糖尿病中医药健康管理方案.doc

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1、一、糖尿病概述糖尿病 (diabetes mellitus , DM) 定义:由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊 乱,伴有因胰岛素分泌和 /或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的 主要病征为 “三多一少 ”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中, 2 型糖尿病所占的比例约为 90%,以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足。 也叫成人发病型糖尿病,多在 3540 岁之后发病。就中医而言,我国最早的医书皇帝内经素问及灵枢中就记载了“消渴症 ”这一病名。汉代名医张仲景金匮要略之消渴篇对

2、“三多 ”症状亦有记载。唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。二、糖尿病诊断新标准1. 糖尿病症状* +任意时间血浆葡萄糖水平 > 11.1mmol/L(200mg/dl)或2. 空腹血浆葡萄糖(FPG* )水平 > 7.0mmol/L(126mg/dl)或3. 葡萄糖耐量试验(OGTT* )中,2h血糖值(PG)水平> 11.1mmol/L(200mg/dl)三、糖尿病的危害1 .糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。2. 糖尿病并发症造成残废或者早亡。3. 用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家庭、工作单位以及国家带来沉重的经济负担。4. 急性并发

3、症(1).糖尿病酮症酸中毒( 2).高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性昏迷)( 3) .糖尿病合并呼吸道、泌尿系、皮肤等感染5. 慢性并发症(1). 引起糖尿病性视网膜病变 导致糖尿病患者失明的主要原因。(2). 引起糖尿病肾病 导致肾功能衰竭。(3). 引起大血管病变 导致中风。对于心血管,有70患者并发动脉粥样硬化而导致冠心病。(4). 损害神经系统 运动和感觉功能受损。(5). 糖尿病足 是截肢、致残主要原因。四、糖尿病中医药防治:(一)、方药1、上消 (肺热津伤)型 表现:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌质红少津,苔薄黄,脉洪数。 方药:玉泉丸 消渴丸 单方验方:降酮汤 人参白虎堂2、中消

4、(胃热炽盛)型 表现:多食易饥,口渴尿多,形体消瘦,大便干结,舌苔黄干,脉滑数。方药:玉女煎 消渴丸 丹方验方:参黄降糖方 萝卜汁 消三多汤 扶脾消渴汤3、下消(肾虚精亏)表现:尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,腰腿酸痛。舌质红少津,脉细数。方药:六味地黄丸 杞菊地黄丸 消渴丸 单方验方:下消饮 滋肾蓉精丸 补肾滋阴汤(二)、重要验方黄芪 40 克 生地黄 30 克 山药 30 克 玄参 35 克 黄芩 15 克 黄连 15 克 川穹 15 克 黄柏 15 克 赤芍 15 克 苍术 15 克 栀子 20 克 茯苓 20 克 当归 20 克 生牡蛎 50 克。

5、水煎 2次,分 2 次服用,每日一剂。(三)、针灸疗法主穴: 胰俞 肺俞 脾俞 肾俞 三阴交 太溪配穴: 上消者,加太渊、少府;中消者加内庭、地机;下消者加复溜、太冲。 操作主穴用毫针补法或是平补平泻法。(四)、耳针疗法 选胰胆、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3-4 穴,毫针用轻刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。(五)、穴位注射法选心俞、肺俞、脾俞 、胃俞、肾俞、三焦俞或相应夹脊穴、曲池、足三里、三阴交、关 元、太溪。每次选取 2-4 穴,以当归或黄芪注射液,或用小剂量的胰岛素进行穴位注射, 每穴位注射液 0.5-2.0 毫升。(六)、饮食疗法 控制每日摄入总热量,大道和维持理想的体制;平衡膳食,食物多样化,谷类是基础,限 制脂肪的摄入量,高膳食纤维膳食,减少食盐的摄入,坚持少量多餐、定时、定量、定餐, 多饮水,限制饮酒。(七)、运动疗法时间一般在餐后 60-90 分钟,每日 1-2次,每次 20-30 分钟。运动要定时定量,而且要持之 以恒。方式可以选择步行、散步、慢跑、游泳、打太极拳、爬楼梯、骑自行车等。(专业文档是经验性极强的领域, 无法思考和涵盖全面, 素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

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