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1、第六部分上肢-、选择题（一）单项选择题1、腋动脉至何处移行为肱动脉（A、胸大肌下缘B、大圆肌下缘C、胸小肌上缘D、第二肋外缘E、肩胛下肌上缘2、腋腔臂丛的外侧束发出（A、肌皮神经B、尺神经C、胸外侧神经D、桡神经 E、胸背神经3、颈部椎前间隙脓肿可蔓至（）A、前纵隔 B、颈鞘 C、腋鞘 D、锁骨上区 E、下颌下区4、 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”，估计可能损伤（）A、胸背神经 B、胸长神经 C、肩胛上神经 D、胸内侧神经 E、胸外侧神经5、 达到腋动脉第一段的层次由浅入深依次为（）A、皮肤、浅筋膜、胸小肌、锁肌下肌B、皮肤、浅筋膜、胸大肌、锁胸筋膜C、皮肤、浅筋膜、锁肌下肌、锁胸筋膜D、皮肤
2、、浅筋膜、胸小肌、锁胸筋膜E、皮肤、浅筋膜、胸大肌、胸小肌及其筋膜6、 组成肌腱袖的肌具有下列哪些特点（）A、由桡神经和肩胛上神经支配B、在肩关节囊周围连成腱板C、包括背阔肌D、是参与外旋的全部肌肉E、是臂的全部内收肌7、单纯桡神经深支损伤，下列哪块肌肉将会瘫痪（）D、旋后肌E、桡侧腕长伸肌）D、外展、旋外位E、前屈位）D、正中神经 E、肌皮神经A、肱肌 B、肱三头肌C、肱桡肌8、肱骨外科颈骨折时，近侧段呈（A、内收位B、旋内位C、外展位9、 肱骨内上髁骨折最易伤及（尺神经A、桡神经B、肱动脉C、10、上肢的结构特征不包括（）A、骨骼形体轻巧 B、肩带与脊柱构成骨环C、各关节的关节囊薄而松弛D
3、、肌形细长，数目多 E、肌常越过多个关节11、After trying to throw a curve ball, a pitcher lost sensation from the tip of the little finger. This indicates injury to which nerve?a) Radial b) Median c) Ulnar d) Musculocutaneouse) Medial antebrachial cutaneous12、If the second part of the axillary artery was interrupted, co
4、llateral blood flow could pass from branches of the thyrocervical trunk into which artery?a) Anterior humeral circumflexb) Circumflex scapularc) Deep brachial d) Posterior humeral circumflexe) Thoracoacromial13、What sesamoid bone develops in the tendon of flexor carpi ulnaris and is therefore not a
5、part of the wrist joint?a) Capitate b) Lunate c) Pisiform d) Scaphoid e) Triquetral14、A deep puncture wound in the palmar surface of the little finger near the proximal IP joint might introduceinfection into which synovial cavitya) Bursa of flexor carpi ulnarisb) Fibrous digital sheath of fingersc)
6、Intercarpal joint space d) Radial bursae) Ulnar bursa15、Bleeding from a superficial cut in the middle of the plam of the hand near the proximal transverse crease comes mainly from what vessel?a) Princeps pollicis arteryb) Radial arteryc) Radialis indicis arteryd) Superficial palmar arche) Ulnar arte
7、ry（二二）多项选题1、四边孔的界限为（）A、肱三头肌长头外侧B、小圆肌和肩胛下肌C、大圆肌 D、肱骨外科颈E、肱三头肌长头内侧2、关于腋淋巴结，下列叙述那些正确（）A、外侧淋巴结沿腋静脉远侧端排列，收纳上肢的淋巴B、胸肌淋巴结沿胸外侧血管排列C、 肩胛下淋巴结沿肩胛下血管排列D、尖淋巴结沿腋静脉近侧端排列E、中央淋巴结位于腋窝底的脂肪组织中3、 肱骨外科颈骨折时造成近侧段呈外展、旋外移位的肌是（）A、冈上肌 B、冈下肌C、小圆肌D、胸大肌E、大圆肌4、关于肘关节动脉网，下列叙述哪些正确（）A、尺侧上副动脉、下副动脉由肱深动脉发出B、桡侧副动脉为肱深动脉终支C、桡侧返动脉由桡动脉发出D、 尺侧
8、返动脉由尺动脉发出E、骨间返动脉由骨间总动脉发出5、关于肌皮神经，下列叙述哪些正确（）A、发自臂丛外侧束B、支配臂前群诸肌C、前臂外侧皮神经为其续支D、分布于前臂外侧皮肤E、支配旋前圆肌6、 手掌软组织的特点是（）A、手掌皮肤厚而紧张B、掌心部浅筋膜致密，有纤维隔C、缺损时不易缝合，常需植皮D、手掌感染，手背肿胀明显E、浅、深静脉各自相互交通7、 属鱼际鞘内的结构是（）A、拇短展肌B、拇收肌C、拇对掌肌8、 腕尺侧管内的结构有（）A、尺动脉 B、尺神经 C、尺侧腕屈肌9、腕前部切割伤时，常易损伤的结构是（A、尺神经B、尺神经深支C、正中神经返支D、拇长展肌腱及其腱鞘E、骨间肌D、尺侧囊E、正中
9、神经）D、正中神经E、腕横韧带二、填空题1、 腋神经由臂丛（）束发出、穿（）孔至背侧、2、参与肩关节网构成的动脉有 （）（）（）3、 用力握拳、屈肘时，腕前可见3条纵行腱性隆起，从桡侧至尺侧依次为（）（）（）4、解剖学“鼻烟壶”的边界是（）（）（）5、典型“爪形手”由（）、（）两结构损伤所致。三、名词解释解剖学“鼻烟壶”、提携角、腋窝、锁胸筋膜、三边孔、四边孔、腋鞘、肌腱袖、肱骨肌管（桡神经管）、肱二头肌腱膜肘窝、肘后三角、肘外侧三角、肘后窝、骨筋膜鞘前臂屈肌后间隙、屈肌支持带、腕管、桡侧囊、掌腱膜、鱼际鞘 掌中间隙、鱼际间隙、伸肌支持带、指髓间隙、手背腱膜、手背皮下间隙、指腱鞘四、简答题1、
10、腋腔的构成、其内容相互位置关系？2、肩胛动脉网的构成及临床意义？3、肱骨中三分之一的局部解剖及临床意义？4、肘窝的位置、构成、内容及临床意义？5、手掌骨筋膜鞘及其内容？五、综合分析题1、 一个青年男子，右臂被铁击伤，局部剧痛，急诊入院，检查发现患肢有反常活动，经X线检查，诊断为右肱骨中三分 之一段骨折，问：（1 ）如果骨折线在三角肌止点以上，骨折段的移位情况如何？（2 ）如果骨折线在三角肌止点以下，骨折段的移位情况如何？（3）合并桡神经损伤时会岀现什么运动和感觉障碍？2、 一 50岁妇女，发现右侧乳房有一肿块，入院检查发现肿块直径5cm，表面不光滑，与周围组织界限不清，无活动度， 表面皮肤粗糙
11、，呈“桔皮样”外观，活体组织检查证实为乳腺癌，需行乳癌根治切除术。问：（1）表面皮肤岀现“桔皮样”外观的解剖学基础是什么？（2）如果岀现淋巴结转移，可能转移到哪些部位的淋巴结？（3）血液转移最常见的部位是肺，追踪其转移途径。（4）腋静脉结扎后，上肢静脉血可经过哪些侧支循环回流？(5) 术中不慎损伤了胸长神经，什么肌肉瘫痪？出现什么运动障碍？(6) 术后出现上肢后伸无力，是什么肌肉瘫痪？该肌肉是什么神经支配?六、填写表格1、桡神经损伤在周围神经中很常见。填写下面表格：桡神经的组成桡神经腋部损伤后的体征桡神经肱骨中段损伤后的体征桡神经深支损伤后的体征桡神经浅支损伤后的体征2、前臂前区的血管神经与旋前圆肌和指浅屈肌的关系密切。填写下面表格:旋前圆肌浅面旋前圆肌尺头深面旋前圆肌两头之间指浅屈肌内缘指浅屈肌外缘指浅屈肌深面