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1、退热栓也会伤肝对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬是世界卫 生组织推荐的两种退烧药。其中，前者由于临床使用 时间长，安全性高而作为首选，它又分为口服和栓剂 两种给药途径。 常有人认为“栓剂的副作用比口服小， 不伤肝”，其实未必如此。口服扑热息痛，吸收的主要部位在小肠，进入全 身血液循环前会先到达肝脏，第一次经过肝脏时，大 部分药物被代谢灭活，使进入全身起效的药量减少。栓剂吸收的部位在直肠，通过两条路径进入全身 血液循环：如果塞药部位较深（距肛门口约 6 厘米）， 栓剂会和口服药一样先到达肝脏，大部分被灭活；如 果塞药部位较浅 （距肛门口约 2 厘米），药物不经过肝 脏。但吸收后，药物进入全身血液循
2、环，到达作用部 位起效，之后还要通过血液循环送达肝脏被代谢灭活， 这就是常说的肝脏解毒作用。在这一阶段，口服药和 栓剂要走相同的代谢途径，也就是说，通过栓剂吸收 的药物最终也需要肝脏代谢解毒，因此过量使用同样 会伤肝。因此从安全性上讲，栓剂和口服的区别并不 大，副作用差不多，严格按说明书推荐剂量使用都是 安全的，超剂量使用都会伤肝。儿童退烧常需要根据体重精确计算药量，因此临 床上以口服扑热息痛为主。栓剂常是固定剂量，不容 易针对体重精确给药。只有当由于恶心、呕吐、哭闹 等原因不能口服药物时，才会用栓剂替代。需要提醒 的是，体温低于385C时，不需要用退烧药，此时应 先用温水擦浴等物理降温方法。