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1、考试复习题库精编合集2021Vip1班练习试题(专业综合2)考试复习题库精编合集2021Vip1班练习试题(专业综合2)1、【单选题】男，35岁，人院诊断为扩张型心肌病，心功能级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用1分A、硝普钠B、呋塞米(速尿)C、螺内酯(安体舒通)D、地高辛E、阿司匹林答案：A;2、【单选题】典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是1分A、畏寒、发热B、声音嘶哑C、剧烈腹泻，继之呕吐D、腹部绞痛E、腓肠肌痉挛答案：C;3、【单选题】对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为1分A、氧氟沙星
2、B、溴己新C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因答案：E;4、【单选题】心肌坏死的心电图特征性表现是1分A、ST段水平型下降B、病理性Q波C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型答案：B;5、【单选题】老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是1分A、葡萄球菌B、克雷白杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、嗜肺军团杆菌答案：B;6、【单选题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是1分A、心电图检查B、胸廓X线摄片C、血沉检查D、抗O检查E、心脏听诊答案：B;7、【单选题】胺碘酮的作用是1分A、延长APD，阻滞Na+内流B、缩短APD，阻滞N
3、a+内流C、延长ERP，促进K+外流D、缩短APD，阻断受体E、缩短ERP，阻断受体答案：A;8、【单选题】支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是1分A、支气管扩张症B、支气管肺癌C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、阻塞性肺气肿答案：E;9、【单选题】单纯二尖瓣狭窄患者可有1分A、左房扩大，右房缩小B、右房扩大，左房缩小C、右室缩小，左房扩大D、左室缩小或正常，左房扩大E、左房扩大，左室扩大答案：D;10、【单选题】患者女，56岁，10天来咳嗽、发烧38，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，3050毫升/天，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空
4、洞。门诊首先考虑1分A、肺结核B、中央型肺癌C、支气管肺炎D、肺脓肿E、周围型肺癌答案：D;11、【单选题】男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检BP150/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选1分A、受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、利尿剂D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂E、神经节阻断剂答案：B;12、【单选题】不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是1分A、主动脉瓣关闭不全B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、动静脉瘘答案：B;13、【单选题】急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是1分A、肝素B、尿激酶C、去纤酶D、蝮蛇抗栓酶E、阿司匹林答案：D;14、【单选
5、题】伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在1分A、回肠末端B、升结肠C、乙状结肠D、肝、脾E、心、脑答案：A;15、【单选题】心房颤动最常见于1分A、冠心病B、风心病二尖瓣狭窄C、高心病D、甲亢性心脏病E、缩窄性心包炎答案：B;16、【单选题】下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全1分A、交替脉B、奇脉C、水冲脉D、短绌脉E、脱落脉答案：C;17、【单选题】男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分;胸部X线示心胸比值65%，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是1分A、心电向量图B、超声心动图C、心导管检查D、心电图运动负荷试验E、心脏核素检查答案：B;1
6、8、【单选题】引起左心室后负荷增高的主要因素是1分A、肺循环高压B、体循环高压C、回心血量增加D、主动脉瓣关闭不全E、血细胞比容增大答案：B;19、【单选题】男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为1分A、慢性支气管炎(慢支)B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢支+冠心病答案：C;20、【单选题】男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之
7、淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD(+)。最可能的诊断是1分A、右侧大叶性肺炎B、右侧结核性胸膜炎C、右侧恶性胸腔积液D、右侧化脓性胸腔积液E、右侧漏出性胸腔积液答案：B;21、【单选题】不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是1分A、感染性心内膜炎B、风湿性心脏病C、先天性二叶主动脉瓣D、梅毒性主动脉炎E、主动脉瓣粘液样变性答案：D;22、【单选题】急性细菌性痢疾病变最显著的部位是1分A、回肠末端B、直肠与乙状结肠
8、C、升结肠D、降结肠E、整个结肠答案：C;23、【单选题】男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为1分A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、第三度房室传导阻滞答案：C;24、【单选题】高度脾肿大可见于1分A、结缔组织病B、急性白血病C、慢性溶血性贫血D、慢性粒细胞白血病E、骨髓增生异常综合征答案：D;25、【单选题】肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果pH7.188，PaCO275mmHg，PaO2
9、50mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是1分A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C;26、【单选题】对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭1分A、心电图B、胸部X线检查C、冠状动脉造影D、血浆利钠肽水平E、血浆肌钙蛋白水平答案：B;27、【单选题】阵发性室上性心动过速的发生机制主要是1分A、心肌缺血B、折返机制C、高血压病D、感染性心内膜炎E、洋地黄中毒答案：B;28、【单选题】慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是1分A
10、、肺泡膨胀B、细支气管不完全阻塞C、肺泡壁弹性减退D、肺小动脉痉挛E、肺纤维化答案：B;29、【单选题】奇脉见于1分A、右心功能不全B、二尖瓣狭窄C、高血压D、大量心包积液E、主动脉瓣关闭不全答案：D;30、【单选题】下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是1分A、疼痛可在睡眠中发生B、含服硝酸甘油，疼痛在35分钟内缓解C、疼痛易被运动或情绪激动诱发D、反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅23秒E、疼痛在休息时发生，持续110分钟答案：D;31、【单选题】男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分
11、，律齐。血白细胞11109/L，胸片见图2。最可能的诊断是1分A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎答案：E;32、【单选题】男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检体温39.6，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养1分A、粪便培养B、血培养C、尿液培养D、胆汁培养E、玫瑰疹刮取物培养答案：B;33、【单选题】老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是1分A、葡萄
12、球菌B、克雷白杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、嗜肺军团杆菌答案：B;34、【单选题】男性，5岁，持续发热15天，体温3939.5，伴腹泻每日35次，体检神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查WBC3.0109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗HBs阳性，该病例最可能的诊断是1分A、急性乙型肝炎B、伤寒C、钩端螺旋体病D、急性血吸虫病E、急性细菌性痢疾答案：B;35、【单选题】急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是1分A、左冠状动脉回旋支B、右冠状动脉C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E、左冠状动
13、脉前降支答案：E;36、【单选题】急性心包炎心包积液时最突出的症状是1分A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难答案：C;37、【单选题】确定肺结核是否为传染源的最主要依据是1分A、血沉检查B、X线检查C、痰结核菌检查D、结核菌素试验E、血结核抗体检查答案：C;38、【单选题】风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于1分A、肺毛细血管破裂B、合并肺结核C、急性肺水肿D、支气管静脉破裂E、合并支气管扩张答案：D;39、【单选题】导致脉压增大的疾病是1分A、主动脉瓣狭窄B、心力衰竭C、低血压D、主动脉瓣关闭不全E、缩窄性心包炎答案：D;40、【单选题】急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
14、1分A、46周B、68周C、812周D、1216周E、1620周答案：C;1、【单选题】明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是1分A、抗生素治疗观察B、血液细菌培养C、穿刺细菌培养D、气味E、颜色答案：C;2、【单选题】呼吸衰竭的血气诊断标准是1分A、动脉血氧含量低于9mmol/LB、动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%C、pH值室率答案：D;24、【单选题】在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是1分A、克雷白杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎答案：E;25、【单选题】大叶性肺炎实变期不应出现的体征是1分A、胸膜摩擦音B、肺部叩诊浊音C、气
15、管向健侧移位D、可听到湿罗音E、可听到支气管呼吸音答案：C;26、【单选题】急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是1分A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、淋球菌D、肺炎球菌E、肠球菌答案：B;27、【单选题】甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是1分A、肠蠕动增强B、肠内容物渗透压增高C、肠腔内渗出物增加D、肠液分泌增多E、VIP的作用答案：A;28、【单选题】引起左室后负荷增高的主要因素是1分A、肺循环高压B、体循环高压C、回心血量增加D、主动脉瓣关闭不全E、红细胞压积增大答案：B;29、【单选题】抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是1分A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链
16、霉素答案：A;30、【单选题】患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是1分A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并关闭不全D、二尖瓣狭窄并心房颤动E、二尖瓣关闭不全并心房颤动答案：D;31、【单选题】奇脉最常见于1分A、急性左心衰竭B、动脉导管未闭C、大量心包积液D、高血压病E、室间隔缺损答案：C;32、【单选题】心脏骤停的病理生理机制最常见的是1分A、心室颤动B、室性心动过速C、电机械分离D、第三度房室传导阻滞E、心室停顿答案：A;33、【单选
17、题】男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达3940，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20109/L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断为1分A、葡萄球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、急性肺脓肿D、肺结核E、阻塞性肺炎答案：C;34、【单选题】消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是1分A、糖皮质激素B、抗生素C、抗组织胺药D、2受体激动剂E、色甘酸钠答案：A;35、【单选题】下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是1分A、疼痛多在睡眠中发生B、含服硝酸甘油，疼痛在35分钟内缓解C、疼痛在劳累时发生，运动、情绪
18、激动可诱发D、反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅23秒E、疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上答案：D;36、【单选题】10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是1分A、避免关节损伤B、忌海鲜C、减少体育运动D、长效青霉素肌注E、激素吸入维持答案：D;37、【单选题】肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是1分A、急性广泛心肌梗死B、急性严重心肌缺氧C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并脑血管意外答案：B;38、【单选题】血源性肺脓肿最常见的病原菌是1分A、溶血链球菌B、厌氧菌C、铜
19、绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌答案：D;39、【单选题】慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是1分A、咳嗽加重B、咳白色泡沫痰与粘液痰C、咳脓性痰且痰量增加D、肺部有哮鸣音E、肺底部有细湿啰音答案：C;40、【单选题】成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是1分A、呼吸频率增加，每分钟大于28次B、肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低C、氧合指数(Pa02/FiO)300D、肺内分流量减少E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留答案：C;1、【单选题】慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他定二周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热
20、，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用1分A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、两性霉素BE、环丙沙星答案：D;2、【单选题】老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当1分A、抗菌素B、化痰药物C、血管紧张素转换酶抑制剂D、定期做超声心动图E、胸部X线检查答案：C;3、【单选题】患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做B巴达反应的结果如下入院后第四天结果，THl80，TO180，TA.TB.TC140;入院后第十二天，TH.TO1320，TA.TB.TCl40，可诊断
21、为1分A、伤寒B、甲型副伤寒C、乙型副伤寒D、沙门菌早期感染E、回忆反应答案：A;4、【单选题】男，26岁，上肢血压180200/100110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于1分A、皮质醇增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、单侧肾动脉狭窄答案：B;5、【单选题】男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体T37.5，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是1分A、原发型肺结核
22、B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、支气管肺癌E、慢性纤维空洞型肺结核答案：C;6、【单选题】下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了1分A、皮下可扪及直径约0.5cm1.0cm大小椭圆形结节B、多在躯干及四肢C、数量由数个至数百个不等D、皮下小结与周围组织有明显粘连E、结节可先后分批出现答案：D;7、【单选题】除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点1分A、多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B、多数腹泻伴有里急后重C、大便每日数次至10数次或无法计数D、粪便以黄水便或清水便为多E、粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞答案：B;8、【单选题】肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是1分A、红霉素B、庆大霉素C、氧氟沙星D
23、、苄星青霉素E、林可霉素答案：D;9、【单选题】男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为1分A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异性心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎答案：E;10、【单选题】男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是1分A、硝酸酯类B、受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄类E、乙胺碘呋酮答案：C;11、【单选
24、题】患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是1分A、冠心病心绞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病答案：C;12、【单选题】外源性致热原的特点，正确的是1分A、分子量较小B、其致热原性可被蛋白酶类所破坏C、能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D、直接作用于体温调节中枢E、在体内最终由肝、肾灭活和排泄答案：C;13、【单选题】成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重1分A、40mgB、60mgC、120mgD、140m
25、gE、180mg答案：B;14、【单选题】完全性阻塞性黄疸时，正确的是1分A、尿胆原(-)尿胆红素(-)B、尿胆原(+)尿胆红素(-)C、尿胆原(-)尿胆红素(+)D、尿胆原(+)尿胆红素(+)E、粪胆素(+)答案：C;15、【单选题】重度主动脉瓣返流时心尖部可存在1分A、Graham-Steell杂音B、Austin-Flint杂音C、Durozier征D、Traube征E、DeMusset征答案：B;16、【单选题】女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是1分A、上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶B、下叶空洞周围大片炎性浸润C、空洞内壁不规则，凹凸不平D、厚壁空洞、偏心E、厚壁空洞伴有液平面答案：D;17、【单选题】洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用1分A、利多卡因B、普罗帕酮C、苯妥英钠D、氯化钾E、直流电复律答案：E; 41 / 41