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1、中老年人冬季常见疾病预防及保健,泰安社区卫生服务站,最寒冷的季节,各种疾病高发的季节,冬 季,中老年人冬季常见疾病,心肌梗死,干燥性皮炎,跌倒,脑出血,感冒,肺炎,冬季常见疾病 心肌梗死防治,泰安社区卫生服务站 叶丽丽,冠心病,心脏上有3支营养心肌的血管，叫冠状动脉，如果冠状动脉发生粥样硬化，动脉管腔狭窄，心肌发生缺血，就称冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病,冠状动脉病变的进展,正常动脉,粥样硬化,纤维化,钙化,冠心病的类型,冠心病有五个类型： 无症状冠心病 心绞痛 心肌梗死 缺血性心肌病 猝死。,冠心病易患因素,吸烟,血脂,年龄性别,肥 胖,饮食及其他,遗传,冠心病,糖尿病,高血压,心肌梗
2、死的诱因,疼痛,胃肠道症状,最突出的症状：心前区疼痛，持续时间较长，可达数小时或更长。坐下休息疼痛不能缓解，往往舌下含硝酸甘油药片也不能缓解疼痛。,心肌梗死的症状,胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,4、多喝水：养生“三杯水” 临睡前半小时喝上第一杯凉开水。 深夜醒来时喝第二杯水。 清晨醒来第三杯水。,预防心肌梗死的措施,1、防寒保暖 ： 随气候变化增添衣服，穿厚的袜和保暖性好的鞋，因脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。,2、医嘱服药，控制血糖血压：如：硝酸酯类药、他汀类药、阿司匹林及保心丸，并定期到医院随访复查。,3、饮食调养：多吃蔬菜、水果，适当摄入蛋白质，限制动物脂肪和
3、高胆固醇食物，等食物 。饮食不可过饱。,8、戒烟、限酒,预防心肌梗死的措施,6、情绪放松，避免激动：避免过度紧张、兴奋、激动或忧郁,7、养成定时大便的习惯，治疗便秘：运动能增加冠状动脉的血流量，是预防冠心病的良方。,3、 给病人舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊脂或等。,心肌梗死家庭急救,1、马上拨打急救电话 120,2、就地平卧，即使倒在地上也不要“好心” 的非要搬上床,4、有条件的（如家里常备有氧气袋的）要先给吸氧。,冬季常见疾病 脑出血防治,泰安社区卫生服务站 叶丽丽,冬季常见疾病脑出血,脑出血俗称中风，是大脑里的动脉血管破裂发生出血。,中老年人脑动脉变硬变脆，容易导致破裂出血
4、,脑出血的促发因素,寒冷刺激可兴奋交感神经，引起小动脉收缩，促使高血压病人的血压升高，冬季脑出血发生率比较高。 高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。 情绪激动 大便过度用力 过度劳累 不按规定服药,脑出血的先兆,1、肢体麻木 2、说话困难或理解困难 3、不明原因的剧烈头痛，呈持续性 4、单眼或双眼视力出现问题 5、原因不明的跌跤、头晕眼花。 6、流鼻血,脑出血的主要表现,病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐，严重者出现神志昏迷，一侧肢体瘫痪，一侧肢体感觉障碍，一侧视力偏盲，这就是通常叫做“三偏”症状。,脑出血的预防措施,控制血压，在冬季，高血压病人的血压通常有所升高，降压药应遵医嘱相应加量，用药
5、要注意个体化，万万不能千篇一律。 注意保暖，除全身添加衣服外，应头戴帽子，注意头部保暖。 少食脂盐：减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，食盐6g/天 结合劳逸 稳定情绪 通畅大便,3、及时清理患者的呕吐物，保持呼吸道通畅,脑出血家庭急救,1、马上拨打急救电话 120,2、让患者保持侧卧位,4、避免猛烈摇动昏迷者，,冬季常见疾病 跌倒后骨折,泰安社区卫生服务站 叶丽丽,冬季常见疾病跌倒后骨折,老年人因为跌跤而造成骨折，最常见的原因是骨质疏松。,跌倒后骨折发生的原因,人老了，骨质容易疏松，特别是更年期妇女，研究报告显示7079岁的老人发生骨折是6069岁的3倍，8089岁的老人发生骨折是6069的7倍，年
6、纪越大，跌跤发生骨折的几率就越高。 寒冷季节，老年人穿的衣服较多， 行动不灵活， 视力不佳， 反应迟钝，遇到紧急情况，不能保证身体平衡，或是道路不平整，或是道路较滑，一不小心就容易跌倒。,跌倒后骨折的预防措施,防治骨质疏松：老年人应多食含钙食品，如奶制品（牛奶、乳酪等）、豆制品等，坚持户外运动，多晒太阳，必要时可选用福善美、降钙素等。 衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿，以免影响行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。 小心行走。行走时看好路，不与人谈话，尽量少到闹猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。,冬季常见疾病 肺炎,泰安社区卫生服务站 叶丽丽,老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下
7、降，气道分泌物清除功能降低，肺部容易发生炎症性感染。 老年人肺功能下降，如果20岁青年人肺功能是100，那么到60岁降至75，到80岁降至60，因此老年人得了肺炎比较容易发生呼吸衰竭，死亡率很高。,老年人易得肺炎的原因,老年人在天冷时多为先有感冒，若不及时诊治，在感冒基础上，很快合并细菌感染，容易发生肺炎。 发病时症状不典型，可以不发热或只有低热、咳嗽少、痰不多、无胸痛。 也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快，每分钟可达30次以上，血压下降，可低于9060mmHg，病情危重，应马上送医院诊治,肺炎的症状,寒冷季节预防肺炎的要点,一是保暖。尽量不外出，若要外出，应戴好口罩，围好围巾，不去或少去人多的公共场所。 二是不与感冒、肺炎病人接触，预防传染。 三是发生感冒时应及时治疗，万万不能挺一挺，老年人挺不得。 四是对老年人或其他易感人群，可接种多价肺炎球菌疫苗，多价绿脓杆菌疫苗及服用泛服舒（多种细菌的代谢产物），来提高免疫力，预防肺炎。另外维生素E也可增强免疫力、抗衰老，中老年朋友们可适量服用。 五是晨练要等太阳出来后。,注意保暖，避免寒冷刺激,重饮食调养,情绪乐观、合理安排生活,积极适当的运动锻炼,出现不适及时就医,老年人冬季保健要点,定期测量血压，合理用药，切不可随意停药,谢谢大家,