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1、15.07.2021,1,呼吸系统,Respiratory System,15.07.2021,2,组成 鼻、咽、喉、气管、支气管、肺 功能 导气:鼻肺的终末细支气管 气体交换:肺的呼吸性细支气管肺泡 嗅觉:鼻嗅部 发音:喉 内分泌:散在,一、概述,15.07.2021,3,二、气管,管壁由内向外分3层： 粘膜 粘膜下层 外膜,15.07.2021,4,1.粘膜 (1)上皮 假复层纤毛柱状上皮，基膜厚； 5种细胞：,纤毛细胞 杯状细胞 刷细胞 小颗粒细胞 基细胞,15.07.2021,5,纤毛细胞,杯状细胞,刷细胞,15.07.2021,6,(2)固有层：CT 弹性纤维多， 淋巴组织SIgA,
2、2.粘膜下层：疏松CT 混合性腺粘液，浆液 淋巴组织,15.07.2021,7,3.外膜 疏松CT + “C”形透明软骨环， 缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺,15.07.2021,8,三、肺,(一)概述 1.肺为实质性脏器 被膜 实质 肺内支气管树与肺泡 间质 肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等,15.07.2021,9,叶支气管 段支气管 小支气管 细支气管,呼吸性细支气管,终末细支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,导气部,呼吸部,15.07.2021,10,肺大叶每个叶支气管及其各级分支和肺泡 肺小叶每个细支气管及其各级分支和肺泡 支气管树 导气部 呼气部,2.肺的分叶和分部,15.
3、07.2021,11,(二)导气部 1.管壁结构变化规律 管壁变薄，3层分界不明显； 上皮： 假复层纤毛柱状单层纤毛柱状 杯状细胞渐减少消失； 腺体:减少消失； 软骨块:变小、减少消失； 平滑肌:相对增多完整的环行平滑肌； 粘膜皱襞渐出现明显,15.07.2021,12,2. 终末细支气管(terminal bronchiole),15.07.2021,13,上皮：纤毛细胞 克拉拉细胞 （Clara cell）,含蛋白水解酶分解粘液 有较多的氧化酶系解毒 可分裂分化纤毛细胞,15.07.2021,14,(三)呼吸部 1.呼吸性细支气管(respiratory bronchiole) 管壁上出现
4、肺泡开口； 上皮由柱状立方； Clara 细胞和纤毛细胞； 薄层LCT和少许环行平滑肌。,15.07.2021,15,2.肺泡管(alveolar duct) 肺泡开口增多； 管壁少，呈结节状 表面为单层立方或扁平上皮；内有平滑肌。,15.07.2021,16,3.肺泡囊(alveolar sac) 几个肺泡共同开口处； 肺泡开口间无管壁。,15.07.2021,17,4.肺泡(alveolus) (1)一般特点 多面形薄壁囊泡； 单层肺泡上皮围成： 相邻肺泡间的CT称肺泡隔； 有肺泡孔。,15.07.2021,18,II型细胞,I型细胞,肺泡隔,肺泡孔,15.07.2021,19,(2)肺泡
5、上皮 I型细胞(type I cell) 细胞扁平(0.2um)； 细胞器少，小泡较多， 功能：覆盖肺泡95%的表面积，参与气体交换。,15.07.2021,20,II型细胞(type II cell) 圆或立方形； 胞质着色浅，呈泡沫状； 细胞器较多,含嗜锇性板层小体(磷脂、蛋白质等)； 功能： 分泌表面活性物质(surfactant)； 修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。,15.07.2021,21,(3)肺泡隔 (alveolar septum) 毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)； 丰富的弹性纤维(呼气时的弹性回缩)； 肺巨噬细胞（尘细胞）,15.07.2021,22,5.气血屏障(blood-air barrier) 定义：肺泡与肺泡隔毛细血管中血液进行气体交换所经过的结构。,15.07.2021,23,构成,肺泡表面液体层； I型肺泡细胞及基膜； 肺泡隔结缔组织； 毛细血管内皮及基膜。 (0.2-0.5um),气,血,