“十五五”养老服务业发展和远景目标纲要.docx

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资源描述

1、十五五”养老服务业发展和远景目标纲要目录一、规划的基础与背景-1-(一)“十四五”取得的成就-1-(二)“十五五”面临的形势-4-二、指导思想、基本原则与发展目标9(一)指导思想9(二)基本原则9(三)发展目标-12-三、主要任务-15-(一)养老服务设施布局优化工程-15-(二)养老服务网络全面覆盖工程-18-(三)智慧养老服务平台建设工程-20-(四)养老服务能力持续提升工程-21-(五)新型养老服务产业培育工程-24-(六)养老服务模式创新改革工程-25-(七)养老服务标准体系建设工程-27-(八)医养康养相互结合促进工程28(九)养老服务人才队伍建设工程-31-(十)养老服务综合监管推

2、进工程-33-四、保障措施-35-(一)加强组织领导-35-(二)完善制度建设-35-(三)编制布点规划-36-(四)加大财政投入-37-(五)加强用地保障-37-(六)确保规划实施-37-一、规划的基础与背景“十四五”期间,我县养老服务业发展成就显著一一养老服务制度框架不断健全、基本养老服务得到有效发展、养老服务多样化供给能力明显增强、服务市场更具活力、养老服务质量大幅提升,同时也为“十五五”时期我县养老服务业的现代化发展奠定了坚实基础,为建设“重要窗口”贡献了民政力量。为贯彻落实国家积极应对人口老龄化中长期规划、国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见、省人民政府关于加快发展养老服务业的实施

3、意见,进一步推动养老服务业发展,将养老服务业打造成为经济转方式、调结构、稳增长的新动力、新优势和新的增长点,依据省委、省政府省应对人口老龄化中长期规划和省民政事业发展“十五五”规划省养老服务发展“十五五”规划市养老服务事业发展“十五五”规划,特制订县养老服务业发展规划。(一)“十四五”取得的成就“十四五”时期,养老服务业发展取得的成就主要体现在以下四个方面。一是养老服务体系基本建成。“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系基本建成,目标任务全面完成。完成全县困难老年人适老化改造任务,持续推进示范型居家养老服务中心、农村社区居家养老服务照料中心托管运行,保障农村居家养老

4、服务持续开展。目前全县共有养老机构15家,其中社会福利院2家,床位230张;民办养老机构5家,床位746张,入住率70%左右;乡镇公办敬老院8家,其中2家已完成公建民营,整合关停5家,全县养老机构床位数1921张。根据省、市示范型居家养老服务中心建设工作安排,截止2025年12月底,全县完成20家乡镇示范型居家养老服务中心建设,实现乡镇(街道)全覆盖,城乡社区居家养老服务照料中心319家。二是养老机构建设持续推进。坚持“公办”“民办”两手抓,着力推进公办敬老院改造提升。根据省民政厅关于推进养老机构公建民营规范化的指导意见(浙民福201626号)、市人民政府办公室关于印发市深化养老服务综合改革提

5、升养老服务质量三年行动计划的通知(台政办发201882号),鼓励引导社会力量参与发展养老服务业,激发公建养老机构活力,对公办养老机构改造提升后,由管理方通过公开招投标的方式,委托给具有一定资质的社会力量进行整体性的运营和管理。通过前期的改革试点,县第二福利院和县田市镇护理型敬老院运营和管理都较好。原田市镇敬老院占地300平方米,房屋建筑面积400平方米,存在房屋老旧、消防、设施设备老旧等落后问题,管理较难,存在极大的安全隐患。通过公建民营后,新建田市镇护理型敬老院占地3097平方米,房屋建筑面积4453平方米,设置床位343张,其中护理型床位200张,院内消防、基础设施完备,配备了相应的管理人

6、员及养老护理员,养老服务质量得到质的提升,社会化相应得到极大改善。三是养老服务质量全面提升。根据民政部财政部关于确定第五批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区的通知(民函2025)13号)精神,为推进居家和社区养老服务改革试点工作,深化社区照料中心专业化托管。未托管前,我县示范型居家养老服务中心、城乡社区居家养老服务照料中心基本是由村集体负责运行,普遍存在运行困难、服务质量差、运行持续性不高等问题,全县20家示范型居家养老服务中心、322家城乡社区居家养老服务照料中心正常运行的不足50家。到2025年底,我县乡镇(街道)示范型居家养老服务中心实现专业服务组织全托管,城乡社区居家养老服

7、务照料中心专业化运营率达到65%。助餐配送餐服务覆盖全县225个行政村,助餐配送餐服务全县1000多名老人。享受各类养老服务补贴人数2893人,由专业服务组织为居家老人提供居家上门服务。完成创建20家乡镇(街道)示范型居家养老服务中心,实现乡镇(街道)示范型居家养老服务中心全覆盖,并按照要求实行社会化运行,共计投入建设补助资金440万元。新建提升农村社区居家养老服务照料中心243家,共计投入建设补助资金1116万元。投入乡镇(街道)示范型居家养老服务中心、农村社区居家养老服务照料中心运行补贴900余万元。通过社会化托管运行全面提升了我县的居家养老服务质量,特别是对城区困难家庭、独居、空巢、失能

8、失智老人提供的助餐配送餐服务、居家上门服务,群众满意度较高。四是养老保障水平不断提高。积极实施养老服务补贴制度,健全完善养老服务补贴和政府购买居家养老服务制度,为经济困难、高龄、失能等特殊和困难老年人提供基本居家养老服务,截止2025年底,共发放养老服务补贴601.63万元。2025年,全县享受一类养老服务补贴对象42人,二类养老服务补贴对象2381人,涉及居家养老服务资金142.025万元。高标准开展高龄补贴发放工作,2018年高龄补贴发放标准调整为:80-89周岁50元/人/月(各行政机关、企事业单位退休人员80-89周岁30元/人/月);90-99周岁100元/人/月;100周岁及以上8

9、00元/人/月。2025年享受高龄补贴老人16112人。2025年正式启动困难老年人家庭适老化改造,截止2025年底,完成困难老年人家庭适老化改造82户,解决困难老年人室内行走、如厕便利等需求,共计投入资金46.33万元。开展养老护理员培训,培训养老护理员1700人次,投入资金140余万元。(二)“十五五”面临的形势“十五五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,是应对人口老龄化成为国家战略后的第一个五年,增进民生福祉、改善生活品质、走向共同富裕等目标,日益成为国家发展的基本价值取向。“十五五

10、时期养老服务业的发展面临着新的形势。一是老龄化趋势不断加剧。“十五五”时期,我国将迎来第二次老年人口强劲增长高峰,进入急速老龄化阶段,60岁以上老年人口将突破3亿,占总人口比重超过20%,进入老龄社会。从全省来看,2022年起,老年人口将急剧增加,预计到2030年60周岁及以上户籍老年人口总数将达约1500万、占比28%左右,常住老年人口将达到1550万人、占比25%。老年人口的快速增长使得服务对象明显扩大,市场总量也将明显增加。从来看,2025年,全县60岁以上老年人口达到10.463万人,老年人占全县总人口的19.45%,老年人口比例是老龄化社会标准的1.6倍,其中80岁高龄老人将达到L

11、65万人。高龄老人增加,相应的失能、失智等生活不能自理老人比重也会加大。此外作为典型的人口外流县,我县空巢独居老人较多。人口老龄化的快速发展态势已经成为我县高度关注的社会问题。人口老龄化与高龄化、空巢化趋势并存,老龄问题日益突出,对老年社会保障体系和养老服务体系建设提出了更高的要求。二是养老服务业发展不断加快。我国社会的老龄化与发达国家还有所不同,发达国家是社会逐步走入富裕阶段后,才出来了人口的老龄化。而我国是在经济社会发展水平还处于较低水平时,人口已经步入老龄化的行列。党的十九届五中全会审议通过关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标的建议,提出了今后一个阶段我国养老发

12、展的方向和目标:实施积极应对人口老龄化国家战略,全面推进健康中国建设,积极开发老龄人力资源,发展银发经济,推动养老事业和产业协同发展。但是,当前我县对老龄化问题的严重性缺乏思想准备,对老龄化及其给经济社会发展带来的影响缺乏研判,对化解人口老龄化问题的战略谋划缺乏应有重视,对养老服务业发展统筹规划和综合协调不够,缺少必要的制度安排和物质准备,养老服务业发展水平落后于其他服务业,明显滞后于我县经济社会发展。三是养老服务供需矛盾日益突出。“十五五”时期,1960年前后出生的人口将进入老年期。一方面,这一代老年人中夹杂着独生子女老年群体,空巢、独居老年人增多,养老服务需求更加多元化、个性化;另一方面,

13、随着受教育程度提升、可支配收入增多,其支付能力、消费意愿均有较大幅度提高,老年人口结构的变化会带来服务需求的转变,老年人将由过去的生活必须型消费向享受型、发展型和参与型发展。县机构养老设施薄弱,内容单一,无法提供不断增长的养老服务需求。目前我县15家养老机构,除了县第二福利院、县田市镇护理型敬老院等几家是新建外,其余均是由旧厂房、民房、旧房等改造而成。这些养老机构往往条件简陋、服务配套差,只能实现“老有所养”这一基本目标。随着生活水平的不断提高,老年人的养老需求逐渐多元化、高端化。当前,我县养老服务机构市场开拓意识、上门服务意识不强,重硬件、轻软件,提高护理水平、开拓和赢得市场的理念还比较欠缺

14、四是养老服务人才依然短缺。北京师范大学中国公益研究院发布的2017年中国养老服务人才培养情况报告显示,全国失能半失能老人约有4063万,若按照国际标准失能老人与护理员3的配置标准推算,我国至少需要1300万护理员;按照不能自理老人与专业护理人员L3的配置标准推算,我国至少需要20万专业护理人员。而目前各类养老服务设施服务人员不足50万人,持证人员不足2万人,由此可见,全国养老服务人才需求缺口巨大。我县现有劳动力知识、结构不足以支撑老龄化社会对高质量养老服务的巨大需求。人才队伍不专业,养老服务机构护理人员文化程度普遍较低,专业技能缺乏;医疗、护理人员数量少,流动性大,尤其是在民办养老服务机构,

15、护理人员有较大比例来自外地或者农村;管理人员文化水平低,管理能力弱,管理理念陈旧,影响了养老服务质量的提升;为老志愿者服务没有形成常规化,为老志愿者服务大部分是卫生打扫、捐献衣物、给敬老院老人献爱心等简单内容,而像医疗、康复、保健、法律等专业服务内容较少,而且开展活动不定期,没有形成常规化服务。五是养老服务数字化成为趋势。未来的养老服务必然是借助数字化技术,打通家庭、社区、养老院、第三方服务商、医疗机构、监管机构等各类参与者的一体化服务和监管体系,形成完整的养老全产业链生态体系,让所有老年人可以在各个情景下,享受到充分的养老服务。在养老服务业管理资源、人力资源、服务资源等相对匮乏的情况下,养老

16、的数字化转型是提升养老服务质量效率、降低成本费用的有效手段,也是为老人提供高质量养老服务的必然要求。随着网络技术的发展,“互联网+养老”运用场景越来越丰富,人工智能运用更加广泛,智慧监管更加有效。从我县的现状来看,智慧养老应用场景偏少,供需对接智能程度不高,信息平台建设不够系统集成,存在重复建设和碎片化现象。总体来说,“十五五”时期我县养老服务业发展机遇与挑战并存,加快养老服务业发展的任务日益紧迫。同时,“十五五”时期对养老服务提出了新的要求。一要超越“老年人福利服务”。养老服务最初是对特定的老年人“三无”群体,由政府通过分散或集中供养方式,给予福利性质的社会服务。随着老龄化的到来,养老服务逐

17、渐成为一个社会问题,养老服务不再仅仅局限于特定的贫困老年人群体,它要面向所有老年人,满足多样化的养老服务需求。二要超越“养老服务体系”。“养老服务体系”最初“以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”,对应的是老年人福利服务中的分散或集中供养方式,后来逐步加上“医养结合”“智慧养老”“城乡统筹”等,不断地“打补丁”,但总是很难反映新时代养老服务工作的全貌。应该立足于行业的“业态”,做常识性语言描述和总体性规划布局,比如养老服务的需求与供给、消费与投资、成本与效益、准入与退出等。三要超越“养老事业和产业”。民政部门这几年一直在争论,究竟是做事业还是产业。作为养老服务的行业主管部门,民政部门应当全面担

18、负起整个行业的牵头部门和主体责任。无论是养老事业和产业,也无论养老事业大小,都应该在行业的统筹规划之内。二、指导思想、基本原则与发展目标(一)指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,实施积极应对人口老龄化国家战略,全面推进健康中国建设,积极开发老龄人力资源,发展银发经济,推动养老事业和产业协同发展;健全基本养老服务体系,发展普惠型养老服务和互助性养老,支持家庭承担养老功能,培育养老新业态,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,健全养老服务综合监管制度。充分发挥独具特色的资源优势,破除发展障碍,大力吸引社会资

19、本参与,扩大养老服务供给,有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求。以供给侧结构改革为主线,聚焦基本养老服务,聚焦队伍建设,发展普惠型养老服务,着力构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,积极培育养老服务新产业、新业态和新模式,高水平建设幸福颐养”重要窗口”的标杆区,助推高质量发展建设共同富裕示范区。(二)基本原则坚持顶层设计,更好发挥政府主导作用。养老服务是重大民生问题,具有社会公益性质,是国家和政府必须提供的公共产品。由于我国养老服务业还处于起步阶段,市场发育不完善,又关涉多领域,还需要在完善政策法律、制定服务标准、监管服务市场等方面更好发挥政府综合引导作用,使养老服务宏观调

20、控适度、市场机制有效、微观主体充满活力,确保困难老年人基本服务的同时更好满足广大老年人个性化、多样化的需求,促进养老服务业健康可持续高质量发展。坚持供需平衡,激发养老服务市场活力。从发达国家的发展经验来看,养老服务业市场化是大势所趋,解决当前养老服务供给与需求脱节的问题,最终还是要依靠市场力量从供给侧和需求侧同时发力,与构建新发展格局有机结合起来,推动养老服务业高质量发展。一方面,要以老年人需求为导向,深化公办养老机构改革,放开养老服务市场,形成政府公办养老机构兜底保障、民办养老机构主体参与、其它养老机构有益补充的多元化养老服务供给,全面提升养老服务质量。另一方面,要以扩大内需为引领,充分激发

21、民间资本活力,引导民间资本、社会资本、外资资本多模式参与养老机构、社区养老体系建设和医养健融合发展等,催生更多养老新产业、新业态、新模式。坚持问题导向,推动养老服务改革创新。随着养老服务业进入新发展阶段,解决当前制约养老服务业高质量发展“用地难、融资难、招工难”的问题,仍需要进一步深化改革,加快机制制度创新。首先,在用地上要突出规划合一,将养老服务设施建设同步纳入经济社会发展规划、城乡建设规划等“一张图”,在加强对养老服务设施用地监管的基础上,优先保障养老服务业用地需求。其次,在融资上要强化政策创新,完善税费优惠、财政补贴、民间投融资等方面配套政策措施,鼓励和引导民间资本进入养老服务领域,支持

22、银行机构创新养老金融产品,扩大养老服务业贷款覆盖面,鼓励保险机构深度参与养老服务业,不断拓宽民办养老机构融资渠道。最后,在人才上要发挥灵活机制,统筹政府、学校、养老行业以及社会资源,着力完善医护人员职称评定等评价机制、产学研用协同育人机制,贯通各级各类养老职业教育培训体系并与劳动力市场无缝衔接,建设一支数量充足、结构合理、素质优良的养老服务人才队伍。坚持协同推进,促进养老服务融合发展。养老服务业包括养老事业和养老产业,作为养老事业需要政府供给,作为养老产业需要市场供给,因此,养老事业和养老产业协同发展,才能更好推动养老服务业高质量发展。促进养老事业与养老产业系统融合,围绕事业办产业、办好产业促

23、事业,畅通养老服务各类要素流动,实现养老事业与养老产业错位发展、相互弥补、相互促进。促进养老服务业与文化、旅游、生态农业、地产等深度融合,延伸产业链,加快发展旅游养老、田园养老、异地旅居养老等“养老+”新业态新模式,逐步形成多层次、多类型、多元化的养老服务业新发展格局。促进养老服务业与“互联网+”有机融合,加快智能养老服务的深度应用,整合卫生、公安、人社等部门数据资源,健全基础设施,搭建养老服务数据库和数据平台,建立健全“互联网+养老”标准化体系,实现养老服务业的数字化、智能化、智慧化发展。(三)发展目标2030年目标:全面建设“幸福颐养标杆区”。到2030年,人人享有多样化、普惠型的基本养老

24、服务,特色的现代化养老服务体系基本建成。基本养老服务更加完善、医养康养融合不断推进、养老服务业态全面融合、综合监管制度日益健全的发展目标基本实现。养老服务事业和产业协调发展,建设“幸福颐养标杆区”的目标基本实现。基本养老服务更加完善。坚持公办养老机构(包括公建民营养老机构)的公益属性,重点为经济困难失能老年人、计划生育特殊家庭老年人提供无偿或低偿托养服务。充分发挥乡镇(街道)居家养老服务中心功能,扩大助餐配送餐服务,完善城乡社区居家养老服务照料中心长效运行机制。加大认知障碍照护供给,不断提升每万老年人拥有养老机构认知障碍床位数。老年人不分户籍享受养老服务设施,探索常住老年人口同等享受户籍老年人

25、福利政策。推进城乡养老服务均衡发展,加强偏远山区乡镇老年人的基本养老服务保障。医养康养融合不断推进。推动更多医疗康复资源进入养老服务领域。整合康养服务资源,建设康养联合体,服务机构与居家老年人,预防和延缓老年人失能失智、促进功能恢复、改善自理能力。在康养联合体建立应急救护培训基地、应急救护培训师工作室等,推动100张以上床位的养老机构普遍建立康复室,所有护理员具备基本的康复和应急救护知识,高级护理员掌握康复技能,取得救护员证书。增加康养服务供给,提高康养消费能力。养老服务业态全面融合。养老服务市场环境全面优化,市场在资源配置中的决定作用充分发挥,社会力量逐步成为发展养老服务业的主体。养老与文化

26、教育、家政、医疗、商业、金融、保险、旅游等行业全面融合发展,旅居养老、文化养老、健康养老、养生养老等新兴业态不断兴起,养老产业链条不断拉长,养老服务内容不断丰富。形成一批产业链条长、覆盖领域广、经济社会效益好的产业集群和集聚区。综合监管制度日益健全。建立健全政府主导、部门协同、行业自律、社会监督的养老服务综合监管制度,构建以“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点监管为补充,以信用监管为基础的新型监管机制,坚持公正监管、规范执法。加快形成高效规范、公平竞争的养老服务统一市场,引导和激励养老服务机构诚信守法经营、积极转型升级、持续优化服务。“十五五”时期县养老服务主要发展指标序号主要指标202

27、2年目标值2030年目标值1每万老年人口拥有持证养老护理员数(人)20252养老机构护理型床位占比()55583每万老年人口拥有养老机构认知障碍床位(张)10204康养联合体数(个)5125养老护理员高级、技师比例()15186每万老年人口拥有社会工作者数(人)20257社会工作者与社区老年人比例1:5001:4508智慧养老院数(个)129福彩公益金用于养老服务比例()55552035年目标:高水平建成“幸福颐养标杆区”。到2035年,所有在常住老年人口都能够同等享受养老服务和老年福利政策,人人享有多样化、普惠型的基本养老服务,特色的现代化养老服务体系全面建成。全面实现基本养老服务更加完善、

28、医养康养融合不断推进、养老服务业态全面融合、综合监管制度日益健全的发展目标。高水平建成“幸福颐养标杆区”,使成为在民生领域展示中国特色社会主义制度优越性的县域“重要窗口”。三、主要任务全面构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,为养老产业发展提供强力支撑。突出融合发展、政策支持、主体培育、人才支撑和模式创新,着力推动医养康养融合发展,着力推动居家社区养老服务社会化发展,着力推动养老机构广覆盖、多元化发展,着力推动健康养老基地高质量品牌化发展,着力推动智慧健康养老产业支撑平台发展,培育发展新业态、新模式,构建养老产业体系。(一)养老服务设施布局优化工程统筹规划“十五五”期间全县养老

29、服务设施布局,着力构建城乡区域相协调,居家社区机构相融合的养老服务设施网络,做到“机构跟着老人走、让服务触手可及”。一是编制养老服务设施专项布局规划。县民政部门要会同自然资源和规划等部门共同组织编制养老服务设施布局专项规划,报县人民政府审批。1万名常住老年人配建不少于300张床位为规划单元。一个规划单元内,将养老机构分多处设置,老年人高密度居住区(3000人/平方公里)的老年人500米内、中密度居住区(100o3000人/平方公里)的老年人100O米内建有1家养老机构。做到机构跟着老年人走,让养老服务触手可及。养老服务设施布局专项规划应当遵循就近便利、相对集中、医养康养结合的原则,合理规划布局

30、乡镇(街道)居家养老服务中心和村(社区)居家养老服务照料中心等,并纳入国土空间总体规划。乡镇(街道)应当根据实际需要至少配置一个乡镇(街道)居家养老服务中心,村(社区)根据实际需要至少配置一个村(社区)居家养老服务照料中心,相邻的若干村(社区),可以共同配置村(社区)居家养老服务照料中心。有关国土空间详细规划、村庄规划应当落实居家养老服务设施专项规划的内容。突出社区嵌入式小型养老护理机构、乡镇居家养老服务中心建设、农村敬老院改造转型和新、旧住宅小区养老服务用房配建、老年公寓、未来养老社区等重点布局,形成养老服务设施网络,实现综合布局、统筹利用、全域覆盖、有效辐射。鼓励有条件的村(居)民委员会建

31、设农村老年公寓,发展农村普惠型养老服务和互助性养老。相关部门应当在农村老年公寓建设的土地规划、消防审验、建筑安全等方面给予指导。居家养老服务用房应当方便老年人出入和活动,设置在三层以下,不得设置在地下室、半地下室。二层以上的居家养老服务用房应当设置电梯或者无障碍坡道。居家养老服务用房应当功能结构合理,满足通风、日照、消防安全和应急救援等条件。任何单位和个人不得擅自改变居家养老服务用房性质、用途或者擅自拆除。因城乡建设需要,居家养老服务用房依法改变用途或者拆除的,应当按照不少于原建筑面积原地重建或者就近建设、置换。二是优化养老机构分层分类布局。城区重点推进社区嵌入式小型养老护理机构建设。通过“闲

32、置房产改建、规划用地新建、出让(安置)地块配建”等方式,落实社区嵌入式机构布点,让养老院像幼儿园一样,成为住宅小区的标配,让老年人离家不离社区,就近享受便捷专业的养老服务;农村重点推进乡镇敬老院改造提升,减少数量、提升质量,实现县域统筹适度集中供养,改造后的敬老院床位不少于75张,其中护理型床位不低于60%,达到国家二级养老机构标准,转型为区域性综合养老服务中心,在实现特困人员兜底保障的基础上,面向社会老人提供服务,补齐农村养老设施短板,促进城乡均衡发展。“十五五”期间全县新增养老床位重点突出护理型床位和失智照护专区建设,到2030年,护理型床位占比不低于总床数的58%,每万名老年人认知障碍床

33、位达到20张。三是完善社区和居家养老服务网络。创新乡镇(街道)养老服务中心长效运行机制,整合区域范围内乡镇(街道)养老服务中心和村(社区)照料中心、老年食堂等资源,依托专业机构连锁运营,发挥区域整体资源优势和机构专业优势,实现社区和居家养老”管家式对接、专业化服务、可及性供给”。严格落实新、旧住宅小区居家养老服务用房按标准配建,新建小区养老服务用房与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付,并无偿提供给社会专业机构运营。新建住宅小区居家养老服务用房建筑面积应当不低于建设项目工程规划许可证载明的住宅总建筑面积的千分之三,其中住宅建筑面积五万平方米以下的最低不少于二百平方米、住宅建筑面积五万平方

34、米以上的最低不少于三百平方米。已建成住宅小区和老旧住宅区的居家养老服务用房,按照每百户建筑面积不少于二十平方米、每处不少于二百平方米,以五百米服务半径为区域集中配置。老年人比较集中的社区应当适当提高配置标准。已建成住宅小区和老旧住宅区的居家养老服务用房未达到前款规定最低标准的,县人民政府应当通过购置、置换、租赁、新(改、扩)建等方式,在2024年之前配置到位。农村地区应当按照养老服务设施布局规划配置居家养老服务用房,每处建筑面积不少于二百平方米。农村集体经济组织可以利用闲置的农村住房、村集体用房、生产经营用房等场所,配置居家养老服务用房,满足农村居家老年人的基本养老服务需求。鼓励农村集体经济组

35、织依法使用集体土地为本组织成员建设非营利性居家养老服务用房。深入开展困难家庭适老化改造,2022年前完成困难老年人家庭最急需的适老化改造。将既有住宅加装电梯、社区公共设施无障碍环境改造等纳入老旧小区综合改造计划,着力构建全龄、全域、全周期友好型宜居环境。(二)养老服务网络全面覆盖工程增加养老服务供给,构建多层级养老服务网络,满足不同养老需求,实现养老服务网络全面覆盖。一是城区发展“街道-社区-小区-家庭”四级服务网络。加强街道养老服务设施建设和社区养老服务设施配建,在街道建立综合性养老服务机构(中心),承担全托、日托、上门服务等综合服务功能和相应区域的统筹指导功能;在社区建立嵌入式养老服务机构

36、或日间照料中心,为社区老年人按需求提供托养、日间照料、膳食供应、康复护理、居家上门、陪诊转介等一站式养老服务;在有条件和有需求的住宅小区,可延伸设立居家养老服务点,探索“物业+养老服务”等模式,为居家上门服务提供支持。二是农村地区建设“县-镇-村”三级服务网络。以促进城乡基本养老服务均等化为着力点,推动将农村养老服务设施建设作为乡村振兴战略重要内容,主动融入以人为核心的新型城镇化进程。在县级层面建设以失能、部分失能特困人员专业照护为主的供养服务设施(敬老院),着力增强生活不能自理特困人员专业照护保障能力。在我县乡镇层面以乡镇敬老院转型升级为主,建设具备全托、日托、上门服务等综合服务功能的农村区

37、域性养老服务机构(中心),对辖区农村留守老年人关爱服务、互助养老设施运行提供支持和指导。在行政村层面依托农村幸福院等村级互助养老服务设施,打造农村社区养老服务平台或居家养老服务站点,保障农村老年人生活有人管、服务有场所、互助有组织。三是健全完善特殊困难老年人服务体系。建立公益助老员制度,启动公益岗位助老、为老服务计划,夯实社区为老服务基础。落实最低生活保障老年人、最低生活保障边缘老年人、特困供养人员每月不少于1次的探访慰问制度,建立“日常性探访”“定期性探访”“抽查性督访”等制度。建立健全农村留守老人关爱服务体系,落实工作责任和任务。四是落实好经济困难高龄老年人服务补贴制度。对具有我县户籍低收

38、入家庭的60周岁以上失能、失智及生活能够自理的高龄(80周岁以上)老年人,经过评估,采取政府补贴的形式,为他们接受居家社区养老服务或入住养老机构提供服务补贴。补贴水平要与我县经济社会发展水平相适应,与其他相关保障制度和补贴政策相衔接。居家养老的基本保障对象,按照生活完全不能自理、基本不能自理、部分不能自理分为三档,参照我省重度残疾人护理补贴标准执行,高龄老年人按每人每月125元执行。家庭不具备照料条件,经县民政部门批准纳入机构养老的基本保障对象,可参照当地特困供养人员护理费标准执行。重度残疾人护理补贴和养老服务补贴不重复享受。补贴对象可按规定享受低保金等救助帮扶。县民政部门对补贴对象实行动态管

39、理,应补尽补、应退尽退。(三)智慧养老服务平台建设工程落实省委发展“数字经济”一号工程精神,立足我县智慧养老现有基础,不断深化智慧养老平台和场景应用,着力推进养老服务数字化转型。一是推进数字养老拓展行动。进一步推进养老服务数字化改革,提高数字服务决策、服务监管、服务供需对接的能力,推进养老服务信息与户籍、医疗、社会保险、社会救助等信息资源对接,完善养老服务支付系统,实现养老服务数字化新飞跃。通过养老服务数字化改革,重塑老年福利与养老服务的流程,保障政府决策更加精准、监管更加有效。加强智慧技术无障碍建设,降低老年人应用数字技术的难度,保留线下服务途径,便利老年人获取养老服务和老年福利。到2030

40、年,智慧养老服务在我县养老服务中得到充分推广应用,普及率达到80%以上。二是建设智慧养老机构。落实新基建智慧康养设施建设,引进人工智能减轻护理压力,形成“养老云”数据,建设智慧养老院和养老社区。以“未来社区”建设为引领,融合大数据、物联网、人工智能、5G等新基建,推进“健康小屋”、老年智能服务站等智能化养老社区微基建,创新发展智慧养老社区。鼓励养老机构运用智慧养老系统进行日常管理,并通过信息化手段将服务延伸至社区居家,到2022年我县建成1家智慧养老院,到2030年建成2家智慧养老院。三是提供智慧养老服务。县人民政府应当在全省统一建立的智慧养老服务平台上,公布居家养老服务机构名录及其提供的服务

41、项目,提供养老政策咨询、养老服务供需对接、服务质量评价等服务。智慧养老服务平台应当实现养老服务信息与户籍、医疗、社会保险、社会救助等信息共享,有关部门应当按规定提供养老服务相关的基础数据和信息。鼓励社会力量开发智慧养老服务系统,为居家老年人提供生活呼叫、远程照护、安全监测、应急救援等服务。(四)养老服务能力持续提升工程坚持供给侧与需求侧双侧发力,充分发挥党委政府的统筹领导作用、市场在资源配置中的决定作用、社会力量在养老服务中的主体作用、家庭在养老服务中的基础作用,汇聚养老服务能力提升的多方合力。一是实施老年人居家适老化改造工程。已建成住宅小区内的坡道、楼梯扶手、电梯、公厕等与老年人日常生活密切

42、相关的公共设施,不符合国家无障碍设施强制性规范的,县人民政府应当制定改造计划并组织实施;鼓励老年人家庭进行日常生活设施适老化改造。采取政府补贴等方式,对所有纳入特困供养、建档立卡范围的高龄、失能、残疾老年人家庭,按照无障碍设计规范逐步实施适老化改造;深入开展困难家庭适老化改造,2022年前完成困难老年人家庭最急需的适老化改造;将既有住宅加装电梯、社区公共设施无障碍环境改造等纳入老旧小区综合改造计划,着力构建全龄、全域、全周期友好型宜居环境。二是提升家庭养老专业照护能力。实施家庭照护者培训计划,通过政府购买服务等方式,为失能失智老年人的家庭成员提供免费照护知识和技能培训;探索家庭养老照护床位,建

43、立家庭养老床位与机构养老床位有序互转的评估、运行和监管机制,明确试点对象、服务机构、建设标准及照护项目等内容;鼓励和支持专业养老机构为失能失智老年人家庭提供免费或低偿的“喘息服务”,减轻特殊家庭长期照护的压力,解决短期照护的刚需。三推进养老服务社会化运营。每个乡镇(街道)充分考虑地域广度、服务半径、服务人数、交通条件等因素,选择合适的照料中心进行提质升级,建设成为乡镇(街道)示范型居家养老服务中心。建成服务中心后应保持中心基本功能,在服务本村(社区)老人的同时向周边区域辐射,设立多项老年人普遍欢迎、辐射面广、具有地域特色的居家养老服务项目,开展日间托老、健身康复、精神慰藉、文化娱乐、供餐助餐等

44、站点服务,积极开展居家上门服务、应急救助服务。探索发展成综合服务型、原居安养型、护理康复型、嵌入照护型等特色明显的居家养老服务中心和照料中心。以乡镇(街道)为单位,对乡镇(街道)示范型居家养老服务中心食堂进行改造提升,搭建专业送餐团队,实现照料中心配送餐功能覆盖率70%以上。乡镇(街道)居家养老服务中心要由乡(镇)人民政府、街道办事处通过公开招标等方式委托专业组织、机构运营管理。村(社区)居家养老服务照料中心由村(居)民委员会负责运营管理,也可以由乡(镇)人民政府、街道办事处通过公开招标等方式委托专业组织、机构运营管理。鼓励利用小区配套居家养老服务用房建设嵌入式社区养老机构。鼓励养老机构运营居

45、家养老服务设施,延伸养老服务。鼓励物业服务企业、家政服务企业等为居家老年人提供送餐助餐、上门照护、定期巡访、紧急呼叫等服务。鼓励基层社会组织、社会工作站(室)为居家老年人提供关怀访视、安全指导、心理慰藉、文化娱乐等服务。四是加快推进我县居家和社区养老服务改革试点工作。加强社区为老综合服务中心建设,推进居家和社区养老服务精细化、专业化发展。深化社区照料中心专业化托管。建立居家养老服务机构运行资金保障机制,落实城乡社区居家养老服务照料中心专业托管运营经费每年每家平均不少于3万元,乡镇(街道)居家养老服务中心专业托管运营经费每年每家平均不少于8万元。到2026年底,全县新建住宅小区配套养老服务设施建

46、设达标率100%,实现每个乡镇街道建有一家示范型居家养老服务中心,试点建成2个集机构养老、社区托养、居家上门服务等功能于一体的社区嵌入式小型托老机构。到2026年底,城乡社区居家养老服务照料中心专业化运营率达到70%o探索建立养老服务机构“家院互融”试点,到2026年底,实施“家院互融”服务机构达到2家。(五)新型养老服务产业培育工程树立“养老+”发展理念,以市场发展的思维和逻辑谋划养老产业发展,推进养老服务与康复护理、文体教育、旅居康养、物业家政、金融地产等产业融合发展,打造具有特色的养老服务产业。一是发展养老特色园区(街区)。按照集中、集聚、集约发展的要求,合理规划布局养老服务业集聚区和特

47、色产业基地。积极推进神大健康产业基地建设。因地制宜,培育打造一批主导产业突出、产业链条完整、服务功能完善的养老服务业园区。总结推广现有的从产品到服务、从线上到线下、从健康到失能到临终,集生活照料、健康管理、精神关爱为一体的养老服务管理经验。二是培育创新型养老服务企业。加快培育一批创新能力强、信息化应用水平高、品牌知名度广、辐射示范性大的创新型养老服务企业。鼓励企业向经营方式灵活化、服务品种多样化、服务形式特色化、服务质量精细化的方向发展。引导传统养老服务企业通过创新经营模式、拓展业务渠道、优化服务内涵,加快转型升级。重点扶持一批老年康复辅具、食品药品、益智产品等老年用品生产和销售企业,丰富老年

48、康复和生活等特色用品市场。三是培育规模化、连锁化居家和社区养老服务品牌。制定政府购买居家和社区养老服务及奖补等扶持政策,鼓励社会力量举办居家和社区养老服务机构。支持养老机构和服务企业依法设立分支机构,实现连锁化、规模化、品牌化发展。积极扶持以龙头骨干机构为引领、品牌优势明显的养老服务企业和组织的发展,通过规模发展、连锁经营,发挥其对养老服务业的带动作用。探索物业家政+康复护理+养老服务等模式,满足老年人“全生活需要”“全生命周期”的多元服务需求。四是推进养老服务业与其他产业融合发展。支持养老服务业与其他产业相互渗透、交叉,鼓励通过收购、兼并、股权投资等资本运作,实现养老服务业与制造业、金融业、地产业、软件和信息业、商贸流通业、文化产业、旅游产业等融合发展,提高资源要素的配置效率,放大资源要素的整体效能。(六)养老服务模式创新改革工程立足特色,积极探索新技术、新模式带来的转变,打造特色的创新养老模式。一是互联网赋能智慧养老。应用物联网、人工智能、云计算、大数据、移动互联网及5G等新一代信息技术,融合老年人群的健康管理、居家环境及其养老服务等需求,实现个人、家庭、养老服务机构、社区及专业医疗机构间的信息互联互通和资源优化配置,打造覆盖城

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