《营养性疾病患儿的护理习题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《营养性疾病患儿的护理习题.docx（48页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、第八章 营养性疾病患儿的护理一、【 自测题】Al 型题1 引起营养不良最常见的原因是A 早产 B 先天畸形 C 喂养不当D 慢性腹泻 E 长期发热2 营养不良患儿最早出现的症状是A 体重不增 B 皮下脂肪减少 C 消瘦 D 肌肉松弛 E 发育停滞3 营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A 面部 B 腹部 C 躯干 D 臀部 E 四肢4 营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A 面颊一躯干腹部臀部四肢B 躯干腹部臀部四肢面颊C 腹部一躯干臀部四肢面颊D 臀部四肢面颊躯干腹部E 腹部躯于四肢面颊臀部5 营养不良最常见的并发症是A 营养性贫血B.维生素 A缺乏 C.锌缺乏D 感染 E.自发性低血糖6 人体
2、维生素 D 的主要来源是A 植物性食物摄人B.肝脏合成C.肾脏合成D .动物性食物摄入E 紫外线照射皮肤产生7 佝偻病患儿“ O ”型腿主要见于A . 12个月小儿B . 36个月小儿C.89个月小儿D . 1012个月小儿E . 1 岁以上小儿8 佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依 据是A 体重减轻 B 身长不增 C 骨骼畸 形 D 肌肉松弛 E 血钙、血磷降低9 预防维生素 D 中毒的关键措施是A 定期测体重B 定期测血钙C 间断应用维生素 DD 按医嘱正确用药E 严密观察中毒症状10 佝偻病颅骨软化多发的年龄是A . 3个月以内B . 36个月 C . 69个月 D . 912个月
3、E . 12个月以上11 下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现A 方颅 B 肋串珠 C 肋膈沟 D 手 镯征 E 足镯征12.佝偻病时因骨质软化及隔肌牵拉而出现的骨骼 畸形是A 肋骨串珠 B 漏斗胸C 鸡胸D 郝氏沟 E 脊柱侧弯郝氏沟(Harris on groove),又称肋膈沟，由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟，卧位时尤其明显。常见于儿童维生素D缺乏性佝偻病(活动期)。13 维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原 因是A 饮食中缺钙 B .甲状旁腺反应迟钝C.尿磷增加 D 尿钙增加 E 骨骼钙化增加14 手足搐搦症常见的致死原因是A 惊厥 B 手足搐搦 C 喉痉挛D 脑
4、水肿 E 心搏骤停15 重度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是A . 0.70.8cm B 0.50.6cmC 0.30.4cm D .0.1 0.2cm E 完全消失16 体重超过标准体重多少称为肥胖A . 5 % B . 10 % C . 15 % D .20 % E .2 517佝偻病最常见的病因A 缺乏钙B.缺乏磷C.缺乏维生素 DD.缺乏维生素B12 E.缺乏铁18 佝偻病活动初期的表现主要是A .方颅 B .肋骨串珠 C 出牙延迟D 肌张力低E 睡眠不安19 佝偻病辅助检查常出现（血生化和骨骼x线检查）A 血清蛋白降低B 血糖降低C 血胆固醇降低D血碱性磷酸酶降低E.钙磷乘积降低20
5、 .维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见 于A .新生儿 B .婴儿 C幼儿 D 学龄前儿童E 学龄儿童21 预防佝偻病口服维生素 D的剂量是A .400 80OIU/日B .5000 10000IU/日C .100002 O000IU /日D .10万20万IU/月E .20万40万IU/月22 肌内注射维生素D，下列做法不妥的是 A .选用较粗的注射针头B 深部肌内注射C. 每次注射部位要更换D. 注射后23日服钙剂E 末次注射1个月后改为预防量口服23 维生素D缺乏后，血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是A.肾素 B.胰岛素 C.甲状腺素 D.甲 状旁腺素E肾上腺素24 佝偻病后遗症期
6、主要表现为A 血磷下降，血钙正常B 睡眠不安及多汗C 长骨 X 线示干骺端呈毛刷状D 骨骼畸形E 肌肉韧带松弛25 在维生素 D 的代谢中，生物活性最强的是A 维生素 D2 B 维生素 D3C.麦角固醇D . 25 -羟胆骨化醇E . 1 , 25 -二羟胆骨化醇26 佝偻病与手足抽搐症的根本区别是A 血磷升高 B 血钙降低C 碱性磷酸酶升高D 甲状旁腺代偿反应增强 E 血钙，血磷 均降低A3A4 型题（2728题基于以下病例）4 个月男婴， 足月顺产，人工喂养， 平时吧出汗多， 现有枕秃，易激惹，夜啼，睡眠不安，未见其他异 常。B 佝偻病激期E 手足搐溺症早期27 该患儿应考虑为 A 佝偻病
7、初期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期28 该患儿若选用口服给药法，维生素 D的治疗 量应持续A . 5个月 B.4个月 C . 3个月 D . 2个月 E . 1个月（2930题基于以下病例）患儿男，1岁，腹泻3月余。发病以来食欲较差， 体检：精神差，消瘦，肌肉松弛，体重7kg，诊断 为中度营养不良。29 该患儿血化验最突出的表现是A 红细胞减少 B 血红蛋白降低C 中性粒细胞减少D 淋巴细胞减少 E 血清清蛋白降低 30 该患儿首优的护理诊断是A 营养失调：低于机体需要量 B 活动无 耐力C 有皮肤完整性受损的危险D 有感染的危险E 潜在并发症：低血糖（ 31 一 35 题基于以下病例
8、）3 个月婴儿，足月顺产，人工喂养，体重 6kg ，平 时睡眠时易惊、多汗，今晨突然两眼上翻，意识丧 失，四肢抽动，体温正常，查血清总钙为 1 . 68mmol / L 。（ P83）31 该婴儿最可能是A 维 生 素 D 缺 乏 性 佝 偻 病B 维生素 D 缺乏性手足抽搐症C.低血糖D 癫痫大发作E 营养不良32 首优护理诊断为A 有受伤的危险B 清理呼吸道无效 C 有窒息的危险D 营养失调：低于机体需要量E 潜在并发症：低血糖33 对该患儿正确的护理措施是A 立即送往抢救室B 约束患儿肢体防止撞伤 C 口腔放人压舌板以防舌咬伤D 针刺人中穴止惊E 置患儿于平卧位34 对该患儿紧急处理时应
9、选择A 维生素 D30 万 IU 肌内注射 B . 10 葡 萄糖酸钙快速静脉注射C . 20 甘露醇快速静脉注D . 10 水合氯醛保留灌肠E 地西泮快速静脉注射35 该患儿用 10 氯化钙治疗时正确的是A 肌内注射 B 用生理盐水稀释后 口服 C 直接静脉推注D 连续服用35天后改为葡萄糖酸钙口服E 与牛奶同服以减少对胃的刺激（3638题基于以下病例）患儿 1 岁，因迁延性腹泻住院治疗， 患儿呈“老人 貌”，皮下脂肪消失，今晨突然大汗，神志不清， 面色灰白，脉搏细弱，呼吸浅表。36 该患儿可能发生了A 心力衰竭 B 低钠血症 C 低 钙血症 D 低糖血症 E 继发感染37 该患儿首优的护理
10、诊断是A 营养失调：低于机体需要量B 有体液不足的危险 C 有受伤的危险D 有窒息的危险 染的危险 38 应采取的急救措施是A 静脉注射毛花苷丙B 萄糖酸钙 C 静脉注射生理盐水D 静脉注射高渗葡萄糖E 露醇 B 型题E 有感静脉注射葡静脉注射甘（3940题共用选项）B . 36个月婴儿A . 3 个月以内婴儿C . 7 8 个月婴儿D . 9 10 个月婴儿E . 12 个月左右婴儿39 佝偻病方颅多见于40 佝偻病胸廓畸形多见于（ 41 一 43 题共用选项）A 脚气病 B 坏血病 C 干眼症 D 末梢神经炎 E 口角炎41 缺乏维生素 Bl 可引起42 缺乏维生素 A 可引起43 缺乏维
11、生素 C 可引起（ 44 一 47 题共用选项）A 贫血 B 惊厥 C 甲状腺功能低下D 生长发育减慢 E 肌肉麻痹44 缺乏碘可引起45 缺乏锌可引起46 缺乏钙可引起47 缺乏钾可引起【 参考答案及解析】1.C 2.A 3.B 4.C 5.A 6.E 7.E 8.E 9.D 10.B 11.C 12.D 13 .B 14 . C 15 . E 16 . D 17 . C 18 . E 19 . E 20 . B 21 . A 22 . D 23 . D 24 . D 25 . E 26 . D 27 . A 28 . E 29 . E 30 . A 31 . B 32 . C 33 . D
12、 34 . D 35 . D 36 . D 37 . A 38 . D 39 . C 40 . E 41 . A 42.C 43.B 44.C 45.D 46.B 47 . E二、【考证题】A1 型题1营养不良早期诊断的可靠指标是A 血糖B 血浆蛋白C 血浆胆固醇D 血浆转铁蛋白E 血浆胰岛素生长因子2维生素 D 缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的 是A 补钙一止惊一补维生素 DB 止惊一补维生素 D 一补钙 C 止惊一补钙一补维生素 D D 补维生素 D 一止惊一补钙 E 补维生素 D 一止惊一补钙3预防维生素 D 缺乏性佝偻病的 预防量 是A . 50IUB . IOOIUC . 2OOIU
13、D . 300IUE . 400IU4营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A 腹部一躯干一臀部一四肢一面部 B 躯干一腹部一四肢一臀部一面部 C 腹部一四肢一躯干一臀部一面部 D 面部一躯干一四肢臀部一腹部 E 四肢一躯干一臀部一腹部一面部5. 重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、 呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是 A ，心力衰竭B 呼吸衰竭C 严重感染D 低钾血症E 低血糖症6 维生素 D 缺乏性佝偻病的最主要原因是A 维生素 D 摄入不足B 生长发育过快C 肝肾功能不全D 日光照射不足E 胃肠道疾病7 符合I度营养不良的诊断标准是A 精神萎靡B 肌肉松弛C 身长低于正常D 腹部皮下脂肪
14、0.4cm 以下E 体重低于正常值15 %25 %8 营养不良的最初症状是A 消瘦B 乏力C 纳差D 体重不增或减轻E 皮下脂肪减少9 . n度营养不良小儿体重低于正常均值的 A . 5 一 10 %B . 10 一 15 %C . 15 一 25 %D . 25 一 40 %E . 40 以上10 .皿度营养不良小儿皮下脂肪厚度为A 消失B . 0 . 4cmC . 0 .4 0 .6 cmD . 0 .6 0.8 cmE . 0 .8 1 .0 cmA2 型题11 患儿女，10岁。患I型糖尿病5年，用胰 岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、 头晕、手抖，饥饿感。护士正确的判断是A
15、胰岛素过量B 饮食不足C 过度劳累D 低血糖反应E 心源性晕厥12 患儿女， 6 个月，冬季出生，人工喂养，平 时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽 搐 5 一 6 次，每次 1 分钟左右，抽搐间期活泼如 常，体温37.8 C，护士应首先考虑A 癫痈B 低血糖C 高热惊厥D 维生素 D 缺乏性佝偻病E 维生素 D 缺乏性手足搐搦症13 患儿男， 5 个月，有反复发作性呼吸困难， 伴吸气时喉鸣，唇紫共3次，T 36. 7 C。发作 间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化， 心肺正常，护士应首先考虑为A 急性喉炎B 气管异物C 支气管肺炎D 支气管哮喘E 维生素 D 缺乏性手足搐搦症1
16、4 患儿女， 4 个月，被医生诊断为维生素 D 缺 乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是 A 颅骨软化B 肋骨串珠C 肌肉松弛D 佝偻病手镯E 神经精神症状15 患儿男， 2 个月，最近经常烦躁、睡眠不安、 夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是 A 锌缺乏症B 营养性缺铁性贫血C 可疑维生素 D 缺乏性佝偻病D 维生素 D 缺乏性佝偻病初期E 维生素 D 缺乏性佝偻病激期16患儿男， 7 岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸 道感染，被诊断为营养不良I度，判断营养不良程 度的最重要指标是A 身高B 体重C 肌张力D 皮肤弹性E 腹部皮下脂肪17患儿女， 3 个月，睡眠不安、 夜间啼哭， 多汗，枕秃，
17、查体可见颅骨软化，护士判断此患儿是A 可疑维生素 D 缺乏性佝偻病B 维生素 D 缺乏性佝偻病初期C 维生素 D 缺乏性佝偻病激期D 维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期E 维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期18. 患儿女， 6 个月。主诉因发热、咳嗽 2 天，惊 厥 5 次入院，患儿生后人工喂养， 未加辅食，查体： 体温37 . 3 C，咽部充血，颅骨软化，在体检过 程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是A 补钙、止惊、补维生素 DB 止惊、补钙、补维生素 DC 止惊、补维生素 D 、补钙D 补维生素 D 、补钙、止惊E 补维生素 D 、止惊、补钙19 患儿女， 7 个月，有方颅或鞍形颅
18、；前囟增 宽及闭合延迟；出牙延迟、牙釉质缺乏，护士正 确的判断是A 可疑维生素 D 缺乏性佝偻病B 维生素 D 缺乏性佝偻病初期C 维生素 D 缺乏性佝偻病激期D 维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期E 维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期20 患儿女， 6 个月，睡眠不安、夜间啼哭，多 汗，枕秃，体检：胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊 断为维生素D 缺乏性佝偻病，为治疗本病， 口服维生素 D 的 曰量是A . 400IUB . 600IUC . 8OOIUD . 1000IUE . 2000IU21 患儿男， 1 岁，头颈软弱无力，坐、立、 行等运动功能落后，被诊断为维生素 D 缺乏性 佝偻病，护士正确的
19、护理是A 多练走B 多练站C 多练坐D 避免久站E 用矫正器22 患儿男， 8 个月，平日多汗，易惊，两日来 间断抽搐就诊，发作时T 37 . 3 C，意识丧失， 两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后 精神好，被诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症， 此时 血钙的值 多低于A . 2 .15 一 2 .28 mmol / LB . 2 .05 一 2 .18 mmol / LC . 1 .95 一 2 .O8 mmol / LD . 1 .85 1 .98 mmol / LE . 1 .75 一 1 .88 mmol / L23 患儿男， 8 个月，平日多汗，易惊，两日来 间断抽搐就诊，
20、发作时T 37 . 3 C，意识丧失， 两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后 精神好，被诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症， 他可能存在的隐性体征是A 脑膜刺激征B 面神经征C 克氏征D 布氏征E 巴氏征A4 型题（2426题共用题干），经常烦. 3cm ，患儿男， 5 岁。体重 12kg ，身高 98cm 躁不安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪 0 肌肉松弛。24. 护士判断该患儿是 A 轻度营养不良B 中度营养不良C 重度营养不良D 营养不良性贫血E 中度脱 水25 该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出 汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，护士首先应 考虑该患儿发生了A 心力衰竭B 低
21、血糖C 脱水D 低血钙E 缺氧26 此时，首先应做的治疗是A 静脉缓慢推注 25 葡萄糖B 输入生理盐水C 予强心剂D 补钙E 吸氧（2728题共用题干） 患儿，女， 6 个月。主诉因发热、咳嗽 2 天，惊厥5 次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体： 体温37 . 3 C，咽部充血，颅骨软化，在体检过 程中，该患儿再次惊厥发作。27 关于诊断，护士正确的判断是A 癫痈B 低血糖C 高热惊厥D 化脓性脑膜炎E 维生素 D 缺乏性手足搐搦症28 护士应采取的治疗措施为 A 缓慢静推 20 甘露醇 B 静脉注射 50 葡萄糖 C 静脉给予大量抗生素 D 静脉给予镇静剂和钙剂 E 静脉给予镇静剂和维生素 D答案：9.D 10.A 11.D 12.E 13.E8.D14.E1.E 2.C 3.E 4 .A 5.E 6.D 7.E15.D 16.E17.C18.B22.E 23.B24.B28.D(28)19.C25.B20.E26.A21.D27.E