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乳腺癌放射治疗2011b,1,乳腺癌放疗循证医学的思考与挑战,乳腺癌放射治疗2011b,2,1. 早期乳癌保乳手术后放疗研究,15个临床随机研究共计9422例，结论： 不作放疗复发危险性是放疗的3倍 不做放疗组死亡率增加8.6% 至今尚未发现可不作放疗的病理或临床因素 肿块切除加TAM治疗对年龄70岁的早期乳癌患者而言是一个现实的选择。,Vincent Vinh-Hung et al. JNCI 96(2): 115, 2004,一、在乳腺癌的综合治疗中精确定位,乳腺癌放射治疗2011b,3,Lumpectomy plus tamoxifen with or without irradiation in women age 70 or older with early breast cancer,1994.7-1999.2：年龄70岁，I期，ER+ 乳癌636例 中位随访期：10.5年,Hughes Ks et al. JCO 2010; 28(15S): 507,