汞中毒如何急救效果好.docx

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1、汞中毒如何急救效果好 在生产和使用过程中汞主要以蒸气形态经呼吸道进入人体。那么汞中毒如何急救效果好呢?下面就一起随我来了解一下吧。 诊断要点 根据高浓度汞蒸气接触史或服汞盐史,典型的临床表现及血汞、尿汞升高,结合现场调查,排除其他类似疾病,即可确诊汞中毒。 急救处理 生产性中毒患者应立即脱离中毒现场。 口服汞化合物引起的急性中毒,应立即洗胃。也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭;导泻用50%硫酸镁。在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性。常用汞的解毒剂有以下几种: 1、二巯丙磺钠:急性中毒时的首次剂量为5%溶液23ml,肌肉注射;以后每46小时一次,每次12.5ml。12天后,每日一次,每次2.5

2、m1。一般治疗一周左右。必要时可在一月后再行驱汞。 2、二巯丙醇:首次剂量为2.53.0mg/kg体重,每46小时深部肌肉注射一次,共12天。第3天按病情改为每612小时一次,5天以后每日l2次。共用药1014天。 3、乙酰消旋青霉胺:口服。 在急性中毒治疗过程中应注意水、电解质和酸碱平衡并纠正休克。出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物,并应及早进行血液透析或血液灌洗,此时可同时应用驱汞药物,以减少汞对人体的毒性。 慢性汞中毒的驱汞治疗:5%二巯丙磺钠2.55.0ml,肌肉注射,每日一次,连续3天,停药4天,为一疗程。一般用药23疗程。此外,二巯丁二钠和青霉胺亦为常用驱汞药物。硫胺-8-6-乙酰双氢硫辛酸甲酯硫化物,每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加26倍。间-二巯基琥珀酸0.5g,每日3次,连服5天,可使尿汞排泄比治疗前增加8倍。 驱汞治疗 常用络合剂为二巯丙磺钠(2.55.0mg/kg,肌肉注射)、二巯丁二钠(1520mg/kg,缓慢静注),每68小时一次,两天后改为每日一次,6天为一个疗程。根据尿汞排出水平决定是否需要下一疗程。 对症支持治疗 根据病情可考虑激素,如遇肾功能衰竭,可用血液净化疗法。

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