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1、老年人心绞痛的特点心绞痛多是冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起的临 床综合症,其典型症状就是心前区出现绞榨般疼痛,一般持 续3 至 5分钟,多发于老年朋友,由于其自身机体能力的老 化,心绞痛呈现其特有的症状特点。1、伴有头痛 劳作时经常出现头部一侧或双侧跳痛, 且有头晕感, 经过 3-5 分钟休息后就可恢复。2、伴有肩痛 有的患者左肩以及左上臂内侧出现阵发性的酸痛,患者往往 精神紧张、心情烦躁,疼痛甚至放射到颈部,一侧或两侧出 现跳痛或窜痛。3、伴有牙痛 常出现牙床左侧疼痛,有时两侧痛,经查并不是由酸、冷刺 激引起的,也没有病牙,止痛药亦无法缓解。4、伴有耳痛 少数病人会出现单侧耳痛,并且有胸
2、闷、心悸以及血压增高 的表现。5、伴有咽喉痛 有的出现咽部或喉头部疼痛,疼痛延伸至食管、气管甚至以 下,出现窒息感,但是咽喉没有红肿,上消化道钡餐检查没有发现异常。6、伴有面颊部疼痛 面颊部疼痛也是老年人心绞痛发作的症状表现,伴有心前区 不适。7、伴有上腹部疼痛 有的老人会除心前区疼痛外,上腹部或剑突下以及右上腹部 也会疼痛。用药先分型 心绞痛可分为劳累性心绞痛、自发性心绞痛和混合型心绞痛 三种。最为常见的是劳累性心绞痛,是由于劳累过度或情绪激动等 因素引发的。是心功能紊乱导致心肌缺血造成的,年轻人也 会偶尔出现。一般可以通过服用 B受体阻滞剂,可以有效减 缓心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量达到缓解心绞痛 的作用。自发性心绞痛往往在病人静息时发生,多为器质性病变引起, 比如冠状动脉粥样硬化。这是很危险的心血管急症,患者可 以采用扩张冠状动脉的硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂治疗, 常用的硝酸酯药物有硝酸甘油和消心痛。混合性心绞痛是既可在劳累时发作,也可以在休息时发作, 患者可以使用硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、B 受体阻滞剂 三种药物联合作战。