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冠状动脉支架的新观点,Ray Graf (USA),PCI 存在的问题,正常的股动脉穿刺途径 A. 血管壁钙化 B. 血管弯曲(用长鞘) 评价腹主动脉瘤 指引导管的可操作性 A. 同轴位置 B. 血流动力学 导丝的放置 A. 将导丝顺利的通过狭窄部位并放置固定在远端 B. 检测冠脉血流 (排除侧枝, 夹层、血栓等) 球囊(支架)顺利到达狭窄部位 运用推/拉 技术, 深置指引导管 DO NOT DOTTER. 造影评价,球囊/支架的扩张,在透视下扩张,避免易位 A.注意时间 (如缓慢扩张、长时间扩张) B.缓慢撤除球囊和支架至指引导管内,保持导管和导丝正确的放置 C.冠造评价 D.如果支架不能正确到位,运用球囊使导丝变成“较硬的导丝”,问题,当试图扩张支架远端狭窄时,我的支架像“西瓜籽”一样向前或向后滑动,我如何防止此种情况发生? 答案: A.长的球囊 B.小直径球囊 C.考虑DEBULKING, 如, 旋切 D.考虑切割球囊,持续观察所有的监测参数,ACT 造影评价远端血流 对冠脉痉挛运用冠脉硝甘 腹股沟血管评价和失血估计,