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1、肝功能检查对治疗肝硬化的临床价值探讨摘要：目的：本文主要探讨肝功能检查对治疗 肝硬化的临床价值。方法：资料选自 2012年 5月至 2013年5月我院 收治的肝硬化患者 90 例，将其作为研究组， 并选择同 期的 90例健康者作为对照组。 给予所有患者常规的肝 功能检查，观察比较两组患者的检查结果。结论：通常对人体肝功能的各项指标进行检查， 能够较为准确地反映出其肝脏功能是否受损，从而能 够为肝硬化患者的正确病况提供有效的诊断依据。关键词：肝功能检查肝硬化临床价值 Doi：【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0148-02肝脏在人体内的主要功能包括
2、代谢、造血、解毒 以及免疫防御等。肝硬化则指的是由于一种或者多种 原因导致的人体肝脏受损，从而进一步导致其肝脏部 位发生弥漫性、进行性以及纤维性的病变，是目前临 床中较为常见的一种慢性肝病。通常对人体肝功能及 其各项指标的检查，能够较为准确地反映出其肝脏功能的一些基本情况。本文主要探讨了肝功能检查对治 疗肝硬化的临床价值，并将其报道如下：1 资料与方法1.1一般资料。资料选自 2012年 5月至 2013年 5 月我院收治的肝硬化患者 90 例，将其作为研究对象， 并设为研究组，选择医院同期健康者 90 例作为对照 组。其中，研究组患者中，男性患者 50 例，女性患者 为40例；患者年龄为29
3、79岁，平均年龄为（43 土 5.8）岁；入院前所有患者均出现不同程度的身体疲劳、 乏力、便秘、腹泻、肝区隐隐作痛以及慢性消化不良 等症状，对其分别进行彩超检查及实验室检查后确诊 为肝硬化；所有患者中， Child-Pugh A 级 30例， Child-Pugh B 级 40 例，Child-Pugh C 级则为 25 例。对 照组中，男性为 56例，女性为 34 例，经检查所有人 员均无心脏、肝脏、肾脏以及脑部等疾病。两组的性 别、年龄等一般资料比较无明显差异（P>0.05）,具有 可比性。1.2 入选标准。年龄大致为 2979 岁；根据医院 医生吩咐，顺利完成对心脏、肝脏、肾脏以及
4、脑部等 的检测；所有人员均无精神病史及一些其他的原发性 疾病。1.3肝功能检查。对所有患者行常规的肝功能检查，检查仪器为全自动生化分析仪，检查的内容主要 包括：血清胆碱（CHE）活性、白蛋白（ALB ）、血清 胆固醇（CHO）以及总胆汁酸水平（TBA ）1。检查前一天，所有患者必须禁酒，禁食辛辣、油腻的食 物；第二天清晨的8点10点左右进行空腹静脉采血 3ml,所检测ALB、CHO以及TBA的标准值分别35 55mmol/L、3.25.6mmol/L 以及 010口 mol/L ;医院 根据所有患者的检测结果对研究组患者行保肝、补充 蛋白等相应的治疗。1 .4肝功能分级方法 。我院根据 Chi
5、ld Pugh 的分 级法对研究组患者的肝功能受损情况进行了具体的分 级。患者肝功能的各项指标显示其肝功能受损较轻, 肝脏功能良好, A 级,为 5 6分；患者肝功能的各项 指标显示其肝功能受损较为严重,肝脏功能一般, B 级,为 79 分；患者肝功能的各项指标显示其肝脏的 储备功能极差, C 级, >10 分2。1 . 5统计学意义。 所有数据均用 SPSS 17.0统计软 件进行统计和处理,计数资料比较采用 X2 检验, P<0 . 05时比较差异具有统计学意义。3 讨论 肝硬化属于临床中比较常见的一种肝脏疾病,其 主要的发病机制为患者体内的肝细胞病变引发的肝变 性、变硬，如肝
6、细胞结节状再生、弥漫性坏死以及纤 维组织增生等 3 。早期的肝硬化通常无明显的临床症 状，或者根本没有任何症状，晚期时则出现门脉高压 症以及肝功能减退等临床症状，更甚者可能发生肝昏 迷以及肝功能衰竭等症状， 严重威胁患者的生命健康。肝脏是人体内重要的器官之一，其主要的功能包 括代谢、造血、解毒以及免疫防御等。通常人体的肝 脏功能一旦受损或者异常， 其体内血清胆固醇 （CHO） 的合成就会受到严重的影响，因为人体内的血清胆碱（CH O）活性与肝细胞的正常与否有着密切的联系。 一般情况下，人体的肝受到损害，其体内的血清胆碱（CHO）活性就会降低。因此，对患者的血清胆碱酯 酶（CHO）活性、白蛋白以
7、及总胆汁酸水平等进行检 测，可为判断患者肝功能的受损情况以及慢性肝病的 变化情况提供有效的依据。本文研究表明，两组的肝功能检查结果比较，研 究组除总胆汁酸水平（ TBA ）比对照组较高外，其体 内的血清胆碱（CHE）、白蛋白（ALB ）以及血清胆固 醇（CHO）活性均明显低于对照组，两组结果比较差 异显著具有统计学意义（p<0.05）；研究组不同 Child-Pugh 级间的肝功能指标情况比较，研究组中 Child-pugh A 级35例， Child-pughB 级 40例，Child-Pugh C级25例，其血清胆碱(CHE)、白蛋白 (ALB )及血清胆固醇(CHO)活性下降的幅度分别 为：Child A 级vChild B 级vChild C 级。综上所述，通过对人体肝功能的各项指标进行检 查，可较为准确地反映出其肝脏功能是否受损，对进 一步为肝硬化患者提供有效的诊断依据具有重要作 用。参考文献1 叶萍.肝功能检查对治疗肝硬化的临床作用 J.中外医学研究， 2011， 09(31)： 43-442 王琴.肝功能检查对治疗肝硬化的临床作用分析J.医药前沿，2012, 15 (20): 1543 花梅.肝功能检查对治疗肝硬化的临床作用分析J.医学信息，2013，17( 14)： 142