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1、氧气吸入疗法,一、定义,氧气吸入(oxygen administration)是常用的改善呼吸的技术之一，通过给氧，可提高肺泡内氧分压、血氧含量及动脉血氧饱和度，从而纠正由各种原因所造成的缺氧状态，促进代谢.。,二 缺氧的原因和类型,根据缺氧的原因，有乏氧性缺氧、血液性缺氧化、循环性缺氧、组织性缺氧。 根据缺氧发生的速度，有急性缺氧和慢性缺氧。 根据缺氧时PaO2的变化，有低张性低氧血症和等张性低氧血症。,三、适应症,1、肺活量减少。 2、心肺功能不全的呼吸困难。 3、各种中毒引起的呼吸困难。 4、昏迷患者。 5、其他 某些外科手术前后、大出血休克的患者以及分娩时产程过长或胎心音不良等。,四、
2、急性氧疗的指导原则,可接受的适应症： 1. 急性低氧血症 2. 心跳和呼吸停止 3. 休克 4. 低心输出量和代谢性酸中毒 5. 呼吸窘迫 6. CO中毒,不确定的适应症,无并发症的心梗 没有低氧血症的呼吸困难 镰状细胞危象 心绞痛,慢性氧疗的指导原则,1.单纯缺氧 2.缺氧并二氧化碳储留 持续低浓度给氧 3.慢性呼吸衰竭缓解期的长期氧疗,五、氧浓度与氧流量的换算,给氧浓度：低浓度给氧60% 鼻导管、鼻塞、漏斗法给氧： 吸氧浓度（%）=21+4氧流量（L/min） 面罩给氧：密闭式：氧流量 5L/min 简易呼吸器给氧：氧流量约6L/min,六、供氧的装置,氧气表： 流量表 压力表 减压器 安
3、全阀 湿化瓶,氧气筒：总开关 气门,中心供氧装置,七、操作,操作步骤,开、关总开关 接 表 装湿化瓶,开总开关,调节流量表,接氧管,检查出气情况,病 人,取下鼻氧管,关流量表,关总开关,开流量表,再关流量表,整理,注意事项,1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、防油。 2、用氧过程应严密观察患者氧疗效果，选择适当的用氧浓度。 3、鼻导管持续用氧者，每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻腔交替插管，并及时清除鼻腔分泌物，防导管阻塞。用鼻塞者每日更换一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以防灰尘进入筒内。 5、对未用或已用空的氧气筒，
4、应分别悬挂“满”或“空”的标志，便于及时调换氧气筒，以备急用。 6、开氧、关氧操作均须离开病人进行。,八、氧中毒的临床表现,1.气管支气管炎; 2.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）; 3.支气管-肺发育不良; 4.”无气”肺不张; 5晶状体纤维增生,血管阻塞,不可逆的视力丧失; 6.神经系统:口唇,肌肉抽搐,惊厥,癫样发作,流涎,出汗,掌指发麻。,九 氧气雾化吸入法,定义及目的： 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗呼吸道感染；解除呼吸道痉挛；稀释痰液；减轻呼吸道黏膜水肿的目的。,方法,*将氧气接一次性面罩雾化器，一人一个雾化器，专人使用。,方法,将待吸的药物放入储液罐； 将储液罐中的药液稀释至4-6ml; 调节氧气流量：驱动气流量一般为6-8 L/min,对雾化粘性高的溶液，可加大驱动气流，但最高不超过12L/min; 将喷嘴和面罩与患者相连; 持续时间约15分钟。 观察病情,