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2、，实时的监控各个关键控制点是否处于正常的工作状态，保证实验结果的安全、可靠、及时、有效；方法 利用EXCEL中的数据库和函数功能及图表的运用来绘制实验室日常所需的室内质控图；结果 随着每日的数据的填写，可以自动生成实用的质控图，依据图谱上曲线的波动状况可以很直观的看出变化趋势及正确的判断实验的有效性；结论 利用Excel绘制室内质控图，简捷直观，避免了手工计算复杂、准确性差、工作重复及容易出错等缺点，并能第一时间发现失控并予以分析纠正。关键词：EXCEL; 室内质控图; 分析纠正;对于检验工作中经常需要处理分析的实验数据的监控工作一般是利用室内质控图的制作来完成的。这一工作如果后期人员进行手工
3、制作，不仅工作量大而且过程比较烦琐，缺乏一定的准确性，误差也大。有些检测仪器会自带的软件, 但直观性差，警告线和失控线没绘出, 且有些软件开发不成熟，因此采用Excel绘制室内质控图的方法可弥补上述不足，方便实验室的监控工作。1 、绘制即刻法室内质控图1.1、 表格的建立建21行15列的表格，分别在第一行内A-P内依次键入次数、测定日期、板号、质控血清值、Cut-off值、S/CO、x、SD、最大值、最小值、SI上限值、SI下限值、上限结果、下限结果、操作者1.2、 函数与公式的编辑1.2.1、 指标的编辑依上图位置，于S/CO /H4;SI下限值位编辑；应用相对引用功能，分别下拉至20次。1
4、.2.2、 结果判定规则设定于上限结果位编辑IF函数，logicaltest处编辑K121.15;Valueifture处编辑在控；Valueiffalse处编辑告警，点击确认按钮，条件函数编辑完成，从M4位向下参照SI值表将函数中数值依次更改，下限结果N4同样引用IF函数编辑，只需在编辑对话框中K4改为L4即可，其余更改方法仍然同上限结果编辑。2、 绘制L-J室内质控图2.1、 建立一空折线图先建立一个新的Excel表格, 在A1中填写日期, 在B1中填写OD值, 计算最多检验批次, 选中N格A列、B列，利用图表向导，选择范例类型中折线图, 将图拖拽至适当位置。2.2、 质控图框架的生成新批
5、号质控品随常规标本分多日检测20次，求其OD值平均值和范例差。在图表的刻度线上双击，在对话框中点击刻度，在最大值和最小值xxx别中输入平均值加4SD的数值和平均值减4SD的数值，主要刻度单位为1SD值，次要刻度单位为0.1SD值，分类轴交叉于最小值，输入完成点击确定，将出现质控框架图。2.3、 编辑图长首先选中质控图表，在图表向导选择系列中添加，在值的位置输入步骤2.1中的N值，共添加5个系列，分别输入平均数、上下2SD和上下3SD的计算值，一直拖拽至一开始计算出的检验批次的N列，出现各种形状点密集形成线条的图谱，转为常规线条即可。3、 讨论实验室检测结果的可靠性至关重要，不仅要建立一个全面的
6、质量管理体系，也要使这个体系有效的运行下去，对日常的工作要有具体的指导作用。其中室内质控各个实验室经常采取的措施之一，它能直接反映当天或一批实验数据的是否被接受，质控品和试剂批次之间检测结果也存在一定的差异，在更换试剂或质控品的时候实验结果是处于不稳定状态的，每次实验结果都应进行有效的质控监控与分析。即刻法长期以来在实验室室内质量控制方面发挥了显着的作用，它是传统L-J框架图质控方法的重要补充2，常用于检测标本量少或试剂批号更换时对前20点检测的室内质控。该方法是从第4次开始进入控制状态，所以前3次是否在控尤为重要，梅传亮等人对如何提高即刻法的质控监测的稳定性做了深入研究3。另外，Excel运
7、算处理优势的质控自动监测表格解决了质控图大量数据处理和运算时的烦琐、费时费力，且易出现误算等缺点，工作当日只需键入质控值和Cut-off值，即可自行计算并显示是否在控的结论，使日常的监控变得简便、快捷；对失控也可迅速发现，便于及时分析处理，对关键控制点的监控起到很大的作用；需要时，只要保留函数与公式的编辑，清除其他内容后还可再次启用。它满足实际需要，又可简化操作，值得提倡。参考文献1创锐文化编着.EXCEL完全学习手册.中国铁道出版社, 202x, 5 :173.2钟焱, 周钢.EGFR19基因体细胞突变焦磷酸测序法室内质量控制的建立J.临床检验杂志, 202x, 34 :222-224.3梅传亮, 刘奕宇, 陈晔.酶联免疫吸附试验中即刻法质控图前三点分析J.临床血液学杂志 , 202x, 32 :286-289.室内质控图采用Excel软件绘制的方法