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1、心室电风暴的监护及抢救,概念,恶性 心律 失常,心室电活动 极不稳定 所导致,心电监护的观察,病情观察和护理,病情观察和护理,及时有效避免药物配伍禁忌,开通两条以上的静脉留置针通道，保证快速补充容量或静脉推注用药，急救的口头医嘱用药前再次重复一遍，做到快、准、稳, 受体阻滞剂是治疗电风暴的首选药物,心律失常药物的使用护理,病情观察和护理,口头医嘱 用药前 重复一遍,开通静脉通道,病情观察和护理,常规护理,持续地 流量吸氧,心前区电击处灼伤皮肤给予复方磺胺嘧啶锌乳膏涂抹,给予低盐、低脂、低胆固醇易消化的饮食,病情观察和护理,VES的抢救配合,室性心动过速,VES的抢救配合,室速发作的抢救配合,V
2、ES的抢救配合,患者伴有意 识丧失、全身 抽搐、 呼吸微弱或喘 息样呼吸,心电图示 不规则的连续 快速极不均匀 的颤动波，心 室率200-300 次/min,护士立即选择 200-360J能量 充电后给予 非同步电除颤， 并立即报告 医生抢救。,室颤发作：,VES的抢救配合,抢,救,配,合,若电除颤后 出现心室 机械分离 以至心跳 停止,立即给予患 者去枕平卧 位并协助医 生进行气管 插管，给予 吸痰清理呼 吸道异物， 保持呼吸道 通畅,给于胸外心脏 按压，遵医嘱 给予急救药品 如肾上腺素、 阿托品、 洛贝林、 多巴胺等 静脉推注,给予头枕冰袋 脚下用热水袋 保暖，同时行 心、脑、肺 复苏。,室颤发作：,小结,VES严重威胁患者的生命，因而在临床上护理人员必须密切观察患者的病情。准确、迅速识别异常心电图并及时报告医生，要做好电复律和电除颤的抢救准备工作，配合医生抢救时准确、迅速执行口头医嘱，熟练掌握电复律（电除颤）技术，保证紧急情况下使用除颤仪准确无误，使患者安全度过心室电风暴期。,Thank You !,