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1、实施国家基本药物制度实施办法一一一总则第一条为全面落 实国家基本 药物制度，促进基本 药物制度在全镇有效、规 范实施，加强医疗卫生机构 综合管理，结合我院 实际情况，制定本 办法。第二条本办法所称基本 药物是指由山 东省集中网上公开招标、统一定价、统 一配送的国家基本 药物品种和山 东省增 补药物品种。现阶段国家基本 药物 307 种，省增补药物 216 种。第三条 基层医疗单 位实施国家基本 药物制度，坚持公平与效率相统一、政府主导 与市场机制相 结合的原 则，保障群众基本用 药，减轻医药费负担。第四条乡镇卫生院、社区卫生服务站及各村 卫生室按照要求必须全部 实行基本 药物制度，实施基本 药
2、物制度的 乡镇卫生院、社区卫生服务站及各村 卫生室享受新 农合报销和有关 补助政策。第五条卫生院 负责做好对全镇实施基本 药物制度工作的 监督管理，完善基本 药物集中采 购、统一配送、零差率销售、药款结算的网 络运行体系，不断 强化实施基本 药物制度的信息化建设。一一一药品采购第六条 乡镇卫生院、社区卫 生服务站及各村 卫生室合理制定 药品采购计 划，确保满足临床需要。每月按时 在药管平台点 击上报本期采购计 划量，采购计划量包括 辖区内实施基本 药物制度 卫生室的 药品用量。1第七条严格执行药品入 库验收程序，制定落 实药品验收制度，认真核 查药品的包装、标签、说 明书以及相关票据，与采 购
3、计 划进行核对，完善入库验收登记和签字等手 续。第八条实施国家基本 药物制度的基 层医疗卫 生机构，全部配 备使用省集中采 购的国家基本 药物及省增 补药物。第九条实施基本 药物制度的村 卫生室，所有药物由乡镇卫 生院免费为 村卫生室代 购分发，卫生室要合理确定每期的药品采购品种和数量，确保满足临床需要，药品库存额一般控制在不超过卫 生室 2 个月的药品使用量，坚决杜绝村卫生室私自采 购药 品行为。第十条乡镇卫 生院必 须控制村 卫生室的 药品入库权限和 药品调价工作，卫生室所有 药品调拨入库时 由卫生院 药品管理 员操作，药品价格按照 卫生院现行零差率 销售价执行。一一一药品使用和 报销第十
4、一条实施基本 药物制度的医 疗单 位要通 过培训学习等方式，改变医务人员用药观念和 习惯，向使用基本 药物品种上 转变。同时 通过积极宣 传零差率等形式，注重做好 对患者用 药观念的正面引 导。第十二条为配合基本 药物制度的有效落实，实施基本 药物制度的基层医疗机构，因不得再使用非基本 药物，药品报销范围严格限定为基本 药物品种。第十三条实施基本 药物制度的 卫生室，所有基本 药物的使用必须通过网络平台，患者药费 不得积压，及时打印销售发票。加强药 品的进销管理，建立药品的验收、销 售记录 ，做到帐药相符。2第十四条卫生院通 过网络平台，至少每月 1 次对实施基本 药物制度卫生室药品的购进量、
5、销 售量和 库存量 进行监督和统计。至少每3 个月监督卫生室进行 1 次药品盘点。统计 和盘点资料及时留存归档，区卫生局适 时抽查卫生室 药品库存情况。一一一职责第十五条 卫生院成立 实施基本 药物制度的 领导组织 和工作 组织 ，明确专人和科室 负责，制定完善相 应的工作制度、流程和职责 ，全面做好药品采 购计划的制定和上 传、药 品验收入 库、药 品款项结付、卫 生室代购分发和入库管理、零差价销售、统计 信息上 报等各项具体工作，把实施基本 药物制度的各 项规定和要求明确到位、落实到位、监督到位。第十六条卫生院对辖 区内实施基本 药物制度的 卫生室 负责做好基本 药物的免 费代购分发、药
6、品使用和 库存盘查监管、卫生室考核、乡医待遇 发放等工作。不得耽误 迁延卫生室基本 药物的代 购分发，影响卫生室 药物使用；不得挪用截留 卫生室的 应得补助款项，确保及时发放到位；不得违规放开 卫生室的入 库权限管理，严格控制 卫生室 药品来源，确保 卫生室进药的单一渠道；按照上级要求，结合实际情况制定对本辖区实施基本 药物制度村 卫生室的 统一管理 办法，加强对卫 生室的监管。对 由于工作和 监管不到位的 单位，将进行通报批评和必要的补助资金扣发。第十七条 实施基本 药物制度零差率 销售的卫生室必 须接受 乡镇卫生院的 统一管理，按照要求使用系 统，药品在卫生院调拨 并与卫生院药品同 质同价
7、，新农合患者 费用当场报销 ，按时进行药品盘点。对发3票不及 时打印（平台监督连续 2 日未有 销售的核 查原因）、药 品没有完全在卫生院调拨使用、农 合费用不即 时报销 的卫生室，一旦发现 ，取消卫生室当月的 补助，并全县通报批评。对盘 点不力 导致登记录 入药品库存额明显偏大的 卫生室，除查明原因追究 责任外，必要时对卫 生室采取农合报销量按照 药品平台 调拨 量进行控制的 办法。对 管理不力 导致药品调拨量大，实际库 存量明 显偏小的，要采取限 拨等措施，加强监管和控制力度。对 不能及 时整改，劝告不听的，由 县卫生局取消 农合定点报销资 格，取消实施基本 药物制度定点和 补助待遇。第十
8、八条卫生院的 药库管理人 员及时统计 制定本 单位和 卫生室的用 药计划，做好药品入 库验收和出 库管理。对 工作失 职造成影响和损失的由 单位做出追究 责任的相 应处罚 措施，对行为恶劣、损 失严重、影响较 大的由 县卫生局 给予进一步处理，直至追究法律 责任。第十九条药品信息管理 员具体负责药 品入库权 限管理和 实施基本药物零差率 销售价格 调整工作，专人管理 药品入库管理信息密 码，网络平台一旦 发现卫 生室药品入库混乱现象，严格追究信息管理 员责任。第五章补 偿第二十条政府举办的城市社区 卫生服 务机构和 乡镇卫 生院，核定其收支范 围与标准，核定其基本建 设、设备购置、人员经费和承
9、担的公共卫生服务业务经费，保障其正常运行。政府举办 的基层医疗卫生机构运行成本，通 过服务收费和政府 补助等方式予以 补偿。政府补 助按照 “核定任 务、核定收支、绩 效考核 补助 ”的办法进行核定。将实 施基4本药物制度零差率 补助资金纳入年度 财政预算，采取先预拨、后结 算方式给予资金拨付，确保基层医疗卫生机构正常运 转。第二十一条 实行国家基本 药物制度零差率 销售的村 卫生室具体补偿来源 为基本公共 卫生服 务补助、基本医疗 服务收入和 实行基本 药物制度的 绩效补助。具体补偿办 法和绩效考核 标准另行制定。第二十二条 补偿资 金建立 专帐、专 款专用。卫 生室补助资金运行公开透明，不
10、得以任何理由挪用 挤占，确保及时、足额发 放到乡医手中。一一一监督考核第二十三条 县卫生局 负责做好对全县各医疗单位实施国家基本药物制度的 监督管理工作；乡镇医疗卫生机构 负责做好辖区内 实施基本药物卫生室的直接 监管。第二十四条全县建立基 层医疗卫生机构 绩效考评机制、考评办法和评价指标，考评体系分 为乡镇 和村两 级，乡镇按照山东 省公共 卫生和基 层医疗卫 生事业单 位绩效工 资考核分配方案（ 试行）文件要求执行，村卫生室绩效考核由 卫生院结合县、市、省考评标准具体制定。强化对考评结果的利用，将 绩效考评结 果作为补 助资金发放的重要依据。第二十五条 卫生院对社区卫生服务站及各村 卫生室每半年 进行一次综合考核。5