《补液的方法[苍松文书].doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《补液的方法[苍松文书].doc（2页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、下面是补液的方法,供大家参考:,I V2w:S+G成人补液方法 2TICEb华人医生网上家园1静脉输液推荐使用林格氏乳酸盐溶液，或541溶液，或生理盐水。541溶液的配方为：1000mL水内氯化钠5g，碳酸氢钠4g、氯化钾1g(内含Na134mmol，Cl99mmol，K13mmol，HCO3-48mmol)。用时每1000mL另加50葡萄糖20mL，以防低血糖。 |&N!X8?x9EF+p$dn在基层单位为方便应用，可按0.9氯化钠550mL，1.4碳酸氢钠300mL，10氯化钾10mL和10葡萄糖140mL配制。 :i%yel?B.b.z爱爱医网o8;fq Bz补液法 6e%t*A&XN+
2、M;H$?华人医生网上家园 & |-ENa.轻型：轻度脱水以口服补液为主，如有恶心呕吐不能口服者，可予静脉输液30004000mL/日，以含糖的541溶液或5葡萄糖盐水加入氯化钾23g和碳酸氢钠68g，按每分钟35mL速度滴入。呕吐停止后改为口服补液。 $|A)a2K(u7be/Ny/C7Aq;Hr华人医生网上家园b.中型：24h需输入40008000mL。最初2h内快速静脉输入含糖的541溶液或2：1电解质溶液(其配方为生理盐水2份加1.4碳酸氢钠1份或166.7mmol乳酸钠1份，并补充适量的钾)20003000mL。待血压、脉搏恢复正常后，可减慢输液速度为每分钟510mL，并继续用541
3、溶液。原则上应于入院812h内补进入院前累计损失量、入院后的继续损失量和每天生理需要量(成人每天约2000mL)，以后按排出多少补充多少的原则补液。补液量完成后，如呕吐停止但仍有腹泻，可改为口服补液。 )l*OX)FKK-ZB爱爱医网 nN,L;c.重型：24h输液总量约800012000mL或更多。先由静脉推注含糖541溶液10002000mL，按每分钟4080mL甚至100mL速度进行，约需2030min，以后按每分钟2030mL的速度通过两条静脉输液管快速滴注25003500mL或更多，直至休克纠正为止。以后相应减慢速度，补足入院前累计丢失量后即按每天生理需要量加上排出量的原则补液。若呕
4、吐停止可继以口服补液疗法。 爱爱医网GSZ ySS D8N2AE;iMthSM爱爱医网d.补钾与纠酸：有腹泻即应补钾，对严重腹泻脱水引起休克、少尿的患者应早期应用含钾量不甚高的541溶液。快速补液时如每小时超过2000mL则应密切注意心脏变化。如酸中毒严重则应酌情另加碳酸氢钠纠正。 -8-gVJ|Flh9tJnc m&Ue.血管活性药物及激素的应用：仅用于中毒性休克患者，或重型患者经输液疗法，估计液体已补足，但血压仍低或测不出者。可以用氢化考的松100300mg，或地塞米松2040mg加入输液瓶内滴入，并在另一输液瓶用异丙基肾上腺素0.5mg，或多巴胺20mg，或阿拉明20mg加入100mL5
5、葡萄糖生理盐水中滴注，密切观察，随时调速。如液量不足，可重复如上配制，直至使血压维持在休克水平以上。应用异丙基肾上腺素时应注意，如心率在130次/min以上或心率紊乱时应减慢滴注速度或暂时停用。 7!+b/lSI儿童补液方法 5g,R(p1ERr%Y/Vdhl A8b/x3d.1静脉输液用液体配方： 5lq5lL,(h3e V,dLK等张液： D-e$Yg9s#ga Ne&Sga.21液0.9氯化钠液：1.4碳酸氢钠(或166.7mmol乳酸钠)。 yJ,eZQ爱爱医网4FoS fQCb.0.9氯化钠液。 T&pX Rwe U)n$G(G6eP|(2/3张液： kl JK?rdB YhnTa.
6、4320.9氯化钠液：10葡萄糖：1.4碳酸氢钠(或166.7mmol乳酸钠)。 +h St)br#lZLAD A31SjyL爱爱医网b.11加碱液0.9氯化钠液250mL10葡萄糖250mL5碳酸氢钠25mL。 ?a1v+h!j8G爱爱医网To%jO*tf O*A1/2张液： r#R J*f;9Bp华人医生网上家园-S.T.y)H(lpidi321液10葡萄糖0.9氯化钠液1.4碳酸氢钠(或166.7mmol乳酸钠)。 CF5E1|%dw$YC.j b F*ddW补液法 !rZ*+| U9o;D-m$yi$RDCyXt:si&Ca.轻型：通常用口服补液疗法。不能口服者可用静脉输液，入院后24
7、h输液量按每公斤体重100150mL计算，以生理盐水与5葡萄糖液21比例给予，每分钟12mL速度，并应注意补钾。 爱爱医网xS).g$h/cPe:I)c7Pqb.中、重型：患儿重度脱水，需立即静脉补液，输液量在67h内按每公斤体重100mL计算，其间分两阶段进行。两阶段输液完成后，依据病情选择合适的继续补液方案。如呕吐停止可改用口服补液。 爱爱医网KM+z8D_)b(U(HXF;rQ 5vhqA华人医生网上家园c.第一阶段静脉输液方案：按每公斤体重给予20mL等张液计算，于1h内输入。 By V&A Mmtn%?1nad.第二阶段静脉输液方案：按每公斤体重给予80mL2/3张液或1/2张液计算
8、。1岁以内患儿于6h内输入，1岁以上患儿于5h内输入。 *bqa8Aoi(Jp tS B)N华人医生网上家园e.补钾：低钾患儿一般按每日每公斤体重100300mg氯化钾计算，分34次口服；呕吐严重不能口服者，配成0.150.3(以0.15为宜)浓度的液体由静脉均匀输入，静脉给钾必须在有尿后才能施行。 %EmwM?爱爱医网m6hFHGwF;s爱爱医网f.输液速度：四岁以上儿童最初15min内每分钟2030mL，婴儿以每分钟10mL输入，以后按脱水及脉搏情况调整速度。待脱水、酸中毒纠正后，逐渐减慢至每分钟12mL(2030滴)维持之。呕吐停止后改用口服补液。中度脱水,那么患者的补液量为120-150ML/千克.如果病人的体重为50千克.那么患者的总输液量为:120X50=6000ML液体,前8个小时用总量的一半.也就3000毫升.后16个小时缓慢的把其他液体输入.V!2Q29j#Gv爱爱医网2建筑业c