贝伐珠单抗合理用药要点.docx

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1、贝伐珠单抗合理用药要点通用名:贝伐珠单抗注射液制剂与规格:针剂:100mg(4ml)/瓶、400mg(16ml)/瓶适应证 :贝伐珠单抗联合卡铂与紫杉醇用于不可切除的晚期、转 移性或复发性非鳞状细胞 NSCLC 患者的一线治疗。合理用药要点 :1. 贝伐珠单抗不适用于晚期肺鳞状细胞癌的治疗。2. 有严重出血或者近期曾有咯血、肿瘤侵犯大血管的患者不应接 受贝伐珠单抗治疗。3. 贝伐珠单抗与卡铂和紫杉醇联合用药最多 6 个周期,随后给予贝伐珠单抗单药治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。目前除贝伐珠单抗联合卡铂/紫杉醇一线治疗外,贝伐珠单抗联合铂类/培美 曲塞一线治疗也有部分循证依据。4.贝伐珠

2、单抗推荐剂量为 15mg/kg,每 3 周给药一次。也可以使用 7.5mg/kg,每 3 周给药一次。5.出现以下情况,停止使用贝伐珠单抗 :(1)胃肠道穿孔(胃肠道穿孔、胃肠道瘘形成、腹腔脓肿),内脏瘘形成。(2)需要干预治疗的伤口裂开以及伤口愈合并发症(。3)重度出血(例如需要干预治疗)。(4)重度动脉血栓事件。(5)危及生命(4 级)的静脉血栓栓塞事件,包括肺栓塞。(6)高血压危象或高血压脑病。(7)可逆性后部脑病综合征(PRES)。(8)肾病综合征。6.如果出现以下状况,需暂停使用贝伐珠单抗:(1)择期手术前 46周。(2)药物控制不良的重度高血压。(3)中度到重度的蛋白尿需要 进一步评估。(4)重度输液反应。

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