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1、模板拆除（安全）申请表编号：单位名称四川尚高建设有限公司工程名称北川羌族自治县擂鼓镇秦租房4#、5#工程碇浇捣日 期设计拆模强 度碇实际强 度试块报告编 号拆除部位监护人拆除警戒范围拆除班组安全交底卩1. 任何部 方可拆除，作q2. 高处、 标出工作区，?3. 模板拆 工具必须用绳亍4. 作业人! 应暂停拆除，扌5. 拆除模 要用力过猛，扌6. 拆除模 最好是作业人或7. 已拆除 扶空、踏空而E 高度不得超过 物件。8. 模板拆 落、倒塌等意夕9. 拆除基 软、龟裂等不， 支撑杆件在离屮10. 拆除B 栏杆。拆除时A 结构上面敲拆龙11. 作业 时，应注意配勺容：位模板的拆除必须经过施工员许可
2、，其混凝土强度达到设计要求后 上人员切不要私自作主拆除模板，以防发生重大事故。复杂结构模板的拆除，应有专人指挥和切实的安全措施，并在下面 E禁非操作人员进入作业区。除工作前，作业人员事先检杳所使用的工具是否完好牢固，搬手等 矣系挂在身上。工作时思想要隼中，防止钉子扎脚和从空中滑落° 灵在拆除模板过程中，如发现混凝土有影响结构安装的质量问题时， 艮告施工员经过处理后方可继续拆除。板一般应采取长撬杠，严禁作业人员站在拆除的模板上。拆除时不 斥下来的模板要及时运走、整理、堆放以利再用C板必须严格按照工序进行，一般是后安装的先拆，先安装的后拆， 艮谁安装的谁拆除C严禁作业人员在一垂直面上拆除
3、模板。的模板，拉杆、支撑等应及时运走或是妥善堆放，严防操作人员因 企落。模板拆除后其临时防处距离楼层边沿不得小于1米，且堆放 1米，楼层边口、通道口、脚手架边缘处，严禁堆放任何拆除下的除间隙应将已活动的模板报、拉杆、支撑等固定牢固，严防突然掉 *伤人。础及地下工程模板时，应先检杳基槽（坑）土壁的状况，发现有松 忘全因素时，必须在采取防范措施后方可下人作业。拆除的模板和 曹坑上口 1米以内堆放，并随拆随运。度民主在3米以上模板时，应搭设脚手架和操作平台，并设防护 勺逐块拆卸，不得成片松动和橇落或拉倒。作业人员严禁站在悬臂 壬模C人员不可拥挤在一起，毎个人应该有足够的工作面，多人同时操作 统一信号和行动C申请人：年月 日技术负责人；年 月曰工地审批负责人：年月日质量员：年月日安全员：年月 日