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1、单位胸 腔 穿 刺 术 1 姓名成绩一、选择题（共 10 题，其中单项选择题 5 分/题；不定项选择题 10 分/题） 1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 （ ）A、 穿刺损伤肺组织B、 抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降C、 胸膜超敏反应D、 穿刺损伤肺血管E、 空气栓塞2、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确 （ ）A、 穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线 7-9 肋间隙或腋 中线 6-7 肋间B、 穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第 2 肋间C、 穿刺时应没肋骨下缘进针D、 抽液量每次不超过 1000mlE、 抽气量每次可大于 1000ml3、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管
2、的部位是 （ ）A、 锁骨中线第 2 肋间B、 锁骨中线第 3 肋间C、 腋前线第 4 肋间D、 腋前线第 5 肋间E、胸骨旁线第 4 肋间4、下列哪一项不是胸膜腔穿刺术的并发症 （ ）A、 血气胸B、 胸壁蜂窝织炎C、 空气栓塞D、 胸膜反应E、 心力衰竭5、慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是 （ ）A、 早期可无异常体征B、 急性发作期常有散在于湿啰音C、 干啰音多变，易变D、 常在背部出现固定性啰音E、 可有哮鸣音及呼气延长6、下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部 X 线下所见的描述中，错误的是（ A、右下肺动脉干扩张，其横径 15mmB、 右下肺动脉干横径与气管横径 1.07C、 肺
3、动脉段明显突出或其高度3mmD、 右心室增大E、 心脏向左下扩大7、关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是 （ ）A、 额面平均电轴90。B、 Svl+Rv51.05mV）C、 不完全左束支传导阻滞C、 不典型肺型 P 波D、 V1v5 可可现类似陈旧性心肌梗死图形的 QS 波8、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ）A、 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B、 肺小动脉炎C、 血液粘稠度增加D、 缺氧引起肺小动脉痉挛E、 血容量增加9、渗出液的特点是 （不定项选择题） （ ）A、 相对密度大于等于 1.018B、 蛋白质定量大于 3g/D1（30g/L）C、 Riva
4、lta 实验阴性D、 细胞数大于 200 个/uLE、 胸水蛋白/血清蛋白小于 0.510、下列哪些项目作为诊断慢性肺心病的条件 （不定项选择题） A、慢性肺、胸疾病史B、 左室肥大或左心衰竭C、 右室肥大或有心衰竭D、 肺动脉高压表现E、 以上都不是二、判断题（共 5 题，4 分/题）（）1、 血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎 （ ）2、 缺氧不一定发绀，发绀不一定有缺氧 （ ）3、 成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿 （ ）4、 胸腔渗出性积液都是感染性积液 （ ）5、 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。 （ ）三、填空题（共 5 题，4 分/
5、题）1 、支气管哮喘咳引起死 呼吸困难。呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起2 、慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有 、 、 。 3 、 胸 腔 穿 刺 需 沿进 针 ， 因为。4 、PaCO 正常值是 PaO2是 。5、呼吸衰竭是各种原因引起的肺 致2正常值是和正常人血 PH 值功能严重障碍，导和答案从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。选择题1.B 2.C 3.A 4.E 5.D 6.E 7.E 8.D 9.ABD 10.ACD 判断题F T T F F填空题1. 呼气 吸气2. FEV1/FVC 小于 60% MVV 低于预计值 80% RV/TLC 超过 40%3. 下一肋骨上缘肋间神经及肋间动静脉沿肋骨下缘走行4. 34-45mmHg 95-100mmHg 7.35-7.455. 通气 换气缺氧二氧化碳潴留