药品名称及作用汇总.doc

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1、精品文档抢救车药品名称及作用1盐酸肾上腺素 (1mg) 肾上腺素能受体激动剂。兴奋 和 受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。 / 不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。2阿托品 (0.5mg) M胆碱受体拮抗剂。能解除胃肠及支气管平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,升高眼压。较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。能解除血管痉挛, 改善微循环而起到抗休克作用, 并能兴奋呼吸中枢。用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、 阿-

2、斯综合征等。 / 过量可有言语不清、 呼吸困难、心跳加快等,青光眼禁用。3. 尼可刹米(可拉明) (0.375) 呼吸中枢兴奋药。 过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢, 亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。 用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。 / 过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。4. 山梗菜碱(洛贝林) (3mg) 呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。 (维持时间短)。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。 / 量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。5. 间羟胺(阿

3、拉明) (10mg) 拟肾上腺素药。以兴奋 受体为主,对 1 受体作用较弱,能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。 用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。 / 可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。6西地兰(毛花强心丙) (0.4mg) 洋地黄类强心药。正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。7. 去甲肾上腺素 -(2mg) - 对 受体有强的兴奋作用,对 受体作用较弱,引起全身小动脉、小静脉收缩(但管状血管扩张),外

4、周阻力增高,血压升高,增强心脑等重要器官的血流灌注, 用于感染性休克, 心源性休克, 特别是动脉压降低的患者。8多巴胺 (20mg) 抗休克的血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体,具有 受体激动作用,也有一定的 受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。 / 大剂量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。9. 速尿(呋塞米) (20mg) 强效利尿剂。可使大量 Na+、Cl- 、K+、Ca+、Mg+和水排出体外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿

5、等, 也可用于高血压、 高钾血症、 急性药物中毒及预防急性肾衰。 / 可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。大量静注可引起暂时性耳聋,可加重特发性水肿。低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。1欢迎下载精品文档10氨茶碱 (0.25) 平喘药。直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。 / 静滴过快和用量过大,可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活

6、动性消化性溃疡等患者慎用。11. 地塞米松(氟美松) (5mg) 肾上腺皮质激素。抗炎、抗毒、抗过敏,对垂体 - 肾上腺皮质的抑制作用较强。主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。 / 糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。12. 异丙秦 (25mg) - 中枢镇静作用,能增强麻醉药、催眠药、镇静药和局麻药的作用,降低体温,止吐作用比苯海拉明强。 用于荨麻疹、 哮喘等过敏性疾病,晕动症,妊娠呕吐,于氯丙嗪配合用于人工冬眠。13. 立其丁(酚妥拉明) (10mg) 受体阻滞剂。直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。 用于防

7、治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象;难治性心衰;心源性和中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生, 外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。 / 常见直立性低血压、心动过速、心绞痛等。肾功能不全、胃炎、消化性溃疡患者禁用。14. 硝酸甘油 (5mg) 直接血管扩张剂。 扩张静脉和小动脉, 减少回心血量, 降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、 肢端静脉痉挛及预防心绞痛。 / 可引起直立性低血压。 脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。15. 氯丙嗪 (50mg) -为吩噻嗪类抗精神病药物,在脑内可阻断多巴胺D

8、2 受体,用于急慢性各型精神分裂症, 躁狂症或其他具备兴奋激动、 幻觉妄想的重症精神病人。16. 垂体后叶素 (6u) 具有止血、抗利尿作用。用于呕血、咯血、食管 - 胃底静脉曲张破裂出血、产后出血。含催产素,小剂量可增强子丨宫的节律性收缩,大剂量能引起强直性收缩,使子丨宫肌层内血管受压迫而起止血作用。 / 高血压、冠心病、心衰、肺心病禁用。17. 利多卡因 (100mg) 1b 类抗心律失常、局麻药。主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。 / 剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用常用抢救药

9、品的作用1. 50%GS(10g) - 提高血渗透压,短暂利尿及组织脱水,或抢救低血糖之用;治疗脑水肿及眼压增高,可与甘露醇等药物联合应用。2. 葡萄糖酸钙 (1g) - 可降低毛细血管渗透性,增加致密度,维持神经与肌肉的正常兴奋性,加强心肌收缩力,并用助于骨质形成。本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性, 促进神经末梢分泌乙酰胆碱。 血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性, 增加毛细管的致密性, 使渗出减少, 起抗过敏作。2欢迎下载精品文档用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成, 高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争

10、性拮抗作用, 可用于镁中毒的解救; 钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙, 用于氟中毒的解救。3. 异丙肾上腺素(喘息定) (1mg) 拟肾上腺素药。兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。 / 过量可致心律失常。4 心律平 (70mg) 1c 类抗心律失常药。具有膜稳定作用、轻度 受体组滞作用和钙通道阻滞作用; 增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。 用于室早、阵发性室速及预激综合征。 / 充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用5 异搏定 (5mg) 抗心律失常药、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流

11、,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。 / 室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。6 多巴酚丁胺 (20mg) 选择性心脏 1 受体激动剂。能增强心肌收缩力,增加心排血量, 对心率影响较小。 用于急性心梗、 肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合用有协同作用。 / 高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。7 硝普钠 (50mg) 强效、速效血管扩张剂。直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。 用于高血压急症和急性心衰。/

12、可引起险峻的低血压; 用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于 12 小时内用完;避光。8 654-2 (山莨菪碱) (10mg) M 胆碱受体拮抗剂。作用与阿托品相似,解痉作用较强,抑制腺体分泌较弱。用于胃十二指肠溃疡,也用于胃炎、胰腺炎、胆道痉挛及胆汁排泄障碍、多汗症及遗尿等。 / 手术前和青光眼患者忌用。9 安定(地西泮) (10mg) 苯二氮卓类中枢神经抑制药。具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。/ 常见的有嗜睡、镇静、共济失调等。/ 青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。10

13、纳洛酮 (2mg) 阿片受体拮抗剂。 能调节儿茶酚氨和前列腺素释放, 解除小动脉痉挛, 从而改善脑循环, 恢复脑细胞功能。 用于解救吗丨啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。 / 心功能障碍、高血压患者禁用。3欢迎下载精品文档急救车抢救物品的管理制度1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养,并熟练使用。2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。4、抢救仪器和药

14、品管理,严格执行 “五定 ”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。5、保持急救车清洁整齐,用后及时补充,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明, 并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态。6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,本物必须完全相符,每班交接并签全名。4欢迎下载精品文档7、实行药品及物品失效期预警制度,设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、

15、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品 , 即在相应位置用笔写 : “* ”以提示在失效期前优先使用 ; 在检查一次性医疗物品时同样用此方法。8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致,不允许放置于同一药盒内。9、急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安瓿以备查对。10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存,每周清点核查并双属签名。11、护士长平时检查急救车的交接班情况,每周必查一次签全名。5欢迎下载精品文档简易呼吸器的使用最新版(2006-04

16、-12 16:50:31)转载 分类:医学常用仪器的使用简易呼吸器的使用一、简易呼吸器的结构A面罩B 球囊C 吸氧管 D 储氧袋E 呼气阀 F 鸭嘴阀G 压力安全阀 H 进气阀I 储氧阀 J 储气安全阀二、简易呼吸器的使用方法1. 将患者仰卧2. 清除口鼻异物,放入口咽通气道3. 施救者应在病人头部的后方,并脱牢下颌使其向上,使呼吸道通畅。4. 应用 E-C 技术固定面罩5. 另一只手有规律的压缩球囊,成人 12-15 次/ 分6. 预防并发症胃胀气、呕吐可采用环状软骨加压技术: ? 用食指定位甲状软骨(喉结);? 食指沿甲状软骨滑下触至突出水平环下的环状软骨;? 用食指和拇指的尖端加压于环状

17、软骨人工呼吸时把气管向后推, 使食管压在颈椎上;? 此法只适用于昏迷病人。三、简易呼吸器使用中观察要点1. 胸阔起伏是否与送气节奏一致;。6欢迎下载精品文档2. 口唇与面部的颜色是否由紫甘转为红润;3. 呼气时面罩内是否呈雾状以判断有无自主呼吸;4. 鸭嘴阀的工作状态是否正常。四、简易呼吸器使用的注意事项1. 吸氧管氧气连接点是否接实,氧流量是否足够,以保证储氧袋充满氧气;2. 无氧源的情况下, 请将储氧阀、 储氧袋卸下, 以免影响简易呼吸器压缩次数;3. 如病人使用气管插管,请将面罩卸下,直接与气管插管连接使用;4. 不能在有毒的场合使用(如使用需配置毒气过滤装置)。五、简易呼吸器的消毒1.

18、 除储氧袋外, 2%的戊二醛溶液浸泡;2. 环氧乙烷气体灭菌;3. 除储氧袋外,高压灭菌消毒;4. 除储氧袋外,呼吸机管路洗消机。六、简易呼吸器测试1. 储氧阀、进气阀: ? 组装简易呼吸器? 压缩球体数次后, 如果无法恢复至原先位置, 请检查储氧阀、 进气阀是否工作正常。2. 储气安全阀、储氧袋:? 将储气阀接上简易呼吸器进气端;? 将气体经储气阀吹入储氧袋使其鼓胀后,将接头堵住;? 压缩储气袋,气体将自溢出,若感觉不到气体溢出请检查储气安全阀;3. 球囊测试:? 压缩数次后,如果球体无法恢复至原先位置,请检查储氧阀是否工作正常。? 将储气阀及储氧袋取下;? 压下球囊后,将手松开,球囊很快地自动弹回原状,如果无法恢复,请检查进气阀是否工作正常,同时观察单向阀工作是否正常;? 将出气口用手堵住, 压下球囊后, 将会发现球囊不易被压下, 如果发现球囊慢慢向下漏气,请检查球囊是否破裂、进气阀是否组装正确。7欢迎下载

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