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1、1,胃 蛋 白 酶 原 检 测,2,定量检测 38(4),20,胃癌普查的初筛指标 PG法的优势,联合测定血清PGI和PGI/II比值是判定正常胃底粘膜或慢性萎缩性胃炎/肠化乃至胃癌的合适、可靠的无创性试验 优点胃癌检出率高于X线检查者2倍以上操作简便病人耐受好费用低快速等优点,21,利用血液检查进行胃癌筛查的好处,简便易行，容易增加到常规生化检查中 检查前，检查后无不良不适反应 因不使用X线，保证孕妇的安全,ray,22,PG法与X线检测比较袁媛教授九五计划结果,X线钡餐造影 PG法 受检总人数 2693 1745 筛出应胃镜检查者 2204 399 符合胃癌诊断者 4 17 检出率 0.1
2、8 4.2 胃镜查出胃癌的例数 30 32 与胃镜符合率 13.3 53.13 定点值PGI70并且PGI/PGII 3.0,23,胃蛋白酶原和幽门螺杆菌同时检测的意义,检查胃的健康状况,接受诊断二年后胃癌的发现率 幽门螺旋杆菌（） 幽门螺旋杆菌（） PG（） 14/967 PG（） 3/1755 0/823 健康胃粘膜 /低危人群： 0% 应注意消化道溃疡： 0.17% 因胃腺萎缩/胃腺瘤/增生性息肉瘤引起的胃癌 /高危人群 ：1.45% 需要定期进行胃镜检查,24,血清胃蛋白酶原测试有两种结果 1.阳性 (血清胃蛋白酶原I水平70 ng/ml并且胃蛋白酶原I/II比值 3.0) 2.阴性（
3、其余） 阳性又分為兩種 1.强阳性 (血清胃蛋白酶原I水平30 ng/ml并且胃蛋白酶原I/II比值2.0) 2.阳性（其余） 结果总共分成三种： 阴性，阳性，强阳性,25,提示,PG法能够用来对高危人群的筛查,并由此来确定是否对病人进行胃镜及活组织病理检查。 PG法是一种通过检测胃粘膜萎缩和炎症状况来判断胃癌高危人群的筛查方法，不单独用于诊断胃癌，必须采用胃内窥镜和病理的方法进行最终诊断。,26,检查PG结果注意事项,胃蛋白酶原反映的健康状态是胃粘膜的整体状态 受检者容易误解“即使不用胃镜检查，通过血液就可以检查胃癌了。 受检者容易误解“阳性就一定有胃癌” 阴性结果并非能够完全排除胃癌，只是
4、没有萎缩而已，胃癌的可能性很低，并非完全没有胃癌。 切除胃会引起胃蛋白酶原呈阳性，所以不适合此检查 大多数情况下，胃粘膜随着年龄的增加而变薄，作用降低，此种状态也叫做萎缩，是生理性萎缩,27,胃蛋白酶原I/II 试剂盒性能指标,BSBE,最低检测限为PGI:2.5ng/ml,PGII:2.0ng/ml 线性范围,PGI:160ng/mL，PGII:70ng/mL 抗干扰性：福尔马肼浊度为2100，血红蛋白为500mg/dl,黄疸为50mg/ml，抗坏血酸（维生素C）为50mg/dl, RF为520IU/ml， 小于上述浓度的物质不会对该试验产生干扰 稳定性：开盖放在试剂仓中30天，空白无变化，质控结果基本无变化，无需定标,28,厂家：河南美凯生物科技有限公司 销售部： 传真： 地址：河南省漯河市沙澧产业集聚区湘江西路与经五路交叉口,