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1、高血压病健康讲座,适用高血压健康讲座课件,主讲：XXX,1,2,3,4,高血压病概况,高血压病管理,有效控制高血压,高血压病危险性,高血压病概况,01,高血压病,高血压分类,高血压症状,什么是高血压,当血压140/90毫米汞柱时就诊断为高血压,根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。 根据病因分类 最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。 继发性高血压：血压升高
2、有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。,高血压的分类,原发性高血压：又称高血压病，是常见的心血管疾病之一，也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病，与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。发病率、致残率、死亡率高；而知晓率、治疗率、控制率低。因此，世界各国均十分重视原发性高血压从发病机理致临床防治的研究。,原发性高血压,高血压的症状,高血压的症状,严重时会出现高血压危象,患病率高,全国成年人高血压患病率18.8% 全国约有1.6亿高血压患者 每5个成人就有1人患高血压,高血
3、压有“三高”,患病率高 致残率高 致死率高,高血压危险行为,02,高血压病危险行为,高血压病影响因素,高血压病诱导因素,1.2亿高学压患者没有正规使用降压药 1.5亿高血压患者没有达到降压目标,很多高血压患者没有得到正规治疗,高血压不治疗的后果严重,高血压不治疗的后果严重,高血压病的影响因素,性别与高血压： 年龄与高血压 饮食与高血压：高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素。 工作压力过重与高血压 性格与高血压： 遗传与高血压：,高血压的诱导因素,超重、肥胖与高血压： 吸烟与高血压： 饮酒与高血压： 情绪波动与高血压： 精神紧张与高血压： 生活不规律与高血压： 缺少锻炼与高血压：,高血压的诱导
4、因素,高血压健康管理,03,高血压病分类管理,高血压病分层管理,高血压病自我管理,健康教育的促成因素,1 高血压的筛检 （1）普查 目前各地多采用65岁以上人群普查 （2）高危人群筛检 有高血压病家族史者 每天食盐量超过10克以上者 超过标准体重20%者 包括儿童 有吸烟史 每天吸20支以上 超过一年者 经常饮高度白酒 每天100克以上者 经常接触噪声情绪不稳定者 连续口服避孕药一年以上者,高血压的分类管理,建立高危人群档案 建立高血压患者档案 设立专科门诊 给予测量血压,高血压水平分类,分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg 理想血压 120 80 正常血压 130 85
5、正常高限 130-139 85-89 临界高血压 141-159 91-94 高血压的分期: 1期 140-159 或（和） 90-99 2期 160-179 100-109 3期 180 110,高血压的危险分层,高血压患者的自我管理,专业人员指导下： 组织管理小组，学习防治知识 互相交流经验，提高管理效果 坚持定期测量血压,中国高血压防治指南 2009 年基层版,有效控制高血压,04,高血压治疗准备,保持良好生活习惯,坚持药物治疗,做好降压治疗的准备,有效控制高血压步骤一,检查自己有无其它并发症,查明有无高脂血症 有无糖尿病 有无心、脑、肾损害或其它相关疾病,了解自己的血压应控制在什么水平
6、,一般病人：140/90毫米汞柱 糖尿病、慢性肾脏疾病病人： 140/90毫米汞柱,学会自己监测血压,测量血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松 室内温度适宜，安静休息5-10分钟后测量 如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟心上，取平均值 注意记录测量结果，以便与医生沟通,坚持良好的生活方式,合理膳食 戒烟限酒 适量运动 心理平衡,有效控制高血压步骤二,合理膳食,合理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱 原则 低盐 低脂肪 低热量,低盐饮食,每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别长高2毫米汞柱和1毫米汞柱 低盐饮食可降低收缩压2-
7、8毫米汞柱,低脂肪饮食,选择低胆固醇食品,控制总热量,多吃新鲜蔬菜和水果,每天最好吃400克蔬菜和200克水果,适量运动,有氧运动,运动时间：傍晚,如何控制体重,戒烟限酒,限酒,保持心理平衡,坚持服用降压药,有效控制高血压步骤三,选用降压药的原则,降压效果好，能使血压维持在正常水平 24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽 安全性好，长期服用无肝肾毒性 无药物相互作用，便于联合用药,为什么要强调24小时平稳降压,血压降得过快，会出现头痛、心慌 高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症 24小时平稳降压可避免晨间血压波动保证血压平稳维持在正常水平，避免不良事件发生,单用一种降压药血压达标率低，仅为60% 很多患者需要联合应用2种或以上的降压药，才能使血压达标 研究证明，联合使用3种降压药可以约90%的患者血压达 标,为什么选用便于联合用药的降压药,半衰期长的降压药，半衰期至少长达24小时 每天只需1次服药，避免多次服药使血压忽高忽低，具1次服药不易忘记 即使偶尔漏服，药效可以维持更长时间的降压约,什么样的降压药可24小时维持平稳疗效,高血压病健康讲座,适用高血压健康讲座课件,主讲：XXX,