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1、外科手消毒操作考核标准时间：科室：姓名:操作流程与质量标准分 值评分标准扣分操作 备 80分操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上20cm; 戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲10一项不符扣2分用物:洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛 巾5一项不符扣1分评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,设施完好, 灭菌擦手巾符合标准，洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒 凝胶质量合格，确认在有效期内5一项不符扣2分1.取洁芙柔抗菌洗手液(4 6ml)按照七部揉搓方法清 洗双手、前臂与上臂下 1 / 3处，注意：每步揉搓应 羽0-15秒;腕部及以上部位采用环形揉搓方法10双手肘部应向下，不 符
2、合要求者扣12 分2.在流动水下冲洗双手、前臂与上臂下1/3处，注意指尖朝上,保持肘部在最低水平，防止水倒流引起污染10一项不符扣2分3、无菌小毛巾彻底擦干：一手抓取两个无菌小毛巾，用 无菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾两对角， 反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋 转朝上擦至上臂下1/3处，将使用后的小毛巾向外轻 抛置于废物容器同法擦干另一只手、前臂及上臂下 1/3处,将使用后 的小毛巾向外轻抛置于废物容器10抓取无菌毛巾的方 法与擦手操作不规 范者扣25分4.取4-6ml洁夫柔消毒凝胶于右掌心，左手指尖并拢 于右掌心擦洗5秒钟,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹 于左手扌曰冃、
3、手冃、腕部 ,右手掌环形揉搓左手扌曰冃及 手背、腕部，再次取液4-6mL涂抹于左前臂及左上臂 下1/3处,右掌环形揉搓左前臂至左上臂下 1/3处。 同法消毒右手、前臂及右上臂下1/3处。15涂抹消毒凝胶操作 标准，不标准者扣35分5、最后再取洁芙柔消毒凝胶(4 6m1)按七步揉搓法揉 搓双手、腕部,揉搓时间共计昌5秒，每步揉搓龙个来 回10一处不标准者扣2-5 分6、待消毒凝胶枯燥后，双手合拢肘部弯曲举放于胸前(為0cm)5一处不标准者扣2-5 分质量1-遵循无困技术操作原那么5一处不标准者扣1-5 分评定(1定0)全过程稳、准、轻、快；操作标准,方法正确； 用物齐备,处置标准5不合要求酌情扣
4、1-2 分1.医务人员进行外科手消毒的目的(1) 去除指甲、手、前臂的污物与暂居菌(2) 将常居菌减少到最低程度(3) 抑制微生物的快速再生3少一条扣1分,答复 不全酌情扣分(1 问0)2.外科手消毒应该遵循的原那么(1) 先洗手,后消毒(2) 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新 进行外科手消毒4少一条扣1分,答复 不全酌情扣分3.七步揉搓操作步骤(1) 掌心相对互相揉搓(2) 手指交叉,掌心对手背揉搓,同法揉搓另一只手(3) 手指交叉,掌心相对揉搓(4) 弯曲手指关节在掌心中揉搓，同法揉搓另一只手(5) 拇指在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手(6) 指尖在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手(
5、7) 揉搓手腕，同法揉搓另一只手3少一条扣1分,答复 不全酌情扣分总分100穿对襟式无菌手术衣操作考核标准操作流程与质量标准分值评分标准扣分操 作 准 备(20)分操作人员：仪表端庄,着装符合要求，有效外科手消毒6评分标准用物:无菌手术衣、无菌器械桌8一项不符扣2分评估:操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，手术衣符合无菌标准6一项不符扣2分操 作 流 程(30)分1.洗手护士外科手消毒后取无菌手术衣一件，双手提起手术衣领，展开手术衣，检查其完整性6未检查手术衣完整性扣 6分2.轻轻抛起手术衣，两手顺势伸入衣袖中6双手出袖口者扣6分，双手接触手术衣外面者扣6分3.巡回护士在身后协助拉住衣领的两角
6、，洗手护士手在衣袖内传递腰带 与巡回护士，手交叉腰带不交叉，巡回护士依次系带6腰带递错或者忘记递腰带扣6分质 量 评 疋遵循无菌技术操作原那么5全过程稳、准、轻、快5(20)分操作标准，方法正确5用物齐备，处置标准5理 论 提 问(30)分1.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套的无菌区域：肩以下，腰以上的胸前、双手、前臂及两侧腋中线前面。10少一条扣2分，答复不全酌情扣分2.本卷须知(1)穿无菌衣必须在手术间进行，操作空间足够，穿衣者面向 无菌区域(2)双手提起衣领两端，轻轻抖开，需检查手术衣有无破洞(3) 穿无菌衣时不要让手术衣接触到其她有菌物品 ，假设污染要立即更换 穿无菌衣时手不要伸出袖口 ，
7、不要接触到手术衣的外面20少一条扣5分，答复不全酌情扣分总分100无接触式戴无菌手套操作考核标准操作流程与质量标准分值评分标准扣分操作准备(15)分操作人员：仪表端庄，着装符合要求，摘去手部饰物，剪短指甲，戴口罩， 有效外科手消毒5一项不符扣1分用物：无菌手套、无菌器械桌4一项不符扣2分评估:操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，无菌手套符合无菌标准6一项不符扣2分操 作 流 程(35)分1.穿无菌手术衣后双手不出袖口5一项不符扣5分2.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处53.手套的手指向下，与各手指相对54.放上手套的手隔着衣袖将手套的一侧翻折边抓住55.另一只手隔着衣袖捏住另一侧翻折边将
8、手套翻于袖口上，手迅速伸人手套内56.用已戴手套的手同法戴另一只手套57.整理手套及衣袖5质量评疋(20)分遵循无菌技术操作原那么5全过程稳、准、轻、快5操作标准，方法正确5用物齐备，处置标准5理 论 提 问(30)分1.目的(1)执行无菌技术操作或接触无菌物品时，须戴无菌手套进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者与医务人员免受感染15少一条扣5分，答复不全酌情扣分2.本卷须知(1) 未戴手套的手不可触及手套外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面(2) 如果手套破损或污染应立即更换(3) 戴好无菌手套后，应将双手置于肩以下、腰以上、腋中线以前区域，不能触碰有菌物品15少一条扣5分，答复不全酌情扣分总分100