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1、医院临床路径工作总结医院临床路径工作总结我院从 2020 年下半年开始开展临床路 径管理工作,我院不断深入加强临床路径管理,通过临床路径 工作的开展,进一步优化医疗流程,规范了医护人员的医疗行 为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药, 降低了总体治疗费用,缩短了平均住院天数,病种同比总费用、 住院天数均较未进入路径者减少,提高了工作效率。进一步增 强了医患沟通,科室医务人员医患沟通能力有了明显提高,密 切了医患关系,减少了医疗投诉和纠纷。至今,全院共11 个科室开展临床路径,共 28 个病种,分别为骨科、普外科、心 内科、呼吸科、消化内科、产科、儿科、眼耳鼻喉科、老年科、 肿瘤
2、科、昆机分院,其中只有 3 个病种进入单病种付费管理, 由于我院收治的病人以老年病人居多,多种疾病共存,导致能 入径病人数很少,或因为变异提前退出路径,2020 年进入临床路径人数为 46 例其中:鼻骨骨折 2 例,社区获得性肺炎 10 例,尺骨桡骨远端骨 2 例,急性单纯性阑尾 5 例,腹股沟疝 2 例, Grawes 病 3 例,腰椎间盘突出症手术治疗 1 例、轮转病 毒感染性腹泻 3 例,手足口病 4 例,异位妊娠手术治疗 12 例, 翼状胬肉切除术共 2 例。我院开展临床路径工作虽已 1 年余, 但实际还处于起步摸索阶段,存在一定的局限性和不足,分析 如下:1 、医护人员对临床路径实施
3、的意义认知不足临床路径主 要是针对某一疾病,建立一套标准化的治疗模式与治疗程序, 是一个有关临床治疗的综合模式,最终目的在于使医生减少不 必要的医疗处置,避免医疗资源的浪费,减少患者住院时因种 种原因产生的变异情况,降低病人的医疗费用,虽短住院天数, 帮助患者对所患疾病多了解,增强自我保护意识和能力,使患 者及其家属主动参与治疗,并提高患者满意度。但有一部分医 护人员仍然不了解其最终目的,不明白入径对象如何选择,如 何入径,何为退径,何为变异,对医患双方有何意义,从而降 低了入径率,甚至有些病种没有入径患者。2 、医患有效沟通有待加强进入临床路径,并非医务人员 自己为之,还需要和患者及其家属有
4、个沟通的过程,要让患者 及其家属明白何为临床路径,进入了临床路径对于他们自身有 什么实际意义,以及进入路径后对患者的健康宣教,增强患者 对自身所患疾病的了解,增强治愈的信心及提高自我保护意识。3 、欠缺规范化、信息化平台管理信息化管理平台的欠缺, 使进入临床路径的数据收集不完全,不能直观进行分析、总结, 手工统计的数据整理、分析工作量大,也不利于试点工作的相 关资料收集、利用。针对我院开展临床路径工作的不足,我科 也做出相应计划,以期能对临床路径的开展有所助益:1 、 2020 年继续深入开展临床路径工作,加强对新进医务 人员的入职培训,并进行全员培训,使大家充分认识到开展临 床路径的真正意义;2 、在信息化平台不完善的情况下,尽力把临床路径各项 数据收集齐全; 3 、积极和科室沟通,讨论临床路径各病种的 可行性,及时更新病种,以利于临床科室开展临床路径。 * 市 第二人民医院