(完整版)多巴胺及胰岛素泵入.docx

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1、常用药物配制及泵入方法多巴胺( 20mg/2ml ):公斤体重 3mg 加氯化钠至 50ml ,每 ml 即 1g 1.(每分钟按体重 0.5-2g/kg),肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;2. (每分钟按体重 2-10g/kg),对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及 心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化 或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;3. (每分钟按体重大于 10g/kg),周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血 流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压 均增高。去甲肾上

2、腺素(2mg/1ml):(体重Kg0.3)mg 加 NS 至 50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于 0.1mg/kg/min胰岛素(短效):RI 50U+NS50ml ,每 ml 即 1u1. 休克或严重代酸的可先静脉注射 10-20U。2. 每小时降低不超过 6mmol/L 为宜3. 血糖33.3 0.2U/kg.h23.3-33.3 0.15 U/kg.h13.9-23.30.1 U/kg.h7.8-13.80.05 U/kg.h7.8 若酮症没纠正要用,1U/h。硝酸甘油( 5mg/ml):50mg+NS40ml/iv 泵入从 0.6ml/h(10mg/min)开始,可用到 12ml

3、/h 200mg/min硝普钠( 10mg/支粉剂):50mg+NS50ml/iv 泵入,0.6ml/h(10mg/min),可用到 12ml/h 200-300mg/min氯化钾(10% 10ml):50ml 直接 iv 泵入,中心静脉15ml/h;外周7.5ml/h氨茶碱(0.25g/10ml):0.5 或 0.75+NS 到 50ml iv 泵入,2ml/h(24h1g)利多卡因 (200mg/2% 10ml):1000mg/iv 泵入,3-9ml/h(1-3mg/min) 胺碘酮(150mg/3ml)24h 总量1.2g,累计总量2.2g首剂 150mg iv 10min 内推完;600mg+NS 38ml iv 泵入,5ml/h(1mg/min)6h;后改为 2.5ml/h(0.5mg/min)持续泵入。

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