人工膝关节置换术后出院指导.docx

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1、人工膝关节置换术后出院指导出院并不等于您已痊愈,您还需要长期调养。本文将从伤口保护、日常生活注意事项、饮食、复查及需要及时就医的情况等几个方面, 为您介绍出院后需要注意的问题。一、伤口保护1.如果您出院的时候伤口还没有拆线,请遵医嘱按时换药。如果伤口愈合良好,通常术后 2 周左右拆线。具体的拆线时间请听从医生 安排。2.请保持伤口敷料清洁干燥。注意观察伤口,如果出现红、肿、 热、痛或者渗血、渗液、有异味、粘连,请及时就医。3. 拆线后过 1 周左右再洗澡,以免感染。4. 伤口愈合时,损伤的神经也在进行修复,容易刺激皮肤引起瘙痒,注意不要搔抓伤口及其周围皮肤。这种痒的感觉,以后会自然消 失。5.

2、手术疤痕通常是永久性的,大多数情况会随着疤痕的软化变得 不那么明显。您也可以采取以下措施改善术后伤口疤痕:(1) 在伤口完全愈合(通常 23 周)后,可在医生指导下使用改 善疤痕的药物。(2) 术后 1 年内避免阳光直接照射。在进行户外活动时,擦防晒 霜或穿长裤遮挡伤口。二、日常生活注意事项1.恢复过程中,膝关节出现轻微的肿胀、发热、疼痛是正常的,您不必太过担心。您也可用冰袋适当地冰敷,以减轻膝关节的肿胀和疼痛。注意:术后早期不要热敷,以免引起膝关节周围过度充血水肿。2.卧床休息时,您需要保持膝关节伸直。可在脚踝下方垫一软枕,使手术侧的腿抬高。注意:膝关节置换术后人体处于血液高凝状态,不宜长期

3、卧床。应适度下地活动,避免因卧床导致下肢深静脉血栓。3.避免损伤膝关节的姿势和运动(1)避免长时间坐、站和行走。需要久坐久站时,适当原地活动。 行走时,可以使用拐杖等助行器,以减轻膝关节负重。(2)尽量避免下蹲。必须下蹲时,应扶物借力蹲下,以减少膝关 节负重。(3)尽量避免爬楼梯。必须爬楼梯时,应扶好扶手。上楼时,先迈非手术腿。下楼时,先迈手术腿。注意一次只上(或下)一个台阶。(4) 避免以下会增加膝关节负重的运动:如打太极、扎马步、反复蹲起、爬山、剧烈的跑和跳等。(5)全膝关节置换后不要坐矮板凳、软沙发,以避免膝关节脱位。 4.其他需要注意的事项(1)改变家里的布置,预防跌倒和膝关节脱位:如

4、保证房间内充足的照明、把东西放在易拿取的位置、浴室使用防滑垫等。床的高度 以您坐在床边时,脚刚好着地为宜。(2) 预防感冒和身体其他部位的感染,以免细菌随血液进入关节 腔,引起假体感染。(3) 注意膝关节保暖。尽量穿长裤,冬天可佩戴护膝。(4) 穿厚、软底有弹性的鞋,不要穿拖鞋或高跟鞋。(5) 体重超重的病人应减肥,以减少膝关节承重。(6) 不要吸烟。吸烟会延长伤口和骨骼的愈合时间。(7) 术后如果您因为其他疾病去医院就诊,需要提前告知医护人 员您做过膝关节置换手术。(8) 膝关节假体可能会引起安检设备报警,所以乘坐需要过安检 的交通工具时,请您提前准备好医疗证明。三、合理安排饮食1.多吃高热

5、量、高蛋白、富含钙及维生素 D 的食物,如奶及奶制 品、豆类及豆制品、蛋类、瘦肉、鱼类、虾皮等。2.多吃新鲜蔬菜和水果,多饮水,预防便秘。四、复查及恢复正常生活的时间1.通常情况下,医生会要求您在出院后的第 1、2、3、6、12 个月到门诊复查,之后每 12 年复查一次。但病情不同复查时间可能 有所区别,具体请听从医生安排。2.出院后,您还需要继续做康复锻炼。大多数病人经过积极地康复锻炼,术后 23 个月可独立行走,恢复正常生活。但是,每个人 的情况不同,有些病人恢复期可能会更长。五、需要及时就医的情况出院后若出现以下情况,请您及时就医:1. 体温超过 38.5;2. 胸痛、胸闷、呼吸困难;3. 手术侧的膝关节明显肿胀、疼痛加剧,且经休息或止痛药不能 缓解;4.脚或脚趾颜色变暗或摸起来皮肤温度比另一侧低; 5.膝关节因跌倒、受伤走路困难。希望本文的介绍能让您更全面地了解出院后的注意事项,做好自 我护理。祝您早日康复!

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