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1、精心整理附件1:高等学校学生及家庭情况调查表学校:院（系）：专业：年级:学号:姓名性另V出生年月民族身份证号码政治面貌、 / 、八入学刖户口城镇农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残是否单亲是否烈士子女是否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）一姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况家庭成员情况J / /< "A i| | I"”-A"._j厂!.、/1影响 家庭 经济 状况 有关 信息 -家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况。家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。,_ 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。家庭
2、成员失业情况：。家庭欠债情况：。其他情况：。签早学生 家长 或监 护人1学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日民政 部门 信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）附件2：高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：精心整理学生本人基本情况名 姓别 性族 民入收 讥年元院 学系业 专级 年班学生陈述申请认定理由日J ./.1! !|- 厂/ . . X ( 一 - 年- -一 宀尹生 学0民主评议推荐档次难困 困 事难 济 别 发 困 X工 帝 次 不 经 济 济难济 庭 無無困鎧 家 家难家特家A B e 件 D 、一 3 i-一-议日 月 年认定决定系(见 院意院 意整 月 本 组见卜 。 机，意O节 荐后组议调 ：年 推孩小评 字 组审议意 签 小<>诃同。!< </认>E 组 眛 > 同不 组 评系 作 经见为丄 日学助机见 校资理意 学生管构同 口 。核 整 真 调、土 0 构 见 机 意if,加讪 提g 系 5 组 仆叶MX 生作不 学工 经意口日-月-年葩公rp立口盖宀尹人责负注：本表仅供参考