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精心整理甘肃省省内高职（专科）院校建档立卡贫困家庭学生信息认定表 学生基本情况：姓名性别出生年月民族身份证号码家庭人口数政治面貌 年级（一、二、三）入学前户口学籍号城镇农村孤残是否单亲是否烈士子女是否详细通讯地址家庭通讯信息邮政编码银行卡信息： 持卡人家庭成员情况：开卡行联系方式学生电话家长电话银行卡号姓名身份证号码年龄与学生关系工作（学习） 单位职业年收入（元）健康状况学生所在 经办人签字：学生家庭所经办人签字：高职（专科） （加盖公章）在地扶贫部 （加盖公章）院校认定 年月日门认定年月日注：此表盖章后原件交学生家庭所在地扶贫部门，复印件交就读院校。