甲流重症报告规范.ppt

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1、甲型H1N1流感重症病例调查表填报规范,廖巧红 中国疾病预防控制中心 疾病控制与应急处理办公室 2009-11-7,填报系统和单位,填报系统 中国疾病预防控制信息系统 甲型H1N1流感信息管理系统 负责填报单位 收治病例的医院 院外死亡病例:属地县级CDC,填报对象和时限,填报对象 监测方案(第二版):确诊甲型H1N1流感重症、危重、死亡病例 信息系统设置的病例录入权限:除确诊病例外,临床诊断病例也可填报 “甲型H1N1流感信息管理系统”正式发布前报告,须补充录入该系统 填报时限 在病例出院或死亡24小时内完成调查表,并录入至系统,甲型H1N1流感重症病例调查表,基本信息 发病诊疗经过 既往健

2、康信息 治疗 并发症 结局,基本信息,与传染病报告卡重复的变量,可自动推送,不需重复录入,但应仔细核对 第3题:注意选择出生日期是阳历、阴历或不清楚;月龄仅针对婴幼儿填写 第6题和第7题: 注意身高和体重的单位和小数位,发病诊疗经过,第2题:诊断日期 为实验室或临床诊断为甲型H1N1流感的日期,而非诊断为甲型H1N1流感重症或危重病例的日期 第3题:首次就诊日期 为发病后第一次前往任何级别医疗机构就诊的时间,无论是否接受治疗,发病诊疗经过,第4题:入院日期 定义为病人在就诊过程中首次收住院进行治疗的日期; 如果病人存在转院的情况,填报机构应查阅病人的病历查找转院前的入院日期 第5题和第6题:

3、根据诊疗方案(第三版)定义进行判定 若病人是危重病人,第5题填否,第6题填是 不用重复录入,但需核对信息,既往健康信息,第1题:慢性基础疾病 医生明确诊断过的慢性疾病 本题中罗列出常见的几类系统疾病,如“慢性肺部疾病”、“心血管疾病”等 如果选“否”或“不清楚”,跳转至下一类疾病 如果选“是”,应选择具体的疾病名称或填写在“其他”选项 如果病人所患的疾病不在上述几类系统疾病中,应填写在“其他疾病1”、“其他疾病2”或“其他疾病3”中,既往健康信息,第2题,是否怀孕 男性病人不用填写此题 女性病人如选“否”或“不清楚”,则跳转至第3题 女性病人如选“是”,应填写孕期周数和孕次 文献报道,妊娠晚期

4、的孕妇病死率较高,治疗,收集病人整个诊疗过程中的治疗情况,如病人存在转院的情况,应查阅转院前的病历进行补充 第1题:抗病毒治疗 如病人使用过两种或以上神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物治疗 “开始使用日期”以最早使用药物的开始日期为准 “累计服用天数”计算几种药物各自使用天数的总和 “主要使用剂次”和“主要使用剂量”,以主要使用的其中一种药物的剂次和剂量为准,治疗,第3题:糖皮质激素治疗 如病人在诊疗过程中使用过2种药物 药物名称:按使用频率由高到低列出相应的药品名 “剂量”以主要使用的药物剂量为准 “开始使用日期”以最早使用药物的开始日期为准 “累计服用天数”计算几种药物使用天数的总和,治疗,第5题:氧气治疗 具体的治疗类型可以多选,未采用的氧气治疗类型需填否 第6题:ICU治疗 仅针对因病情严重而需收治ICU的情况,不包括因隔离观察等其他非病情原因收住ICU,结局,第4题:直接死因、间接死因和根本死因 根据死亡医学证明书的相关内容进行填写,Thank you!,谢谢观赏!,

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