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1、晶状体超声乳化术治疗早期闭角型青光眼的效果观察晶状体超声乳化术治疗早期闭角型青光眼的效果观察 目的观察晶状体超声乳化术治疗早期原发性闭角型青光眼的疗效。 方法收集 2016 年 9 月至 2018 年 2 月于郑大一附院眼科青光眼组治疗的原发性闭角型青光 眼 47 例(54 眼)的住院资料。 将入院对象按随机数表抽样法随机分成两组:A组23例(29眼)接受晶状体超 声乳化人工晶状体植入术治疗;B 组 24 例(25 眼)接受周边虹膜切除术治疗。 随访 6 个月,比较分析两组治疗前后眼压、视力、中央及周边前房深度、术中、术后 并发症情况、术后抗青光眼药物的使用情况。 结果(1)A、B 两组术前眼
2、压分别为(20.104.20)mmHg 和(21.20 3.10)mmHg(1mmHg=0.133kPa),两者比较差异无统计学意义(t=-1.076,P=0.287)。 两组术后各观察点眼压均低于初始眼压及术前眼压,差异有统计学意义 (P0.05)。 (2)A 组术后 3 天和术后 6 个月视力与术前比较均明显提高,差异有统计学意 义(t=-7.710,P=0.000;t=-7.012,P=0.000)。B 组术后 3 天及术后 6 个月视力与 术前比较均无明显改变,差异无统计学意义 (t=0.184,P=0.855;t=0.744,P=0.460)。 (3)A 组术后中央前房深度与术前相比
3、显著加深(t=-24.021,P=0.000),A 组 术后周边前房深度与术前相比深度增加,差异有统计学意义(H=28.310,P=0.000)。 B 组术后中央前房深度和周边前房深度与术前相比,差异无统计学意义 (P0.05)。 (4)随访期间 A 组有 2 眼(6.9%)眼压超过 21mmHg,仅用布林佐胺滴眼液治疗, 眼压控制正常,B 组有 11 眼(44.0%)出现高眼压,仅应用苏为坦滴眼液治疗,眼压 控制正常。 术后 A 组 5 眼(17.2%)出现视觉像差,术后 B 组 20 眼(80.0%)出现视觉 像差。 所有入选对象术中、 术后均未出现严重并发症。结论采用晶状体超声乳化术 治疗早期原发性闭角型青光眼安全有效。 与周边虹膜切除术相比,晶状体超声乳化术可稳定控制眼压,提高视力,避免 因虹膜缺损带来的视觉像差,改善视觉质量,还可减少再次手术的可能性与风险。