇干部”草帽子 也许有人会说，城建工作“晴天太阳雨天泥，雪花当粉风当衣”，论地位不高，论待遇又低，你一个女人，你会担起这个责任吗？你能担起这个责任吗？ 只要群众露笑脸，就象春风拂我心。群众的笑脸，就是我勇担责任的决心，就是我勇担责任的信心！ 富厚商业街拆迁启动了。拆迁户李建辉认为，自己的利益受到了损害，多
8、次阻挠拆迁。要顺利完成拆迁，更要顾及群众的利益。我十上其门，说大局、讲政策、谈利弊；另一面，想他所未想，急他所未急，把他的实际情况向开发商说明，向领导汇报。终于，他得到了应有的补偿。看到他露出的笑脸，真诚地说“谢谢”的时候，一种责任感油然而生。是啊。只要把群众装在心里，不管怎么重的责任都能扛得起，只要把责任扛在肩头，群众就会把你放在眼里。 青甘路口没有下水道，加上生活人口增加，生活用水无法排放，臭水四溢，群众意见较大。群众的呼声，就是城建人行动的号角。下水道工程启动后，我们脚踏臭粪水，手撒石灰线，烈日狂风中监理，终于圆满完成下水道铺设。看到人们走在干净整洁的街道上，自豪的心情涌上了心头。 多少
9、次，我拖着疲惫的身子回到家，顾不上嗷嗷待哺的孩子就昏昏睡去；多少次，丈夫握着我粗糙的手，心疼地说“又黑了，又瘦了”。 我黑了，我瘦了，我很辛苦，但是我很快乐，很满足。亲爱的朋友们，当你在步行街的音乐中徜徉的时候，当你在市场的摊点前采购的时候，当你看到群众一张张热烈欢快的笑脸时，你会怎么想？难道你不为我们平凡的工作感到骄傲吗？难道你不为自己承担的平凡责任而快乐吗？ 朋友们，解放思想的大潮已经涌动，科学发展的脚步已经迈开，体制改革的号角已经吹响。科学发展的核心是以人为本。作为乡镇工作者，直接面对广大人民群众，我们就是把责任扛在肩头，要把群众装在心里，为人民群众服好务，实现好、维护好、发展好人民利益
10、。固守饭碗者必然被饭碗所累，沉溺玩乐者必然溺于玩乐，忘记责任者必然会承担责任，远离群众者必然会被群众所抛弃。 朋友，不要为工作苦而止步不前，不要为待遇低再长吁短叹，不要为帽子小而碌碌无为，勇敢地把责任扛在肩头，把群众装在心里，平凡的你同样辉煌！ 河北新闻网近日报道，受特殊气象条件影响，邯郸市遭遇近50年以来最严重旱情，目前有450多万亩粮田受旱，属多年罕见的干旱灾害，目前全市三级抗旱预案已全面启动；同时，保定全市由于自去年10月下旬以来，未出现有效降水，580万亩冬小麦遭遇了前所未有的旱情，目前，已启动了抗旱预案级响应。据悉，目前北方地区受旱的小麦种植面积已经接近全国冬小麦种植面积的43，国家
11、防汛抗旱总指挥部启动了我国历史上首次级抗旱应急响应。“50年以来最大旱灾”在这个早春撞击着人们的心。 能否给农作物浇上一次“保命水”成为解除小麦旱情的关键。于是，从中央到地方，从高层到民间，抗旱保苗成为今春的主旋律。引水灌溉、人工降雨雪，看着中央电视台每天播报中陆续降低的小麦受旱面积，我们紧缩的心总能得到一丝安慰。 然而细读记者们的采访报道，似乎可以得到一些值得我们思考的东西。 一、尽管上层在呼吁不惜一切代价抗旱保苗，但很多农民却不能不计算抗旱成本。中央虽然几次提高粮食的收购价格，但总体上来看，农民种粮依然挣不了几个钱。今年小麦由于春旱减产几乎已成定局，大面积浇水虽然能保住小麦成活，但也必然会
12、提高种植成本，这一减产一增成本，小麦的种植收益更将减少。对国家来说，要考虑粮食安全问题，对农民来说，要考虑的却是种粮合算不合算。如果投入大量抗旱成本却没有明显收益的话，就不如出外打工挣钱后像城里人一样买粮食吃。当农民的小算盘与国家的大算盘发生冲突的时候，国家的粮食安全问题谁来保证？ 二、特大旱灾考验农田基础水利设施。“没有机井、没有引水渠，一条一米多宽的渗水渠是附近唯一的水源，渠里断断续续仅存的几洼地表水已被污染，暗沉的黑绿色浑浊不堪无法使用。”这是北京晚报登载的记者探访豫北旱区灾情的一篇文章。为什么农田水利设施匮乏到这个程度，我觉得这不是资金投入不足这么简单，而更多的是一个观念问题，是农业种
13、植在地方政府、在农民心目中的地位问题。要不，为什么在上个世纪六、七十年代经济状况那么不好的情况下，各地的农田水利基础设施建设能搞得红红火火，而今天，在经济财政状况大为改观的情况下，农田水利基础设施反而糟糕到这个程度呢？而且不是单纯的某一个地方如此，而是全国一半以上的耕地没有水利设施，主要是靠天吃饭。农业，已经由农民的主业变成农民的“副业”或第三产业。过去，我们习惯说，以农业为基础，以工业为主导，现在我们怀疑，农业这个国民经济的“基础”还能保得住吗？ 三、今天谁在农村种田，将来谁会在农村种田？到农村随便走一走，我们可以发现，在很多农村，下地种粮已经不是农村青壮年的任务，至少不是他们主要的工作，他
14、们的主要任务是打工挣钱。在农田里干活的，除了麦收秋收时需要全家一齐动手外，平常干活的，大部分是一些老人和身体不好不能出外打工的人。种田既不再是农民维持生活的必要手段，也不是让他们倍感荣耀的事业。很多农民想的是：既然有这么一块地，闲着也是闲着，辛苦一点，就靠一年的口粮了。由于一家一户的地块较小，收益较低，很少人去考虑怎么科学种植，也很少有人把种田作为自己一生的事业去干。遇到旱灾了，能收一些当然好，实在收不了，也就算了，粮食的丰收与减产不能影响他们的生活，也难以波动他们的情感。问题在于，一家一户的农民这么考虑可以，一市一县的农民这样考虑问题也无碍大局，但如果全国大多数农民都这样想，农业的发展就成问题了。十几亿人口的大国，一旦自身的粮食问题出了差错，吃饭问题去指望谁呢？ 农民种粮收益低，从根本上来说，我觉得是一个种植规模过小的问题。规模越小，成本越高。解决这个问题，是否需要在发展新型农村集体经济的前提下，根据农民的意愿，通过土地入股等形式，由组织起来的农民对粮食种植实行农业产业化经营，降低成本，提高效益，提高农民的种粮积极性。更重要的是，保障国家的粮食安全。 9 / 9