中医护理常规课件.ppt

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1、1,中医护理常规,李 文,图片版权:伊面,2,中医一般护理包括生活起居护理、情志护理、饮食调护和用药护理。,3,第一节,生活起居护理,4,意义:,内经中就说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食节,起居有常,不妄劳作,故能形与神俱,而近终其天年,度百岁乃去。说明要保持健康长寿,就得懂得自然发展规律,适应四时气候,做到饮食有节,起居有常,否则就会影响人的生理功能,导致气机逆乱或真精耗竭而疾病有生。,5,做好生活起居护理应包括以下几方面内容:,1、病床安置:安置病床应根据病证性质不同而定。如寒证、阳虚证者,多有畏寒怕风,宜安置在向阳温暖的病室内,使病人感到舒适;热证、阴虚证者,多有恶热喜

2、凉之求,可集中在背阴凉爽病室内,使病人感到凉爽、舒适、心静,利于养病。 2、病室环境:安静的环境有助于病人休养。噪声的刺激常使病人烦心意乱,尤其是心气虚病人常突然的声响而心悸不已。护理人员应设法消除一切噪杂之声,6,3、光线适宜:一般病室内要求阳光充足,使病人感到舒适愉快。但不宜让日光直射病人面部。但不同病证对光线要求也不一样。如热证、阳亢病人,光线宜暗;痉证、癫狂证者,强光可诱发痉作,应用黑窗帘遮挡。 4、动静相宜:患病后,需要适当的静心休养,以休体养息,培育正气,利于脏腑功能的恢复,达到早日康复的目的。但随着病情的好转,应适当增加活动量。通过适当活动,可使经络通畅,关节滑利,气血营卫调和,

3、增强体质和抗邪能力。尤其是,7,恢复期或慢性病者,在病情允许情况下更应注意动静结合,但应以不感劳为原则。对虚证、体弱者,虽以静养为主,但也应在床上或室内行内养功、放松功等活动。 5、气象护理:四时气候变化直接影响人体的生长发育、健康长寿、衰老和死亡。所谓:人以天地之气生,四时之法成。天有寒暑、人有虚实,天有冬夏,人有寒热 素问。四气调神篇指出:“逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则,8,太阴不长,心气内洞;逆秋气,太阴不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。”说明生活起居中对天时地理和四时之令,只能调之、和之,顺天而行之。因此,要根据四进气候变化,做好气象护理。如在春夏之季,天气由寒

4、转暖、由暖转热,宇宙万物充满新生繁茂景象,应早起床,广步于庭,使阳气更加充沛;秋冬之季,气候由热转凉而寒,万物都潜藏于内,阳气不致发,9,泄,应早卧晚起,必待日光。这样的作息时间才有利于健康和养息。 此外,要随四进寒热温凉气候变化而增减衣被。春时不可遇天气转暖而顿减衣被,即不致暴伤;夏天炎热,不要纵意当风,更不应在屋檐下、过道、穿隙破窗下纳凉或睡觉,以防“贼风”所袭。夏天多困意,但不可令久眠,久眠则神昏。冬天严寒,不可轻出,触冒风寒。以上的气象护理,对疾病的预防和康复都具有十分重要的意义。,10,第二节,情志护理,11,何为七情?,中医把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心情和情绪亦称为“七情”。

5、在正常情况下,是人体精神活动的外在表现,若外界各种精神刺激程度过重或持续时间过长,造成情志的过度兴奋或抑制,则可导致人体阴阳失调,气血不和,经络阻塞,脏腑功能紊乱而发病。,12,七情致病一般有以下特点:,1、情志致病损伤五脏 医学正传指出:“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,谓之七情,七情通于五脏:喜通心,怒通肝,悲通肺,忧思通脾,恐通肾,惊通心肝。故七情太过则伤及五脏。”说明情志变动可以损伤内脏,其中首先是心,因心为五脏六腑之大主,为精神之所舍。另外,不同的情志变化,对内脏又有不同影响,如素问阴阳应象大论中说:“喜伤心,忧伤肺,怒作肝,思伤脾,恐伤肾,”但一般说,情志伤脏,常以心、肝、脾三脏的症状

6、多见。,13,2、情志变动影响气机 素问举痛论云:“百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,思则气结,惊则气乱。”说明不同情志变化,对人体气机活动的影响是不相同的,所以导致的症状亦各异。 反之,内脏变化也可引起精神情志的变化,如素问宣明五气篇中说:“精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则怒,并于脾则是思,并于肾则恐,是谓五并,虚而相并者也。”灵枢本神中又说:“肝气虚则恐,实则怒、”“心气虚则悲,实则笑不休。”所以,当患病后,不论急性病还是慢性病,都可导致精神情志的变化,而情志变动反过来又可导致脏腑功能进一步紊乱。,14,情志护理的定义,所谓情志护理,主要是通过护理人员的语言、表情、

7、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。以及由此产生的种种躯体症状,使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的。,15,情志护理的基本方法,1、热情诚恳、全面照顾 人在患病后,常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪,迫切需要新人或医护人员的关心和照顾。因此,医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。除自己的语言、态度外,还应重视病室环境和病人周围的人和事,全面进行照顾。如主动介绍医院规章制度和同病室的病友;安置优雅舒适的病室等,使病员感到如同家里一样温暖、亲切和

8、舒适,能很快安下心来接受治疗和护理。 某些对治疗缺乏信心而终日忧心重重的病员,可安置与格开朗,对治疗充满信心的或治疗效果理想的病员在一起,以相互开导、启发和影响,可去忧解烦,增强其信心。,16,2、因人而异,做到有的放矢 病人来自社会各个方面,各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病证不同,会产生不同的情绪。因此,护理人员要在全面了解情况的基础上,有的放矢地做好情志护理。 (1)新入院病人,由于环境陌生和生活不习惯,心情多显紧张或有忧虑,担心自己的病、工作或学习,对治疗有恐惧感。护理人员应主动介绍有关情况,帮助解决其疑虑和困难。 (2)危重病人,病情急、痛苦大,多缺乏思想准备,而产生悲观

9、和忧伤,尤须耐心安慰和 开导。讲清情志对疾病治疗的影响和利弊,使其消除顾虑,积极配合治疗。,17,(3)慢性病或生活失去自理的病人,精神上压力大,考虑生活、工作和预后。护理人员要主动热情地做好生活护理,实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律,也可请治疗效果好的病人进行现身说法。对住院时间长而思念亲人的病人,尽可能请家人多来探视,以解思念之情。有条件亦可开展多种形式的娱乐活动,以丰富生活内容和怡情悦志。 (4)对易发怒生气的病人,更应耐心,注意态度和语气,待其情绪安定后再慢慢进行劝导和安慰。,18,3、中医还有关于“五志过极”,“以其胜治之”的情志治疗方法 即“恐胜喜”、“悲胜怒”、“怒胜思”、“喜

10、胜忧”、“思胜恐”。在护理上也可适当用之。,19,第三节,中医饮食护理,20,饮食护理的基本要求,(1)、饮食有节,适时定量 饮食要适时、定量,不可过饥过饱,更不能暴饮暴食。 (2)、合理膳食,不可偏嗜 三餐安排合理,做到饭、菜的色香味形俱全,美味可口。忌肥甘厚味,嗜食偏好。,21,(3)、重视脾胃,注意卫生 注意食物宜新鲜,忌生冷,不洁的食物,防止病从口入。 (4)、辩证施食,相因相宜 遵循“寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之”的调护原则,22,食物的性味和功效,(1)、食物的性味 寒性食物:绿豆、苦瓜、冬瓜、丝瓜、西瓜 热性食物:葱、姜、蒜、辣椒、白酒、狗肉 温性食物:糯米、羊肉、鸡、

11、鲤鱼 凉性食物:鸭蛋、莲子、海带、柠檬 平性食物:玉米、红薯、牛奶、蚕豆、香菇,23,(2)、食物的功效 有降脂、降压、防止血管硬化作用的食物:海藻、山楂、黑木耳、茶叶、荷叶、芹菜 有消炎作用的食物:大蒜、冬瓜籽、菠菜根 有解毒作用的食物:番茄、绿豆、生姜、醋 有降糖止渴作用的食物:南瓜、山药、茭白、苦瓜 有清热解毒作用的食物:西瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、绿豆、扁豆,24,有祛湿利水作用的食物:西瓜皮、冬瓜皮、绿豆 有强健脾胃作用的食物:生姜、鸡内金、麦芽、陈皮 有润肠通便作用的食物:核桃仁、芝麻、香蕉、蜂蜜 有镇咳祛痰作用的食物:梨、萝卜、橘子、白果 有止血作用的食物:花生内衣、黄花菜、木耳、藕,25,有涩肠止泻作用的食物:大蒜,焦麦芽、炒陈皮、莲子、炒山药 有驱虫作用的食物:槟榔、南瓜子、椰子、胡萝卜 有生奶作用的食物:鲫鱼、猪蹄、鱼头、生南瓜子 有补益作用的食物:大枣,花生、桂圆、荔枝,26,服药饮食宜忌 一般忌口:服药期间、忌食生冷、肉、酒、腥臭等不易消化,有刺激性的食物。 特殊忌口:服补药后,忌食浓茶和萝卜。皮肤病,忌食海腥食物。疮痈肿毒,忌食虾、蟹、羊肉、辣椒等刺激性食物。,27,用药护理及其他护理,请听下次讲解谢谢大家!,PPT制作:小鱼 图片版权:伊面,

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