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1、膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇
2、羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁
3、芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅
4、肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀
5、袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄
6、膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁
7、羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅
8、芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿
9、肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄
10、袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈
11、膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂
12、羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿
13、膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃
14、肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈
15、袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂
16、膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆
17、羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀
18、膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇
19、肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂
20、袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆
21、肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀
22、罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄
23、膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿
24、肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃
25、芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀
26、聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄
27、羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈
28、膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄蒄蒆蚀膂蒃蕿袆肈蒂螁虿肄蒁蒁羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇膄蕿螄袃膃蚂罿膁膂莁螂膇膂薄肇肃膁蚆袀罿膀螈蚃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀芇蚃袇羆芇莂蚀袂芆蒅袅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羂袄芁蚃螄膃莁莃羀聿莀蒅螃
29、羅荿薈羈羁莈螀袁芀莇蒀蚄膆 中医执业助理医师资格考试实践技能(第一站)中医助理医师资格考试实践技能（第一站）一 感冒 外感感冒：1.风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减 辨病：恶寒重，发热轻，无汗 辩证：口不渴或渴喜热饮2.风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减. 辨病：身热较著，微恶风，汗泄不畅 辩证：口干欲饮。3.暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮加减 辨病：汗少，肢体酸重 辩证：头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕。 表湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，加羌活、独活祛风除湿，或用羌活胜湿 汤加减。 体虚感冒：1.气虚感冒益气解表参苏散加减 辨病：恶寒较甚，发热，无汗 辩证：咯痰无
30、力，平素神疲体弱，气短懒言，脉浮而无 力。2.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤化裁. 辨病：身热，微恶风寒，少汗 辩证：心烦，口干，舌红少苔，脉细数。二 咳嗽 外感咳嗽：1.风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减 辨病：咳嗽 辩证：咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发 热，无汗等表证。2.风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减 辨病：咳嗽 辩证：喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，鼻流黄涕，口渴，头、身痛， 或见恶风，身热。3.风燥犯肺证疏风清肺，润燥止咳桑杏汤加减 辨病：干咳，连声作呛 辩证：无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝， 口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒
31、、身热。 另有凉燥证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头 痛无汗，舌苔薄白而干等症。用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方取杏苏散加减。 辨病：咳声重浊 辩证：痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，进甘甜油腻食 物加重，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。2.痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤加减 辨病：咳嗽气息粗促 辩证：痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，身热，口干而黏，欲饮水， 舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。3.肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火黛蛤散合加减泻白散加减 辨病：咳逆阵作，咳时面赤 辩证：胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减， 脉弦数。4.肺阴亏耗证滋阴润
32、肺，化痰止咳沙参麦冬汤加减 辨病：干咳，咳声短促，或痰中带血丝 辩证：午后潮热，颧红，盗汗，舌 质红、少苔，脉细数。 1三 哮病 发作期：1.冷哮证宣肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减 辨病：喉中哮鸣如水鸡声 辩证：口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面 色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。2.热哮证清热宣肺，化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤加减 辨病：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌 辩证：口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热， 舌苔黄腻、质红，脉滑数或弦滑。3.寒包热哮证解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 辨病：喉中鸣息有声 辩证：痰黏色黄，或黄白相兼，发热，恶寒，无汗，身痛
33、，口干 欲饮，大便偏干，舌苔白腻、燥黄，舌尖边红，脉弦紧。4.风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤加减 辨病：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛 辩证：无明显寒热倾向，面色青黯， 起病多急，常倏忽来去。舌苔厚浊，脉滑实。 风痰哮证，痰壅喘急，不能平卧，加用葶苈子、猪牙皂泻肺涤痰，必要时可暂予控涎丹 泻肺祛痰。5.虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤加减 辨病：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚 辩证：咯痰无力。 缓解期：1.肺脾气虚证健脾益气，补土生金六君子汤加减 辨病：气短声低 辩证：自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白， 脉细弱。2.肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金
34、水六君煎加减 辨病：短气息促，动则为甚 辩证：脑转耳鸣，腰酸腿软。 预防：平时可常服玉屏风散、肾气丸等药物，以调护正气，提高抗病能力。四 喘证 实喘：1.风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减 辨病：喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷 辩证：头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗。 苔薄白而滑，脉浮紧。2.表寒肺热证解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤加减 辨病：喘逆上气 辩证：形寒，身热，口渴，苔薄白或薄黄，舌边红，脉浮数或滑。3.痰热郁肺证清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤加减 辨病：喘咳气涌 辩证：痰多质黏色黄或夹有血色，身热，有汗，口渴而喜冷饮，面赤， 咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。4.
35、痰浊阻肺证祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减 辨病：喘而胸满闷塞 辩证：痰多，黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴， 舌苔白腻，脉象滑或濡。5.肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子加减 辨病：每遇情志刺激而诱发，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒 辩证：平素常多忧思抑 郁，失眠，心悸。苔薄，脉弦。 虚喘：1.肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减 2辨病：喘促短气，气怯声低 辩证：咳声低弱，自汗畏风。 兼中气虚弱，肺脾同病，清气下陷，食少便溏，腹中气坠者，配合补中益气汤，补脾养 肺，益气升陷。2.肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散加减 辨病：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少 辩证：气不得续。
36、 肾阴虚者，不宜辛燥，宜用七味都气丸合生脉散加减以滋阴纳气。3.正虚喘脱证扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 辨病：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝 辩证：心慌 动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清。五 肺痨1.肺阴亏耗证滋阴润肺月华丸加减 辨病：干咳，痰中带有血丝 辩证：手足心热，或见少量盗汗，苔薄白、边尖红，脉细 数。2.虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 辨病：时时咯血、血色鲜红 辩证：午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，舌 干而红，苔薄黄而剥，脉细数。3.气阴耗伤证益气养阴保真汤或参苓白术散加减
37、辨病：咳嗽无力，气短声低，偶或 夹血，或咯血 辩证：午后潮热，伴有畏风、怕冷，自汗与盗汗可并见，舌质光淡、边 有齿印，苔薄，脉细弱而数。4.阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸加减 辨病：咳逆喘息少气 辩证：潮热，自汗，盗汗，肢冷，形寒，苔黄而剥，舌质光淡隐 紫，少津，脉微细而数，或虚大无力六 心悸1.心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸加减 辨病：心悸不宁 辩证：善惊易恐，坐卧不安。2.心血不足证补血养心，益气安神归脾汤加减 辨病：心悸气短 辩证：失眠健忘，面色无华，倦怠乏力。 气阴两虚，治以益气养血，滋阴安神，用炙甘草汤加减；若热病后期损及心阴而心悸者， 以生脉散加减，有益气养阴补心之功。3.心
38、阳不振证温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减 辨病：心悸不安 辩证：面色苍白，形寒肢冷。4.水饮凌心证振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤加减辨病：心悸眩晕 辩 证：下肢浮肿，形寒肢冷，流涎，舌淡胖，苔白滑。 因心功能不全而致浮肿、尿少、阵发性夜间咳喘或端坐呼吸者，当重用温阳利水之品， 如真武汤。5.阴虚火旺证滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减 辨病：心悸易惊 辩证：五心烦热，口干，盗汗，耳鸣腰酸，舌红少津，苔少或无，脉 象细数。 肾阴亏虚，虚火妄动，遗精腰酸者，加龟板、熟地、知母、黄柏，或加服知柏地黄丸； 若阴虚而火热不明显者，可单用天王补心丹。6.瘀阻心脉证活血化瘀
39、，理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减 辨病：心悸不安 辩证：痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑。 3七 胸痹1.心血瘀阻证活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤加减 辨病：如刺如绞，痛有定处，入夜为甚 辩证：可因暴怒、劳累而加重，舌质暗红，或 紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。2.气滞心胸证疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散加减 辨病：隐痛阵发，痛无定处 辩证：遇情志不遂时容易诱发或加重。 气郁日久化热，心烦易怒，口干便秘，舌红苔黄，脉弦数者，用丹栀逍遥散，以疏肝清 热；便秘严重者，加当归芦荟丸以泻郁火。3.痰浊闭阻证通阳泄浊，豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减 辨病：胸闷重而心痛微，痰多气短
40、辩证：遇阴雨天而易发作或加重。 痰浊闭阻证，若痰浊郁而化热者，用黄连温胆汤。4.寒凝心脉证辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 辨病：卒然心痛如绞，心痛彻背 辩证：多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形 寒，甚则手足不温，冷汗自出，苔薄白，脉沉紧或沉细。 阴寒极盛，胸痹重症，表现胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧或沉 微者，当用温通，予乌头赤石脂丸。5.气阴两虚证益气养阴，活血通脉生脉散合人参养容汤加减 辨病：心胸隐痛 辩证：心悸气短，动则益甚，面色白。6.心肾阴虚证滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤加减 辨病：心痛憋闷 辩证：心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕
41、耳鸣，口干便秘，舌红 少津。7.心肾阳虚证温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮加减 辨病：心悸而痛 辩证：自汗，动则更甚，面色白，神倦怯寒，四肢欠温。 肾阳虚衰，不能制水，水饮上凌心肺，症见水肿，喘促，心悸，用真武汤；心肾阳虚， 虚阳欲脱厥逆者，用四逆加人参汤，温阳益气，回阳救逆。八 不寐1.肝火扰心证疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤加减 辨病：不寐多梦 辩证：急躁易怒，口干而苦。2.痰热扰心证清化痰热，和中安神黄连温胆汤加减 辨病：心烦不寐，胸闷脘痞 辩证：口苦，头重。3.心脾两虚证补益心脾，养血安神归脾汤加减 辨病：不易入睡，多梦易醒 辩证：心悸健忘，神疲食少，腹胀便溏，面色少华。4.心肾不交证滋
42、阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减 辨病：心烦不寐 辩证：心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热。5.心胆气虚证益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减 辨病：虚烦不寐，触事易惊 辩证：终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。九 痫病 典型发作：突然昏倒，不省人事，两目上视，项背强直，四肢抽搐，口吐涎沫，或有 异常叫声。1.风痰闭阻证涤痰熄风，开窍定痫定痫丸加减 辩证：苔白腻，脉多弦滑有力。2.痰火扰神证清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减 辩证：舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。 43.瘀阻脑络证活血化瘀，熄风通络通窍活血汤加减 辩证：常伴单侧肢体抽搐，或一侧面部抽动，颜面口
43、唇青紫。先天脑发育不全，舌质暗 红或有瘀斑，舌苔薄白，脉涩，或弦。4.心肺两虚证补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤加减 辩证：神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大便溏薄。5.心肾亏虚证补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹加减 辩证：神思恍惚，耳轮焦枯不泽，健忘失眠，腰膝酸软。十 胃痛1.寒邪客胃证温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸加减 辨病：胃痛暴作 辩证：恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重。 若寒邪郁久化热，寒热错杂，可用半夏泻心汤。2.饮食伤胃证消食导滞，和胃止痛保和丸加减 辨病：胃脘疼痛 辩证：胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛 减。3.肝气犯胃证疏肝解郁，理
44、气止痛柴胡疏肝散加减 辨病：胃脘胀痛 辩证：痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，喜长叹息。 痛势急迫，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数，乃肝胃郁热之征，改用化肝煎或丹栀逍遥 散。4.湿热中阻证清化湿热，理气和胃清中汤加减 辨病：胃脘疼痛 辩证：身重疲倦，纳呆恶心，舌苔黄腻，脉滑数。5.瘀血停胃证化瘀通络，理气和痛失笑散合丹参饮加减 辨病：胃脘疼痛 辩证：如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，吐血黑便，舌质紫黯 或有瘀斑，脉涩。6.胃阴亏耗证养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减 辨病：胃脘隐隐灼痛 辩证：五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，舌红少津，脉细数。7.脾胃虚寒证温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤加减 辨病
45、：胃痛隐隐 辩证：喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重， 神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄 兼有形寒肢冷，腰膝酸软，用附子理中汤。 十一 呕吐1.外邪犯胃证疏邪解表，化浊和中藿香正气散加减 辨病：突然呕吐 辩证：发热恶寒，头身疼痛。2.食滞辨病：呕吐酸腐 辩证：脘腹胀满，嗳气厌食。3.痰饮辨病：呕吐清水痰涎 辩证：呕吐清水痰涎。4.肝气犯胃证疏肝理气，和胃降逆四七汤加减 辨病：呕吐吞酸 辩证：嗳气频繁，胸胁胀痛。5.脾胃气虚证健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤加减 辨病：食欲不振 辩证：食入难化，脉象虚弦。6.脾胃阳虚证温中健脾，和胃降逆理中汤加减 辨病：饮食稍多即吐 辩证：
46、喜暖恶寒，四肢不温，口干而不欲饮。7.胃阴不足证滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤加减 5辨病：呕吐反复发作 辩证：舌红少津，脉象细数。 十二 腹痛1.寒邪辨病：腹痛拘急 辩证：遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷。 如脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者，为肾阳不足，寒邪辨病：腹痛拒按 辩证：苔黄燥或黄腻，脉滑数。3.饮食积滞证消食导滞，理气止痛枳实导滞丸加减 辨病：脘腹胀满 辩证：嗳腐吞酸，恶食呕恶。4.肝郁气滞证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减 辨病：腹痛胀闷 辩证：遇忧思恼怒则剧。5.瘀血辨病：腹痛较剧 辩证：痛如针刺，痛处固定。6.中虚脏寒证温中补虚，缓急止痛小建中汤加减 辨病：腹
47、痛绵绵 辩证：时作时止，喜温喜按，形寒肢冷。 十三 泄泻1.寒湿辨病：泄泻清稀，甚则如水样 辩证：舌质淡，苔白腻，脉濡缓。兼外感风寒。2.湿热伤中证清热利湿葛根芩连汤加减 辨病：泄泻腹痛 辩证：泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽。3.食滞肠胃证消食导滞保和丸加减 辨病：腹痛肠鸣 辩证：臭如败卵，嗳腐酸臭。 若食积较重，脘腹胀满，可因势利导，根据“通因通用”的原则，用枳实导滞丸。4.肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方加减 辨病：腹痛泄泻 辩证：每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻。5.脾胃虚弱证健脾益气，化湿止泻参苓白术散加减 辨病：大便时溏时泻 辩证：食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大
48、便次数明显增 加，面色萎黄。 若脾阳虚衰，阴寒者，可用补中益气汤。6.肾阳虚衰证温肾健脾，固涩止泻四神丸加减 辨病：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下完谷 辩证： 十四 痢疾1.湿热痢清肠化湿，调气和血芍药汤加减 辨病：里急后重，痢下赤白脓血 辩证：黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤。 湿热痢初起，若兼见表证，可用解表法，用荆防败毒散，解表举陷，逆流挽舟；如表邪 未解，里热已盛，症见身热汗出，脉象急促者，则用葛根芩连汤表里双解；若痢下赤多 白少，口渴喜冷饮，属热重于湿者，则宜以白头翁汤。2.疫毒痢清热解毒，凉血除积白头翁汤合芍药汤加减 6辨病：痢下鲜紫脓血 辩证：腹痛剧烈，后重感特著，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔 黄燥，脉滑数或微欲绝。3.寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散加减 辨病：痢下赤白黏冻 辩证：白多赤少，头身困重。4.阴虚痢养阴和营，清肠化湿黄