中药的炮制学部分.docx

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1、实用标准文案中药炮制学一概念1. 中药炮制:中药炮制是根据中医药理论,依照辩证施治用药的需要和药物自身 性质,以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制药技术。2. 中药炮制学:中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、炮制品 的临床应用、历史沿革及其发展方向的学科。3. 饮片:饮片指的是中药根据需要,经过炮制处理而形成的供配方用的中药,或 可直接用于中医临床的中药。4. 炮制对药性的影响:(1)炮制对四气五味的影响:炮制对性味的影响大致有三种情况:一是通过炮制纠正药物过偏之性。二是通过炮制,使药物的性味增强。 三是通过炮制,改变药物性味,扩大药物的用途。(2)炮制对升降沉浮的影响:升降浮

2、沉是表明药物作用于机体时的趋向。 它是中医临床用药应当遵循的规律之 一。大凡生升熟降。故药物经炮制后,可以改变作用的趋向。(3)炮制对归经的影响:归经是以不同药物作用于不同脏腑经络为依据,说明某药对某些脏腑经络 的病变起主要治疗作用,是药物功用与适应范围的一种归纳。如,杏仁止咳,故入肺经;生姜止呕,故入胃经。药物的炮制很多是以归经理论作指导的。如,酒 制升提,能曾强药物对上焦的作用,姜制温散,盐制走肾而软坚,醋制注肝而收 敛等。(4)炮制对药物毒性的影响:药物通过炮制,可以达到去毒的目的。去毒 常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。这些 方法可以单独运用,也可几种方

3、法联合运用。炮制有毒药物时一定要注意去毒与 存效并重,不可偏废,并且应根据药物的性质和毒性表现,选用恰当的炮制方法, 才能收到良好的效果。否则,顾此失彼,可能造成毒去效失,甚至效失毒存的结果,达不到炮制目的。5中药炮制目的大致可以归纳为以下几个方面:(1)降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全;(2 )增强药物的作用,提高临床疗效;(3)改变药物的性 能或功效,改变药物归经,使之更能适应病情的需要;(4)改变药物的某些性状, 便于贮存和制剂;(5 )除去杂质和非药用部分,使药材纯净,保证药材品质和用 量准确;(6)矫臭、矫味,以便于服用。6. 净制:用挑选、筛选、风选、水选等方法,除去原药材非

4、药用部分及杂质,选 取药用部分,并达到净药材质量标准的方法的总称。7. 切制:将净选后的药物进行软化,再切成一定规格的片、丝、块、段等。切制前的水处理方法有:淋法、洗法、泡法、漂法、润法等。切成饮片后的常用干燥 方法:(1)自然干燥是指把切制好的饮片置日光下晒干或置阴凉通风处阴干。(2)人工干燥是利用一定的干燥设备,对饮片进行干燥。8. 炒法:将净选或切制后的药物,置预热容器内,用不同火力连续加热,并不断搅拌和翻动至一定程度的炮制方法。炒制包括清炒和加辅料炒,清炒有炒黄、炒 焦;加辅料炒有麸炒、米炒、土炒。烫制有砂烫、蛤粉烫、滑石粉烫。9. 炙法:各类炙法的操作方法:(一)酒炙、醋炙、盐炙、蜜

5、炙的操作方法均有 两种,即先拌辅料后炒药和先炒药后加辅料。第一种方法适用于一般性的药材, 需通过先加辅料拌匀闷润的过程使液体辅料被药物所吸尽, 然后置锅内炒至所需 程度。第二种方法适用于特殊的药物,需特别记忆。(1)先炒药后加酒。此法仅 用于质地疏松且加酒后易发粘的药物, 如五灵脂。(2)先炒药后加醋。此法多用 于树脂类、动物粪便类药物,如五灵脂、乳香、没药。(3 )先炒药后加盐水。用 于含粘液质较多的药物。如车前子、知母等。(4)先炒药后加蜜。用于药物质地 致密者,如百合。(二)姜炙法的操作方法也有两种,一种是将药物与一定量的 姜汁拌匀,放置闷润,使姜汁逐渐渗入药物内部,然后置炒制容器内,用

6、文火炒 至一定程度,取出晾凉。另一种是将药物与姜汁拌匀,待姜汁被吸尽后,进行干 燥。(三)油炙的操作方法通常有油炒(如淫羊藿)、油炸(如豹骨、三七)和油 脂涂酥烘烤(如蛤蚧)。各类炙法的作用:(一)酒炙目的(1)改变药性,引药上行。如大黄、黄连、 黄柏等。(2)增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等。 (3 )矫臭去腥,如 乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。(二)醋炙目的(1 )引药入肝,增强活血止痛作用,如乳香、没药、三棱、 莪术等,经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用;柴胡、香附、青皮、延胡索等, 经醋炙后能增强疏肝止痛作用。(2 )降低毒性,缓和泻下作用,如大戟、甘遂、 芫花、商陆等。(3 )矫臭矫味

7、,如五灵脂、乳香、没药等。(三)盐炙目的(1 )引药下行,增强疗效强补肝肾的作用,如杜肿、巴戟 天、韭菜子。增强理气疗疝的作用,如小茴香、橘核、荔枝核等。增强缩小便和 固精作用,如益智仁。(2)增强滋阴降火作用,如知母、黄柏等。(四)姜炙目的(1 )制其寒性,增强和胃止呕作用如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。免伤脾阳,并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强止呕功效。(2)缓和对咽喉的刺激性,增强宽中和胃功效,如厚朴。(五)蜜炙目的(1)增强润肺止咳的作用,如百部、枇杷叶、马兜铃、款 冬花、紫菀、麻黄等。(2)增强补脾益气作用,如黄芪、甘草、党参等。 (3) 缓和药性,如麻黄、桂枝、升麻等。(4)矫味和消

8、除副作用,如马兜铃、百部等。(六)油炙目的(1)增强温肾助阳作用,如淫羊藿。(2)利于粉碎,如豹骨、三七、蛤蚧。二.几种中药的炮制规格、炮制方法、炮制作用及临床应用:1. 芥子:【炮制规格及炮制方法】:芥子:取原药材,洗净,干燥。炒芥子:取净芥子,置炒制容器内,用文火加热,炒至有爆裂声,呈深黄色 或深棕黄色,并散出香辣气为度,取出晾凉。【炮制作用及临床应用】:芥子:生品力猛,辛散作用和通络散结作用强。多用于胸胁闷痛,关节疼痛, 痈肿疮毒。炒芥子:炒后可缓和辛散走窜之性,以免耗气伤阴,并善于顺气豁痰,且能 提高煎出效果,常用于咳嗽气喘,特别适于寒痰喘咳,亦可治食积成痞。2. 莱菔子:【炮制规格及

9、炮制方法】:莱菔子:取原药材,除去杂质,洗净,干燥。炒莱菔子:取净莱菔子,置炒制容器内,用文火加热,炒至鼓起,有香气逸 出时,取出放凉。【炮制作用及临床应用】:莱菔子:生品能升能散,长于涌吐风痰,用于痰涎壅盛者。炒莱菔子:炒后性降,药性缓和,有香气,可避免生品服后恶心的副作用,并长于消食除胀,降气化痰。常用于食积腹胀,气喘咳嗽。3. 栀子:【炮制规格及炮制方法】:栀子:取原药材,除去杂质,碾碎。炒栀子:取栀子碎块,置炒制容器内,用文火加热,炒至黄褐色,取出放凉 焦栀子:取栀子碎块,置炒制容器内,用中火加热,炒至焦黄色,取出放凉 栀子炭:取栀子碎块,置炒制容器内,用武火加热,炒至黑褐色,喷淋少许

10、 清水熄灭火星,取出晾干。【炮制作用及临床应用】:栀子生品以泻火利湿,凉血解毒力强。常用于温病高热,湿热黄疸,湿热淋 证,疮疡肿毒,亦可用于火邪炽盛的目赤肿痛;外用治扭伤跌损。炒栀子:栀子苦寒之性较强,易伤中气,且对胃有一定刺激性,脾胃虚弱者 易致恶心,炒后可缓和苦寒之性,消除副作用。焦栀子:焦栀子与炒栀子功用相似,二者均能清热除烦,用于热郁心烦。炒 栀子比焦栀子苦寒之性略强,一般热较盛者可用炒栀子,脾胃虚弱者可用焦栀子。栀子炭:偏于凉血止血,多用于吐血、咳血、咯血、尿血、崩漏等出血证。4. 山楂:【炮制规格及炮制方法】:山楂:取原药材,除去杂质及脱落的核和果柄。炒山楂:取净山楂,置炒制容器内

11、,用中火加热,炒至颜色加深,取出放凉焦山楂:取净山楂,置炒制容器内,用中火加热,炒至外表焦褐色,内部焦 黄色,取出放凉。山楂炭:取净山楂,置炒制容器内,用武火加热,炒至表面焦黑色,内部焦褐色,取出放凉。【炮制作用及临床应用】:山楂:生品擅长活血化瘀;消食作用亦强。常用于血淤经闭,产后瘀阻腹痛、 疝气疼痛以及高血脂症、高血压病、冠心病等心血管疾病;亦可用于食积停滞。炒山楂:酸味减弱,可缓和对胃的刺激性,善于消食化积,常用于积食停滞, 脾虚食滞。焦山楂:不仅酸味减弱,并增长了苦味,长于消食止泻。多用于食积腹泻。山楂炭:味微苦涩,有收涩之功,偏于止泻、止血。可用于脾虚泄泻,胃肠 出血。5.槟榔:【炮

12、制规格及炮制方法】:槟榔:取原药材,除去杂质,用水浸泡3-5天,捞出,置容器内,经常淋水, 润透,切薄片,干燥。炒槟榔:取槟榔片,置炒制容器内,用文火加热,炒至微黄色,取出放凉。焦槟榔:取槟榔片,置炒制容器内,用中火加热,炒至焦黄色,取出放凉。【炮制作用及临床应用】:槟榔:生品作用较猛,以杀虫,降气,行水消肿,截疟力胜。用于绦虫、姜 片虫、蛔虫及水肿,脚气,疟疾。炒槟榔:炒后可缓和药性,以免耗气伤正,并能减少服后恶心、腹泻、腹痛 的副作用。长于消积行滞。用于食积不消,痢疾后重。焦槟榔:焦槟榔与炒槟榔作用相似,但炒槟榔较焦槟榔作用稍强,而伐正气的作用也略强于焦槟榔,一般身体素质较强者可选用炒槟榔

13、,身体素质较差者,可选用焦槟榔。6.浦黄【炮制规格及炮制方法】:蒲黄:取原药材,揉碎结块,除去花丝及杂质。蒲黄炭:取净蒲黄,置炒制容器内,用中火加热,炒至棕褐色,喷淋少许清 水,灭尽火星,取出晾干。【炮制作用及临床应用】:蒲黄:生品性滑,以行血化瘀,利尿通淋力胜。多用于瘀血阻滞的心腹疼痛, 痛经,产后瘀痛,跌打损伤,血淋涩痛。蒲黄炭:炒炭性涩,能增强止血作用。常用于吐血、咳血、咯血、尿血、便 血、崩漏及外伤出血。7荆芥【炮制规格及炮制方法】:荆芥:取原药材,除去残根、粗梗、杂质,抢水洗净,稍润,切断,晒干。荆芥炭:取荆芥段置炒药锅内,用武火加热,炒至表面黑褐色,内部焦褐色 时,喷淋清水少许,灭

14、尽火星,取出,晾干凉透。【炮制作用及临床应用】:荆芥:生品擅于疏散风热,利咽喉,清利头目,多用于感冒,头痛,风疹, 疮疡初起,凡一切风毒之证,已出未出,欲散不散之际。荆芥炭:炒炭能止血,多用于便血,妇人崩漏,产后血晕。8.苍术:【炮制规格及炮制方法】:苍术:取原药材,除去杂质,用水浸泡,洗净,润透,切厚片,干燥。筛去 碎屑。制苍术:取苍术片,用米泔水浸泡数小时,取出,置炒制容器内,用文火加 热,炒干,筛去碎屑。麸炒苍术:先将锅烧热,撒入麦麸,用中火加热,待冒烟时投入苍术片,不 断翻炒,炒至深黄色时,取出,筛去麦麸,放凉,焦苍术:取苍术片,置炒制容器内,用中火加热,炒至褐色时,喷淋少许清 水,再

15、用文火炒干,取出放凉,筛去碎屑。【炮制作用及临床应用】:苍术:生品温燥而性烈,燥湿,祛风,散寒力强。用于风湿痹痛,肌肤麻木 不仁,脚膝疼痛,风寒感冒,肢体疼痛,湿温发热,肢节酸痛等证。制苍术:功同生品,但经米泔水浸泡后能缓和燥性,降低辛烈温燥的副作用, 有和胃作用。麸炒苍术:麸炒后辛性减弱,缓和燥性,气变芳香,增强了健脾和胃的作用, 用于脾胃不和,痰饮停滞,脘腹痞满,青盲,雀目等证。焦苍术:辛燥之性大减,以固肠止泻为主。用于脾虚泄泻,久痢,或妇女的 淋带白浊等证。9.枳壳:【炮制规格及炮制方法】:枳壳:取原药材,除去杂质,洗净,捞出润透,切薄片,干燥,筛去脱落的 瓤核。麸炒枳壳:取麦麸撒入锅内

16、,用中火加热,待冒烟时,加入枳壳片,不断翻动,炒至淡黄色时取出,筛去麸皮。【炮制作用及临床应用】:枳壳:生品较辛燥,作用较强,偏于理气宽中。用于气实壅满所致之脘腹胀 痛或胁肋胀痛,瘀滞疼痛;近年还用于子宫下垂,脱肛,胃下垂等。麸炒枳壳:麸炒可缓和峻烈之性,长于理气消食。用于食积痞满,胁肋疼痛, 下利便血,皮肤瘙痒;亦用于产后子宫下垂或久泻脱肛。10. 山药:【炮制规格及炮制方法】:山药:取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,润透,切厚片,干燥,筛去 碎屑。土炒山药:先将土粉置锅内,加热至灵活状态,再投入山药片拌炒,至表面 均匀挂土粉时,取出,筛去土粉,放凉。麸炒山药:将锅烧热,撒入麦麸,待其冒烟

17、时,投入山药片,不断翻动,炒至黄色时,取出,筛去麦麸,晾凉。【炮制作用及临床应用】:山药:生品以补肾生精,益脾肺之阴为主。用于肾虚遗精,尿频,肺虚喘咳、 阴虚消渴等证。土炒山药:以补脾止泻为主,用于脾虚久泻,或大便泄泻。麸炒山药:以补脾健胃,益肾固精为主。用于脾虚泄泻,久痢不止,尿频,遗尿带下等证。11. 白术:【炮制规格及炮制方法】:白术:取原药材,除去杂质,用水润透,切厚片,干燥。筛去碎屑。土炒白术:先将土置锅内,用火加热,炒至土呈灵活状态时,投入白术片, 炒至白术表面均匀挂上土粉时,取出,筛去土粉,放凉。麸炒白术:先将锅用中火烧热,撒入麦麸,待冒烟时,投入白术片,不断翻 炒,炒至白术呈黄

18、褐色,取出,筛去麦麸,放凉。【炮制作用及临床应用】:白术:生品以健脾燥湿,利水消肿为主,用于痰饮,水肿,以及风湿痹痛等 证。土炒白术:借土气助脾,补脾止泻力胜,用于脾虚食少,泄泻便溏等证。麸炒白术:能缓和燥性,借麸入中,增强健脾作用,用于脾胃不和,运化失常,食少胀满,倦怠乏力,表虚自汗,胎动不安等证。12.马钱子:【炮制规格及炮制方法】:生马钱子:取原药材,除去杂质,筛去灰屑。制马钱子:(1)砂烫:取砂子置锅中,用武火加热,加入净马钱子,拌炒至 棕褐色,鼓起,内部红褐色,并起小泡时,取出,筛去砂子,放凉。(2)油炸:取麻油适量,置锅中,加热至 230 C左右,投入马钱子,炸至 老黄色时,立即取

19、出,沥去油,放凉。【炮制作用及临床应用】:马钱子:生品毒性剧烈,仅供外用,常用于局部肿痛,如治喉痹作痛,面瘫 等。制马钱子:毒性降低,亦易粉碎,常供内服。多用于风湿痹痛,跌打损伤,骨折瘀痛,痈疽,疔疮,瘰疬,痰核,麻木瘫痪。13. 鳖甲:【炮制规格及炮制方法】:鳖甲:取原药材,放入热水中,立即用硬刷除去皮肉,晒干。或置蒸锅内, 沸水蒸45分钟,取出,放凉,洗净,日晒夜露至无臭气,干燥。醋鳖甲:取砂子置锅内,武火炒热,放入净鳖甲,拌炒至表面呈淡黄色时, 取出筛去砂子。趁热投入醋液中淬之,捞出,干燥,捣碎。【炮制作用及临床应用】:鳖甲:生品质地坚硬,有腥臭气。养阴清热,潜阳熄风之力较强,用于热病伤

20、阴或内伤虚热,虚风内动等证。醋鳖甲:砂炒醋淬后,质变酥脆,易于粉碎及煎出有效成分,并能矫臭矫味。 醋制还能增强药物入肝消积,软坚散结的作用。制鳖甲软坚散结之力较强,用于 癥瘕积聚,阴虚潮热,月经停闭。14. 龟甲:【炮制规格及炮制方法】:龟甲:取原药材,用水浸泡,置蒸锅内,蒸 45分钟,取出,放入热水中, 立即用硬刷除净皮肉,洗净,晒干。或取原材用清水浸泡,不换水,使皮肉筋膜 腐烂,与甲骨容易分离时取出,用清水洗净,日晒夜露至无臭味。醋龟甲:取砂子置锅内,武火加热至灵活状态,投入大小分开的净龟甲,炒 至质酥表面黄色时,取出,筛去砂子,立即投入醋中淬之,捞出,干燥。【炮制作用及临床应用】:龟甲:

21、生品滋阴潜阳之力较强,用于肝风内动,肝阴上亢等证。生龟甲质地坚硬,有腥气。醋龟甲:砂炒醋淬后质变酥脆,易于粉碎,利于煎出有效成分,并能矫臭矫味。补肾健骨,滋阴止血力强,用于劳热咯血,脚膝萎弱,潮热盗汗,痔疮肿痛。15. 阿胶:【炮制规格及炮制方法】:阿胶丁:阿胶块,置文火上烘软,切成小方块。蛤粉炒阿胶:取蛤粉适量放热锅内,用中火加热至灵活状态,投入阿胶丁,不断翻动,炒至鼓起呈圆球形,内无溏心时取出,筛去蛤粉,放凉。蒲黄炒阿胶:取蒲黄适量置锅内,用中火加热至稍微变色,投入阿胶丁,不 断翻动,炒至鼓起呈圆球形,内无溏心时取出,筛去蒲黄,放凉。【炮制作用及临床应用】:阿胶丁:长于滋阴补血,用于血虚萎

22、黄,眩晕心悸,心烦失眠,虚风内动,温燥伤肺,干咳无痰。蛤粉炒阿胶:蛤粉炒后降低了滋腻之性,同时也矫正了不良气味。益于益肺 润燥,用于阴虚咳嗽,久咳少痰或痰中带血。蒲黄炒阿胶:以止血安络力强,用于阴虚咳血,崩漏,便血。16. 水蛭:【炮制规格及炮制方法】:水蛭:取水蛭,洗净,切段,晒干。滑石粉烫水蛭:取滑石粉置锅内,加热炒至灵活状态时,投入水蛭段,勤加 翻动,拌炒至微鼓起,呈黄棕色时取出,筛去滑石粉,放凉。【炮制作用及临床应用】:水蛭:生品有毒,以破血逐瘀为主,用于瘀滞癥瘕,经闭及跌打损伤,瘀滞 疼痛等证。滑石粉烫水蛭:滑石粉炒后能降低毒性,质地酥脆,利于粉碎,用于跌打损 伤,内损瘀血,心腹疼痛

23、,大便不通等症。17. 延胡索:【炮制规格及炮制方法】:延胡索:取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,稍浸、润透,切厚片,干 燥。筛去碎屑;或洗净干燥后捣碎。醋延胡索:(1 )取净延胡索或延胡索片,加入定量米醋拌匀,稍闷润,待醋 被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。(2 )取净延胡索或延胡索片,加入定量米醋与适量清水(以平药面为宜) 用文火加热,共煮至透心。醋液被吸进时,取出,晾至六成干,切厚片,晒干, 筛去碎屑;或晒干后捣碎。【炮制作用及临床应用】:延胡索:生品止痛有效成分不易煎出,效果欠佳,故临床多用醋制品。醋延胡索:醋制后,增强行气止痛作用。广泛用于身体各部位的多

24、种疼痛症 候。如用于肝郁气滞,胁肋疼痛;胃气阻滞,脘腹疼痛;瘀血阻滞,经闭腹痛; 气滞血郁,心腹冷痛等。18. 乳香:【炮制规格及炮制方法】:乳香:取原药材,除去杂质,捣碎。醋乳香:取净乳香置锅内,用文火加热,炒至冒烟,表面微熔,喷淋米醋,再炒至表面呈油亮光泽,取出放凉。炒乳香:取净乳香置锅内,用文火加热,炒至冒烟,表面黑褐色显油亮光泽, 取出放凉。【炮制作用及临床应用】:乳香:生品气味辛烈,对胃有较强的刺激性,易引起呕吐。但活血消肿止痛 力强,多用于瘀血肿痛或外用。炒乳香炒后降低其挥发油含量,缓和刺激性,利于服用,便于粉碎。醋乳香:醋炙乳香可增强活血止痛,收敛生肌的功效,并可矫臭矫味。故临

25、床多制用,用于心腹疼痛,痈疽肿痛等症。19.没药:【炮制规格及炮制方法】:没药:取原药材,除去杂质,捣碎或剁碎。醋没药:取净没药大小分开,置锅内用文火加热,炒至冒烟,表面微熔,喷 淋米醋,再炒至表面呈油亮光泽,取出放凉。炒没药:取净没药大小分开,置锅内用文火加热,炒至冒烟,表面呈油亮光 泽时,取出放凉。【炮制作用及临床应用】:没药:生品气味浓烈,对胃有一定刺激性,容易引起恶心,呕吐,多外用。 但生品化瘀力强,也用于瘀损肿痛,跌打损伤,骨折筋伤等证。炒没药:能缓和刺激性,便于粉碎。醋没药:能增强活血止痛,收敛生肌的作用,缓和刺激性,临床以醋制品应 用居多。用于经闭,痛经,脘腹疼痛、跌打伤痛,痈疽

26、肿痛。20. 柴胡:【炮制规格及炮制方法】:柴胡:取原药材,除去杂质及残茎,洗净,润透,切厚片,干燥。醋柴胡:取柴胡加米醋拌匀,闷润至透,置炒腰锅内,用文火加热炒干,取 出放凉。鳖血柴胡:取柴胡用鳖血和黄酒的混合液拌匀,使之吸尽,文火炒干。【炮制作用及临床应用】:柴胡:生品的升散作用较强,多用于解表退热。醋柴胡:醋炙能缓和升散之性,增强疏肝止痛作用,多用于肝郁气滞的胁痛, 腹痛及月经不调等症。鳖血柴胡:柴胡对升阳劫阴,阴虚阳浮者皆不相宜,鳖血能填阴滋血,抑制 浮阳,增强清肝退热的功效,可用于热入血室,骨蒸劳热。21. 香附:【炮制规格及炮制方法】:香附:取原药材,除去毛须及杂质碾成绿豆大粒块,

27、或润透,切薄片,干燥。醋香附:(1)取香附粒块或片,加入定量米醋拌匀,稍闷润,待醋被吸尽后, 置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。(2 )取净香附,加入定量米醋与等量清水,共煮至醋液基本吸尽,再蒸5小时,闷片刻,取出微凉,切薄片,干燥,筛去碎屑。酒香附:取香附粒块或片,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置 炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。香附炭:取净香附,大小分开,置炒制容器内,用中火加热,炒至表面焦黑色,内部焦褐色,喷淋清水少许,灭尽火星,取出,晾干,凉透。【炮制作用及临床应用】:香附:生品能上行胸膈,外达肌肤,故多入解表剂中,以理气解郁为主。用 于风

28、寒感冒,胸膈痞闷,胁肋疼痛等证。醋香附:醋炙后,能专入肝经,增强疏肝止痛作用,并能消积化滞。用于伤 食腹痛,血中气滞,寒凝气滞,胃脘疼痛等证。酒香附:酒炙后,能通经脉,散结滞,多用于疝气胀痛,小肠气,及瘰疬流 注肿块等证。香附炭:味苦涩,能止血,用于妇女崩漏不止等证。22. 芫花:【炮制规格及炮制方法】:生芫花:取原药材,除去杂质及梗、叶。筛去灰屑。醋芫花:取净芫花,加入定量米醋拌匀,稍闷润,待醋被吸尽后,置炒制容 器内,用文火加热,炒至微干,取出干燥。【炮制作用及临床应用】:芫花:生品有毒,峻泻逐水力较猛,较少内服用,多外敷用于秃疮,头癣等。醋芫花:醋制后,能降低毒性,缓和泻下作用和腹痛症状

29、。多用于胸腹积水, 水肿胀满,痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利。23. 大黄:【炮制规格及炮制方法】:大黄:取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,捞出,淋润至软后,一切厚 片或小方块,晾干或低温干燥,筛去碎屑。酒大黄:取大黄片或块,加黄酒喷淋拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制 容器内,用文火炒干,色泽加深,取出晾凉,筛去碎屑。熟大黄:(1)取大黄片或块,置笼屉或蒸制容器内,隔水加热,蒸至大黄内外均呈黑色为度,取出,干燥。(2)取大黄片或块,加黄酒拌匀,闷约 1-2小时至酒被吸尽,装入炖药罐内 或适宜的蒸制容器内,密闭,隔水加热,炖约 24-32小时至大黄内外均呈黑色 时,取出,干燥。大黄炭:取大黄片

30、或块,置炒制容器内,用武火加热,炒至外表呈焦黑色时, 取出晾凉。醋大黄:取大黄片或块,加米醋拌匀,稍闷润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出,晾凉,筛去碎屑。清宁片:取大黄片或块,置煮制容器内,加水满过药面,用武火加热,煮烂 时,加入黄酒(100 : 30)搅拌,再煮成泥状,取出晒于,粉碎,过 100目筛,取 细粉,再与黄酒、炼蜜混合成团块状,置笼屉内蒸至透,取出揉匀,搓成直径约 14mm的圆条于50-55 C低温干燥,烘至七成干时,装入容器内闷约10天至内外湿度一致,手摸有挺劲,取出,切厚片,晾干。【炮制作用及临床应用】:生大黄:苦寒,沉降,气味重浊,走而不守,直达下焦,泻下

31、作用峻烈,攻 积导滞,泻火解毒力强。用于实热便秘,高热,澹语发狂,吐血,衄血,湿热黄 疽,痈疮肿毒,里急后重,血瘀经闭,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打损伤;外治烧烫伤等证。酒大黄:酒炙后,其泻下作用稍缓,并借酒升提之性,引药上行,以清上焦实热为主,用于血热妄行之吐血,衄血及火邪上炎所致的目赤肿痛。熟大黄:经酒蒸后,泻下作用缓和,减轻腹痛之副作用,并增强活血祛瘀的 作用。用于瘀血内停、腹部肿块、月经停闭等证。大黄炭:泻下作用极微,并有止血作用。用于大肠有积滞的大便出血及热邪 伤络,血不循经之呕血、咯血等出血证。醋大黄:泻下作用稍缓,以消积化瘀为主,用于食积痞满,产后癖滞,癥瘕 癖积等证。清宁片:泻

32、下作用缓和,具缓泻而不伤气,逐瘀而不败正之功,用于饮食停滞,口燥舌干,大便秘结之年老、体弱、久病患者。24.黄连:【炮制规格及炮制方法】:黄连:取原药材,除去杂质,抢水洗净,润透,切薄片,晾干。或用时捣碎。酒黄连:取黄连片,用黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,置炒药锅内,用文火加 热,炒干,取出放凉。姜黄连:取黄连片,用姜汁拌匀,闷润至姜汁被吸尽,置炒药锅内,用文火 加热,炒干,取出放凉。萸黄连:取净吴茱萸,加水适量,煎煮半小时,去渣取汁拌入黄连片中,闷润至吴茱萸汁被吸尽,置炒药锅内,用文火加热,炒干,取出放凉。【炮制作用及临床应用】:黄连:生品苦寒之性颇盛,善清心火,解毒,多用于心火亢盛,烦躁不眠,

33、 神昏谵语,以及湿热诸证如湿温,痢疾,热毒疮疡等病证。酒黄连:能借酒力引药上行,缓其寒性,善清头目之火,多用于肝火偏旺,目赤肿疼。姜黄连:能缓和过于苦寒之性,并增强其止呕作用,善清胃热呕吐。萸黄连:抑制其苦寒之性,使黄连寒而不滞,以清气分湿热,散肝胆郁火, 多用于肝气犯胃,呕吐吞酸等症。25.当归:【炮制规格及炮制方法】:当归:取原药材,除去杂质,洗净,稍润,切薄片,晒干或低温干燥。筛去 碎屑。酒当归:取当归片,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容 器内,用文火加热,炒至深黄色,取出,晾凉。土炒当归:将土粉置炒制容器内,用中火加热,炒至灵活状态,倒入当归片, 炒至当归片上粘满细上粉

34、时(俗称挂土),取出。筛去土粉,摊凉。当归炭:取当归片,置炒制容器内,用中火加热,炒至外表微黑色,取出, 晾凉。【炮制作用及临床应用】:当归:生品质润,长于补血,调经,润肠通便。用于血虚体亏,面色无华, 神疲体倦,妊娠冲任血虚,腹中疼痛,或血气凝滞,少腹疼痛,产后恶露不尽, 心腹作痛,血虚便秘等证。酒当归:酒炙后,增强活血补血调经的作用。用于血瘀经闭,痛经,月经不 调及风湿痹痛等证。土炒当归:土炒后,既能补血,又不致滑肠。用于血虚而便溏,腹中时痛, 及中焦虚寒,腹痛等证。当归炭:炒炭后,以止血和血.为主。用于崩中漏下,月经过多,及血虚出 血等证。26. 黄柏:【炮制规格及炮制方法】:黄柏:取原

35、药材,抢水洗净,润透,切丝,干燥。盐黄柏:取黄柏丝,用食盐水拌匀,稍润,用文火炒干,取出,放凉。酒黄柏:取黄柏丝,用黄酒拌匀,稍润,用文火炒干,取出,放凉。黄柏炭:取黄柏丝,置热锅内,用武火炒至表面焦黑色,内部焦褐色,喷淋 清水少许,灭尽火星,取出,及时摊晾,凉透。【炮制作用及临床应用】:黄柏:生品性寒苦燥而沉,长于清热,燥湿,解毒,多用于热毒疮疡,湿疹, 痢疾黄疸。盐黄柏:盐制后可缓和苦燥之性,不伤脾胃,长于滋阴降火,用于肾虚火旺, 痿痹,带下,骨间疼痛等症。酒黄柏:酒制后可缓和寒性,增强清湿热利关节作用,并能借酒升腾之力,引药上行,清上焦之热,用于热奎上焦诸证及足痿等。黄柏炭:善于止血,多

36、用于便血,尿血,崩漏。27. 知母【炮制规格及炮制方法】:知母:取原药材,洗净,润透,切厚片,干燥。除去毛屑。盐知母:取净知母片,置炒制容器内,用文火加热,炒至变色,喷淋盐水, 炒干,取出,晾凉,筛去碎屑。【炮制作用及临床应用】:知母:生品苦寒滑利,善于清热泻火,生津润燥。用于肺火喘咳,肺热咳嗽, 胃热壅盛,高热烦渴,大便燥结等证。盐知母:可引药下行,专于入肾,增强滋阴降火的作用,并善清虚热。用于肝肾阴亏,虚火上炎,骨蒸潮热,盗汗遗精,腰膝痠痛,及阴虚尿闭等证。28. 杜仲【炮制规格及炮制方法】:杜仲:取原药材,除去杂质,刮去残留的粗皮,洗净,切块或丝,干燥。盐杜仲:取杜仲块或丝,加盐水拌匀,

37、闷润,中火炒至断丝,表面焦黑色时, 取出,及时摊晾,凉透。【炮制作用及临床应用】:杜仲:性味甘,温。归肝、肾经。具有补肝肾,强筋骨,安胎的功能。生品 应用很少,长于益肝补肾,多用于头目眩晕,湿重腰痛。盐杜仲:盐制后可直走下焦,增强补益肝肾作用,用于肾虚腰痛,阳痿滑精, 胎元不固等。29. 甘草【炮制规格及炮制方法】:甘草:取原药材,除去杂质,洗净,润透,带皮或刮去皮,切厚片,干燥。 筛去碎屑。甘草梢:取净甘草,用刀剁下甘草的尾部(即细小部分),用水浸泡,切小段, 干燥,筛去碎屑。蜜甘草:取炼蜜,加适量开水稀释后,淋入净甘草片中拌匀,闷润,置炒制容器内,用文火加热,炒至老黄色,不粘手时,取出,晾

38、凉。【炮制作用及临床应用】:生甘草:味甘偏凉,长于清热解毒,祛痰止咳。用于肺热咳嗽,痰黄,咽喉 肿痛,痈疽疮毒,食物中毒、药物中毒等证。甘草梢:多为生用,味甘偏凉,功专清热通淋,用于小便短赤、热痛,口舌 生疮,胸闷心烦之心胃有热等证。蜜甘草:味甘偏温,以补脾和胃,益气复脉力胜。用于脾胃虚弱,倦怠乏力, 心动悸,脉结代等证。30. 黄芪【炮制规格及炮制方法】:黄芪:取原药材,除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。蜜黄芪:取炼蜜加适量开水稀释后,加入黄芪片拌匀,稍闷,置炒药锅内, 用文火加热,炒至深黄色,不粘手为度,取出放凉。【炮制作用及临床应用】:黄芪:生品擅于固表止汗,利水消肿,托毒排脓,多用于

39、卫气不固,自汗时 作,体虚感冒,水肿,疮疡难溃等。蜜黄芪:益气补中,多用于气虚乏力,食少便溏者。31. 麻黄【炮制规格及炮制方法】:麻黄:取原药材,除去残根、木质茎等杂质,洗净,润透,切中段,干燥。蜜麻黄:取炼蜜用适量开水稀释后,加入麻黄段拌匀,闷透,置炒药锅内, 用文火加热,炒至不粘手为度,取出放晾。【炮制作用及临床应用】:生麻黄:以发汗解表,利水消肿作用力强,多用于风寒表实证和风水浮肿。蜜麻黄:经蜜制后味甘而微苦,性温偏润,辛散发汗作用缓和,并能与麻黄 的止咳平喘的功效起协同作用,从而增强宣肺平喘止咳的效力,多用于表证较轻, 而肺气壅阻咳嗽气喘的患者。32. 厚朴【炮制规格及炮制方法】:厚

40、朴:取原药材,刮去粗皮,洗净,润透,切丝,晒干。姜厚朴:取厚朴丝,加姜汁拌匀,闷润至姜汁被吸尽,用文火炒干。或取定 量生姜切片,加水煎汤,另取刮净粗皮的厚朴,捆成捆,置姜汤中,用文火加热 共煮至姜汤吸尽,取出,切丝,干燥。【炮制作用及临床应用】:厚朴:性味苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。具有燥湿消痰,下气除满 的功能。生用药力较为峻烈,其味辛辣,对咽喉有刺激性,故一般不生用。姜厚朴:姜制后可消除对咽喉的刺激性,并能增强宽中和胃的功效。33. 淫羊藿【炮制规格及炮制方法】:淫羊藿:取原药材,除去杂质,摘取叶片,喷淋清水,稍润,切丝,干燥。炙淫羊藿:取羊脂油加热熔化,加入淫羊蕾丝,文火炒至表面显

41、均匀的油亮 光泽,呈微黄色时,取出,放凉。【炮制作用及临床应用】:淫羊藿:具有祛风湿的作用,用于风寒湿痹,中风偏瘫及小儿麻痹症等。炙淫羊藿:羊脂油甘热,能温散寒邪,益肾补阳。经羊脂制后,可增强温肾 助阳的作用,多用于阳痿,不孕。34. 自然铜【炮制规格及炮制方法】:自然铜:取原药材,除去杂质,洗净,干燥,砸碎。煅自然铜:取净自然铜小块,置耐火容器内用武火加热,煅至红透,立即取 出,投入醋液内淬,待冷却后,继续煅烧醋淬至黑褐色外表脆裂,内外光泽消失, 质地酥脆,取出,摊凉,干燥后碾碎。【炮制作用及临床应用】:生自然铜:多外用,用于头风疼痛,项下气癭。煅自燃铜:经煅淬后,便于粉碎加工,利于煎出有效

42、成分,可增强散瘀止痛作用。临床多煅用,用于跌扑肿痛,筋骨折伤,关节疼痛,心气刺痛。35. 磁石【炮制规格及炮制方法】:磁石:取原药材,除去杂质,砸碎。煅磁石:取净磁石,砸成小块,置耐火容器内,用武火煅至红透,趁热倒入醋液内淬制,冷却后取出,反复煅淬至酥脆,取出,干燥,碾成粗粉。【炮制作用及临床应用】:生磁石:擅于平肝潜阳,镇惊安神,多用于惊悸,失眠,头晕目眩。煅磁石:聪耳明目,补肾纳气力强,并易于粉碎与制剂,多用于耳鸣、耳聋、 视物昏花、白内障、肾虚气喘、遗精等。36. 白矶【炮制规格及炮制方法】:白矶:取原药材,除去杂质,捣碎或研碎。枯矶:取净白矶,敲成小块,置煅锅内,用武火加热至熔化,继续

43、煅至膨胀 松泡呈白色蜂窝状固体,完全干燥,停火,放凉后取出,研成细粉。【炮制作用及临床应用】:生白矶:擅长解毒,杀虫,消痰,燥湿,止痒,用于湿疹,疥癣,癫痫,中 风,喉痹;外用可解毒,止痒,用于胬肉,痔疮,脱肛。枯矶:酸寒之性降低,涌吐作用减弱,增强了收涩敛疮,生肌,止血,化腐 作用,用于湿疹湿疮,聤耳流浓,阴痒带下,久泻,便血,崩漏,鼻衄,齿衄, 鼻息肉。37. 石膏【炮制规格及炮制方法】:生石膏:取原药材,洗净,干燥,打碎,除去杂石,粉碎成粗粉。煅石膏:取净石膏块,置无烟炉火或耐火容器内,用武火加热,煅至红透, 取出,凉后碾碎。【炮制作用及临床应用】:生石膏:甘、辛,大寒。清热泻火,除烦止

44、渴,用于外感热病,高热烦渴, 肺热喘咳,胃火亢盛,头痛,牙痛。煅石膏:甘、辛、涩、寒。清热力较缓,而收湿,生肌,敛疮,止血力强, 外用于溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤、出血。38. 何首乌【炮制规格及炮制方法】:何首乌:取原药材,除去杂质,洗净,稍浸,润透,切厚片或块,干燥,筛 去碎屑。制首乌:取生首乌片或块,用黑豆汁拌匀,润湿,置非铁质蒸制容器内,密 闭,蒸或炖至汁液被吸尽,药物呈棕褐色时,取出,干燥。【炮制作用及临床应用】:生首乌:苦泄性平兼发散,具有解毒,消痈,润肠通便的作用(鲜首乌解毒润肠功效更佳)。用于瘰疬疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘;高血脂症。制首乌:味甘而厚则入阴,增强滋阴补肾,

45、养肝益血,乌须发,强筋骨的功 能。用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久 疟体虚,高血脂症。同时消除了生首乌滑肠致泻的副作用, 使慢性病人长期服用 而不腹泻。39.黄苓【炮制规格及炮制方法】:黄苓:取原药材,除去残茎、杂质,抢水洗净,置沸水中煮制约10分钟,或置笼内蒸制约半小时,取出闷透,并趁热切薄片,及时干燥。酒黄苓:取黄苓片用黄酒拌匀,闷润至透,置炒药锅内,用文.火加热,炒至深黄色时,取出放凉。黄苓炭:取黄苓片置炒药锅内,用武火加热,炒至黑褐色时,喷淋清水少许, 灭尽火星,取出晾透。【炮制作用及临床应用】:生黄苓:性味苦寒,其清热泻火力强,多用于热病,湿温,黄疸

46、,泻痢和痈 疽疔疖。酒黄苓:借酒性升散,引药入血分,并可向上升腾和外行,治疗目赤肿痛, 瘀血壅盛,上部积血失血,上焦肺热咳嗽;同时,因酒性大热,可缓黄苓苦寒之 性,以免损伤脾阳,导致腹痛。黄苓炭:具清热止血功能,多用于吐血,衄血。40.地黄【炮制规格及炮制方法】:鲜地黄:取鲜药材,洗净泥土,除去杂质,用时切厚片或绞汁。生地黄:取干地黄药材,除去杂质,用水稍泡,洗净,闷润,切厚片,干燥。 筛去碎屑。熟地黄:(1)取洗净的生地,加黄酒拌匀,置罐内或适宜容器内, 密闭, 隔水蒸至酒被吸尽,显乌黑色光泽,味转甜,取出,晒至外皮粘液稍干,切厚片, 干燥。筛去碎屑。(2)取洗净的生地,置适宜的容器内,隔水

47、蒸至黑润,取出,晒至八成干, 切厚片,千燥。筛去碎屑。生地炭:取生地片,置炒制容器内,用武火加热,炒至焦黑色,发泡,鼓起 时,喷洒清水灭尽火星,取出,放凉。或用闷煅法煅成炭。熟地炭:取熟地片,置炒制容器内,用武火加热,炒至外表焦黑色为度,喷 洒清水灭尽火星,取出,放凉。或用闷煅法煅成炭。【炮制作用及临床应用】:鲜地黄:含质液较多,以清热生津,凉血止血为主。生地黄:性寒,以清热凉血,养阴生津为主。熟地黄:经蒸制后的熟地黄,质厚,味浓,其性由寒转温,其味由苦转甜,其功能由清转补,以滋阴补血,益精填髓为主。清蒸熟地滋腻碍脾,加酒蒸制后, 则性转温,主补阴血,且可借酒力行散,起到行药势,通血脉,更有利于补血, 并使之补而不腻。生地炭:炒炭或锻炭后,主入血分,以凉血止血为主,用于血热引起的咯血、 衄血、便血、尿血、崩漏等各种出血证。

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