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1、盲目按摩或加重病情作为一种常见病，头痛时，大家除了吃药，也会用按摩 的方法来缓解症状。怎么按摩才最得法、最有效，按摩适用 于哪些头痛呢？中国中医科学院望京医院推拿科主任、主任 医师张振宇叮嘱广大患者，治疗缓解头痛，首先要明确其病 因，才能有针对性的做推拿按摩。原发性头痛占头痛总数的 3/4 从前额向上及两侧，一直到枕后这个部位的疼痛，我们 都称之为头痛。张振宇说，无论是什么样的疾病，或者是一 个单独的症状也好，各种原因导致了颅内压的改变或者是血 管的收缩功能失调，交感神经兴奋或抑制的障碍，还有头颈 部肌肉紧张导致大脑的供血不足，都会影响颅内外的一些痛 点结构，引发头痛。哪些能按，哪些不能按不同
2、疾病导致的头痛， 治疗方法、 止痛技术都有所不同。 推拿治疗头痛的机理，中医讲求疏经通络；西医讲缓解 血管和肌肉的痉挛，加快盐分的吸收。张振宇说，按摩可以 活血化瘀， 调节植物神经系统的活动， 对头颈部的肌肉粘连， 有减缓粘连带来的疼痛的作用。老百姓大部分的头痛都不属于严重的疾病，一般慢性头 痛都可以进行推拿的方式治疗，像高血压性的头痛，感冒引起的头痛，颈椎病引起的头痛，肩背酸痛导致的头痛等。但如因颅内压改变引起的头痛，脑血管畸形、肿瘤这些因素导致的头痛，不属于我们推拿治疗的范围。另外，如果头痛出现进行性加重，比如出现眩晕、恶心、呕吐，神经症状出来了，这样的头痛也不能推拿治疗。我有一个病人，一
3、开始以为是头痛，治了一两次之后，感觉这个头痛进行性加重，做 了一个脑积液检查后发现，是脑炎。这样的就得停止治疗。常按五个穴位防头痛第一个手法叫开天门。天门穴在前额两眉之间，它是推 拿的起点，自下而上到前发际，用拇指操作。患者也可以用 自己的食指和中指自下而上缓慢的推动，这个力量以舒适为 度，推 20 次左右，即可起到安神定智，清醒大脑、止痛的 作用。第二个手法叫推坎宫。坎宫位于自眉头起沿眉弓向眉梢 成一直线。用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫或 分推坎宫。手法是用拇指从眉心向眉梢作分推，类似眼保健 操从里到外进行缓慢的分推。推时力量可以稍微重一些，速 度可以慢一些，推 20 次左右，可以
4、起到清脑明目的作用。第三个手法叫按太阳。太阳穴是经脉奇穴的位置，用食 指、中指、无名指这三个手指，以中指作为照例点在这个学 位上进行旋转按揉。两侧同时操作，大概一分钟左右，要做 到以舒适感为佳。还可继续推坎宫，以眉宫上面推出来一直 到太阳穴， 再揉一揉， 把这个穴位结合起来操作， 效果更好。 可以舒风清脑，明目止痛。第四个手法叫推耳后高骨。耳后高骨在两耳后，乳突后 缘与后发际交界处。用拇指揉，称揉耳后高骨下凹陷中；或 用两拇指分别推运耳后高骨处。揉耳后高骨主要能疏风解 表，治感冒头痛，多与推攒竹，推坎宫，揉太阳等合用，亦 能安神除烦，治神昏烦躁等症。还可以再增加一个手法，我们老百姓说头痛了，拿
5、手指 梳头，这个方法可以稍微规范一下，叫“拿五经” 。通过“拿 五经”的手法梳头， 先是用五指分别点按人头部中间的督脉， 两旁的膀胱经、胆经，左右相加，共五条经脉。梳 3-5 次， 每次不少于 3-5 分钟，晚上睡前最好再做 3 次，可起到疏通 经络、调节神经功能、增强分泌活动、改善血液循环、促进 新陈代谢的作用。白领颈椎舒缓按摩法 除了以上的基础按摩手法，张振宇还专为白领介绍了一 套，舒缓颈椎的按摩手法，它可以缓解痉挛、改善循环。第一，揉项韧带。在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三 角形板状的弹性膜层， 称为项韧带。 在颈椎正后方， 用食指、 中指、无名指在颈后，按住正中间有个颈突左右进行揉动， 自上而下进行揉动，可以缓解项韧带的痉挛。第二，按揉颈肌。患者取坐位，治疗者左手扶位其头部 并予以固定；右手拇指和食指，中两指分别位于颈椎两侧肌 肉隆起之处，自上而下，由轻及重进行按摩揉捏，边按揉， 边下移，重复动作 5-10 次。此可疏通经络，解除痉挛，增加 颈椎的活动度。第三，沿着枕骨下沿，两个耳朵后，向上推着点击性按 揉，从高骨开始一直到正中线，对枕骨疼痛效果非常好。因 为这个区域有很多神经和血管，可以缓解神经血管的刺激。 再就是五个手指扣击头顶，整个头顶区域的微血管，微循环 得到改善，像雨点落下来一分钟就可以，效果特别好。