外科护理学考试大纲.doc

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1、外科护理学考试大纲考试目的本考试为北医网络学院护理专业学生 外科护理学 课程考试，旨在认定其外科护 理学的学习是否达到了预期的课程要求，同时为北医网络学院下一步教学的实施及 评估提供依据。考试总要求 考生应掌握外科护理学的基本知识、常见外科疾病的护理和基本技术，融会贯通，能够 运用所学应用于临床实际工作。考试内容第一章 维持外科病人水和电解质、酸碱平衡的护理1正常人体内体液与酸碱平衡。2四种水钠代谢失衡的病因、临床表现、处理原则及护理。3钾代谢异常的病因、临床表现、处理原则及护理。4四种酸碱平衡失调的病因、临床表现、处理原则及护理要点。第二章 外科病人的营养支持和护理1外科病人营养代谢的特点以

2、及营养状况的评估。2外科病人营养支持的适应证。3胃肠内营养的概念、分类、要素饮食的特点及应用，胃肠内营养观察及护理要点。4完全胃肠外营养的概念、临床意义及适应证，营养液的配制及输入，以及TPN 常见的并发症及处理。第三章 麻醉病人的护理1 全麻的概念、方法及并发症。2 椎管内麻醉的概念及并发症。3 常用局麻药的应用、毒性及预防。4麻醉前准备，麻醉期间及恢复期的观察、监测和护理。第四章 围手术期病人的护理1术前评估内容、一般术前准备以及特殊术前准备。 2术后一般护理以及常见术后并发症的预防、观察及处理。 3手术室的环境、手术人员及病人的准备。4手术室护士的职责。5手术室常用物品的准备、消毒及处理

3、。6伤口的分类以及伤口愈合的分级。7换药的操作步骤。第五章 甲状腺疾病病人的护理1甲亢的分类、临床表现、辅助检查、处理原则。2甲状腺大部切除手术前后评估内容及护理。第六章 乳房疾病病人的护理1急性乳腺炎的病因、症状、处理原则。2乳腺肿瘤的临床表现、检查方法、处理原则。3乳癌根治手术的术前术后护理。4乳腺疾病者的健康教育要点。 第七章 胃、十二指肠疾病病人的护理 1四种溃疡病严重并发症的主要特点。2胃癌的临床表现及处理原则。 3胃大部切除病人手术前后护理。第八章 阑尾炎1 急性阑尾炎的病因、临床表现、手术前后护理。2 几种特殊阑尾炎的特点。第九章 腹外疝病人的护理 1腹股沟疝的临床表现、处理原则

4、。 2腹外疝的概念、病因及临床类型。3疝修补手术前后护理。 4股疝、脐疝、切口疝的临床特点。第十章 肠梗阻病人的护理 1肠梗阻的概念、分类、临床表现及处理原则。 2肠梗阻病人病情观察要点、手术指征。 3肠梗阻手术前后护理。4几种常见肠梗阻的表现及处理原则。 第十一章 直肠肛管疾病病人的护理 1痣的概念、分类、临床表现、处理原则。 2直肠肛管周围脓肿的概念、分类、临床表现、处理原则。 3直肠肛管疾病病人的健康教育。第十二章 大肠癌病人的护理 1结、直肠癌的发病原因、临床表现及处理原则。 2结、直肠癌病人的手术前后护理。第十三章 原发性肝癌病人的护理1原发性肝癌的发病原因、临床表现、特殊检查及处理

5、原则。 2肝叶切除术术前后护理。第十四章 胆道感染及胆石症病人的护理1结石的发病原因、类型及部位。2急性胆囊炎、胆囊结石的病因、临床表现、处理原则及护理。 3慢性胆囊炎、胆石症的病因、临床表现、处理原则及护理。4急性化脓性胆管炎的病因、临床表现、处理原则。第十五章 急性腹膜炎病人的护理1腹膜炎的分类、继发性腹膜炎的病理、临床表现、处理原则、手术指征。 2急性化脓性腹膜炎手术前后护理。第十六章 腹部损伤病人的护理 1腹外伤的分类、病因、临床表现、病情观察要点。 2腹外伤病人的护理要点。第十七章 胰腺癌病人的护理 1胰腺癌的发病因素、临床表现、处理原则及护理。 2胰腺癌手术病人的护理。第十八章 周

6、围血管疾病病人的护理 1血栓闭塞性脉管炎的病因、临床表现、处理原则及护理。 2下肢静脉曲张的病因、临床表现、处理原则及护理。第十九章 烧伤病人的护理 1烧伤面积、深度及严重度的评估。 2烧伤病程演变规律及各阶段治疗原则和护理要点。第二十章 损伤性气胸病人的护理 1损伤性气胸的概念、临床类型及病理特点。 2损伤性气胸的临床表现、处理原则及护理。3胸腔闭式引流的机理、装置及护理要点。第二十一章 肺癌、食管癌病人的护理 1肺癌发病原因、病理、临床特点、辅助检查及治疗原则。 2食管癌的发病因素、临床表现、辅助检查及治疗原则。 3开胸手术病人术后并发症的护理。第二十二章 骨折病人的护理概述 1骨折临床表

7、现、处理原则。2骨折愈合机理、影响骨折愈合的因素以及并发症。3石膏、夹板固定的的护理要点。4牵引的护理要点。5骨折病人的功能锻炼。第二十三章 骨折和关节脱位病人的护理1股骨颈骨折、股骨干骨折的病因、临床表现及治疗标准。 2肩关节脱位、肘关节脱位及髋关节脱位的病因、临床表现、处理原则及护理要点。第二十四章 腰椎间盘突出症和颈椎病人的护理 1颈椎病的常见原因、分型、临床表现及护理原则。 2腰间盘突出症的典型临床表现、特殊体征及处原则。3颈部及腰背部功能锻炼。第二十五章 脊髓损伤病人的护理 1脊髓损伤中脊髓休克、完全性和不完全性损伤的主要临床表现。 2脊髓损伤的主要并发症。3脊髓损伤护理评估的主要内

8、容，并能提出4 个以上主要临床表现。4脊髓损伤不同平面的主要表现特点。 第二十六章 泌尿系损伤病人的护理 1肾损伤的病因、病理及处理原则。2肾损伤的病情观察及护理。3膀胱损伤、尿道损伤的病因、临床表现及处理原则。4膀胱损伤、尿道损伤的术前术后护理。 第二十七章 泌尿系统肿瘤病人的护理 1肾癌的评估要点及处理原则。2肾癌病情观察及护理。3膀胱癌的评估要点及处理原则。4膀胱癌的病情观察及护理。第二十八章 泌尿系结石病人的护理1尿路结石的性质及发病因素。2肾及输尿管结石的临床表现、处理原则和护理。3膀胱结石的诊断、处理原则和护理。 第二十九章 颅内压增高病人的护理 1颅内压增高的临床表现及处理原则。

9、2小脑幕裂孔疝及枕骨大孔疝的临床特点。3颅内压增高病情观察要点。4昏迷的判断、评估方法。5颅内压增高病人的护理要点。第三十章 颅脑损伤病人的护理1头皮损伤的类型、特点及处理要点。2脑震荡、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿的临床表现及处理原则3脑损伤病人的护理。试卷形式试卷总分：100 分考试时间：90 分钟答题方式：试卷分为试题册、答题卡，所有客观题答案涂在答题卡上。试卷题型比例： 客观题 100%试卷结构一览表部分名称题号题量分值IA 型选择题1606060nB 型选择题61802020出X 型选择题81901020合计 90100题型说明I . A型选择题为最佳选择题，从选项中选择一个最佳答案。每题

10、1分，共计 60 分1 分，共计 20 分n . b型选择题为配伍选择题，从一组备选答案中选择一个最佳答案。每题 川.X型选择题2 分，共计为多项选择题，从选项中选择 24 个正确答案。多选，少选或错选均不得分。每题 20 分。题型示例一、A型选择题1、代谢性酸中毒的最典型表现是：（ C）A 尿液呈酸性B 心率加快，血压降低C呼吸深快，呼气又烂苹果味D 面色潮红2、肠内营养最常见的并发症是：（ D）A 鼻咽部黏膜损伤B 吸入性肺炎C 管道阻塞D 恶心、呕吐、腹胀、腹泻3、麻醉前用药中，使用吗啡的主要目的是：（ B）A 降低耗氧量B 镇静镇痛C 抑制肠蠕动D 稳定血压4、下列不属于手术前常规的准

11、备是：（ D）A 胃肠道准备B 皮肤准备C呼吸道准备D 控制血糖、尿糖5、甲状腺危象多发生在术后：（ D）A12 小时B46 小时C710小时D1236 小时6、乳腺癌好发于乳房的哪个部位：（ A ）A 外上象限B 外下象限C 内上象限D 内下象限7、毕U式胃大部切除术后最严重的并发症是：（B）A 吻合口出血B 十二指肠残端破裂C 吻合口梗阻D 吻合口破裂8、 肠梗阻时行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项：（D）A 减少肠腔内细菌和毒素B 减轻腹胀C 降低肠腔内压力，改善肠壁循环D 检测梗阻部位及程度 9、1期内痔的主要症状为：（C）A痔核脱出B排便时疼痛C排便时出血D排便时出血和痔核脱出10、

12、肝癌术后护理，哪项欠妥：（ A）A早期下床活动预防肺部感染B 神志改变提示肝昏迷可能C常规吸氧D密切观察并发症的发生11、患者，男性，46岁。胆道手术后，T形管引流2周，拔管前先试夹管1-2天, 应注意观察：（ C）A体温、血压、食欲B 腹痛、呕吐，体温C腹痛、体温、黄疸D黄疸、血压、腹痛12、胰腺癌最常见的首发症状是：（ A）A上腹部痛和上腹部饱胀不适B 消瘦和乏力C黄疸D发热13、血栓闭塞性脉管炎好发于：（ C）A儿童B 少年C青壮年D中年14、川度烧伤，烧伤深度达：（D）A 表皮层B表皮与真皮交界处C真皮深层D皮肤全层及皮下组织15、 胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为

13、：（C）A肺挫伤B 肋骨骨折C张力性气胸D脓胸16、颈椎病的基本原因是：（ B）A先天性椎管狭窄B 颈椎间盘退行性变C颈椎间盘突出D颈椎骨折或脱位17、肾肿瘤最常见的症状是：（ C）A腰部肿块B疼痛C间歇性无痛性全程血尿D贫血18、 在膀胱损伤临床表现中，下列哪一症状不会出现：（C）A腹痛B 排尿困难C血尿D尿痿19、急性颅内压增高的主要临床表现是（ B）A神志昏迷B头痛、呕吐C四肢抽搐D尿少20、颈髓横断损伤患者早期即可出现：（ A）A呼吸衰竭B 心动过速C肌肉萎缩D肺部感染二、B 型题A 脑震荡B .脑挫裂伤C.颅底骨折D 颅盖骨折E.硬脑膜外血肿1. 易出现脑脊液漏：（ C）2. 易出现

14、逆行性遗忘：（ A）3. 小脑幕切迹疝最常见的原因是：（ E）A .增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D 增高正常上限的一半以上E.持续增高4急性胰腺炎时，尿淀粉酶：（ B）5 急性胰腺炎时，血淀粉酶：（A三、X型选择题1、低钾血症可表现为：（ ABCDE ）A 肌无力B 疲倦、昏睡、嗜睡C心律不齐，血压下降D 多尿E 血钾 <3.5 mmol/L(ABCE2、麻醉前的一般准备及护理内容：A 禁饮、禁食B 膀胱准备C 精神状况准备D 患者的义齿不必去除E 改善患者的营养状况 3、低钾血症可表现为：（ ABCDE ）A 肌无力B 疲倦、昏睡、嗜睡C 心律不齐，血压下降D 多尿E 血钾 <

15、;3.5 mmol/L 4、麻醉前的一般准备及护理内容： （ABCEA 禁饮、禁食B 膀胱准备C精神状况准备D 患者的义齿不必去除E 改善患者的营养状况5、乳房自我检查的注意事项是：（ ABCDE ）A3040 岁以上的妇女，应每月自我检查 1次B 最好在月经后 710 天进行C 视诊时要充分显露、脱去上衣，面对穿衣镜D 触诊时平卧或站立，以手掌来按，不用手指抓捏E不要遗漏腋窝6、肠梗阻的共同表现有：（ ABCDE）A 腹痛B 呕吐C 腹胀D 停止排便E 停止排气7、与胰腺癌相关的健康史及生活史包括：（ ABCD）EA糖尿病、慢性胰腺炎B大量吸烟C摄取高脂肪或高热量食物D暴露于工业化学的致癌因子BDE)E胆汁逆流8、张力性气胸引起的病理生理主要改变是：A纵隔摆动B 伤侧肺严重萎陷C反常呼吸D皮下气肿E 纵隔向健侧移位9、关于骨牵引的护理：（ ABCD）EA抬高床头或床尾15°-30°B每日消毒牵引针孔处C保持牵引力与反牵引力的对抗D观察患肢感觉、运动和血运E指导患者功能锻炼