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1、临床执业医师 -114-2总分： 50.00 ，做题时间： 90 分钟 、 A1/A2 型题 总题数： 50，分数： 50.00 1. 病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不做答复，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭， 扭头逃避面 前的杯子，该患者的病症可能是A .缄默症B .主动违拗C.被动违拗D .木僵E.作态分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：2. 治疗三叉神经痛首选A .苯妥英钠B .扑米酮C .哌替啶D .卡马西平E .阿司匹林分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：3. 以下哪项不是限制性内切酶识别序列的特点A .特异性很高B .常由46个核苷酸组成C .一般
2、具有回文结构D .少数内切酶识别序列中的碱塞可以有规律地替换E.限制性内切酶的切口均是黏性末端分数：1.00 A.B.C.D.E. V解析:4. 具有特异性杀伤作用的细胞是AB细胞 B中性粒细cNK细胞DCTL细胞ELAK细胞分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：5. 肝硬化脾肿大的主要原因是A .腹水压迫使脾血回流受阻B .门静脉高压 C.肝动脉压力增高D .毒物刺激E.肝静脉压力增高分数：1.00 A.B. VC.D.C.解析：6. 用药的间隔时间主要取决于A药物与血浆蛋白的结 B药物的吸收速度 C药物的排泄速度 D药物的消除速度E药物的分布速度分数：1.00 )A.B.C.D. V
3、E.解析：7. 检测IgE含量常用的简单方法是A .间接血凝 B .单向免疫扩散C. ELISAD .对流电泳E.火箭电泳(分数：1.00 )A.B.C. VD.E.解析：8. 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早餐后，突然上腹痛，拒按，查：腹壁呈板状僵硬，可 能为A .阑尾炎B .胰腺炎C.胆囊炎D .溃疡穿孔E.肠梗阻分数：1.00 )A.B.C.D. VE.解析：9. 某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，屡次使 用未经批准的 药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据?执业医师法?的规定，应当依法给予该医师的行政处分是AaHA 警告B .责令暂停9个月
4、执业活动C .罚款1万元D .撤消执业证书E .没收非法所得分数：1.00 A.B.C.D. VE.解析：10. 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是A. HBsAgB. HBeAgC. HBcAgD .抗-HBeE.抗-HBe分数:1.00 A.B.C. VD.E.解析：11.酮体是指A .草酰乙酸，B-羟丁酸，丙酮B乙酰乙B-羟丁酸，丙酮酸C乙酰乙B-氨基丁酸，丙酮D酸酰乙酸羟丁酸，丙酮 .乙酰乙B-羟丁酸，丙酮.酸，分数：1.00 A.B.C.D.E. V解析：12. 一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血以及淋巴结肿大。 该患者可能是哪种微生物感染A .霍
5、乱弧菌B .钩端螺旋体C .梅毒螺旋体D .甲型肝炎病毒E .伯氏疏螺旋体分数：1.00 A.B. VC.D.E.解析：13.合成DNA的原料是AdAMP、dGMP、dCMP、.BdADP、dGDP、dCDP、cdADP、dGTP、dCTP、DdTTPAMP、GMP、CMP、TMPEADP、GDP、CDP、TDP分数：1.00 A.B.C. VD.E.解析：14. 以下表达错误的选项是A . HVGR宿主抗移植物反响的超急排斥一般在移植24小时内发生多由 ABO血型或MHC-I类分子 Ab引起B . HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导C . HVGR的慢性排斥发生在移
6、植后数月或数年D . HVGR是骨髓移植的主要障碍E . GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：15. 流感嗜血杆菌是一种营养要求较高的细菌，常用的培养是A .血琼脂培养基B .牛肉汤培养基C .巧克力培养基D .奶油乳糖培养基E.血清鸡蛋培养基分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：16. 氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是A. 细胞内液B 血液C.肾脏皮质D .脑脊液E 结核病灶的空洞中分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：17. 慢性肉芽肿病是属于A B 细胞缺陷病BT 细胞缺陷病C.联合免疫缺陷病D
7、 .吞噬细胞缺陷病E.补体缺陷病分数：1.00 A.B.C.D. VE.解析：18. 剧烈运动时，少尿的主要原因是C.肾小动脉收缩，肾血流量减A .肾小球毛细血管血压增高B .抗利尿激素分泌增多少D .醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少分数：1.00 A.B.C. VD.E.解析：19. HLA-I类基因区不包括A.HLA-BBHLA-CcHLA-ADHLA-HE. HLA-DR分数：1.00 A.B.C.D.E. V解析：20.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意A .检查病人血细胞 B .了解胃黏膜有无损伤C .补充蛋白质 D .服用抗糖皮质激素药物E .逐次减量停药分数：1.00 A
8、.B.C.D.E. V解析：21.男，42岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，呼吸急促，BP 8.0/4.0kPa 60/30mmHg 估 其出血量大约是A 500 1500mlB 10002000mlC002500mlD 20003000mlE > 3000ml分数：1.00 )A.B.C.D.E.解析:22.在DTH造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子是A.TNF- aBIL-2cPGl 2-DIFN- 丫 EICAM-1分数：1.00 A. VB.C.D.E.肺心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫120/80mmHg ,心率140次/分，心律绝对不齐。解析：23.痰，血压首
9、选药物是A .普罗帕酮心律平B. 利多卡因C. 毛花甙丙西地兰D .可拉明E.胺碘酮分数:A.B.1.00 D.E.解析:24. 对B受体有选择性冲动作用的平喘药是A .茶碱B .肾上腺素C.沙丁胺醇D .色甘酸钠E.异丙肾上腺素分数：1.00 A.B.C. VD.E.解析：25. 女性，25岁，给丈夫回信：“XX :你好，冰天雪地，身体好吗？春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上？ ？ 。此患病症是A .思维破裂B思维黏滞°C思维奔逸D思维松弛E病理性赘分数:1.00 A. VB.C.D.E.解析：26. 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A .可乐定B .普萘洛尔
10、 C.利多卡因D .硝酸甘油E.氢氯噻嗪分数： 1.00 A.B. VC.D.E.解析：27. 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是A .增加药物的吸收B .促进药物尽快分布C.防止药物被胃酸破坏D .防止药物的首关消除E .减少药物的副作用分数： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：28. 男，28 岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了因为好多人都往出 口处跑。 最可能的病症是A .错觉B .幻觉C .感知综合障碍D .原发性妄想E .继发性妄想分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：29. 形成高带免疫耐受的细胞是AB 细胞BT 细胞C . T和
11、B细胞D .单核细胞E. NK细胞分数： 1.00 A.B.C. VD.E.解析：30. 质粒的主要成分是A RNAB 蛋白质CDNA 与蛋白质 DRNA 与蛋白质E DNA分数： 1.00 A.B.C.D.E. V解析：31. 男，55 岁，冠心病史， 6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不 安，心尖区 舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律A 舒张早期奔马律B 舒张晚期奔马律C 收缩前期奔马律D 房性奔马律E C+D 重叠奔马律分数： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：32. 许某，女， 16 岁。别人讲什么活，病人就学什么话，如医生问她：“你叫什么名字 答：
12、“你叫什么名字 ?问：“你今年多大岁数?答：“你今年多大岁数?此患病症是A .刻板言语B .持续言语C.模仿言语D .重复言语E.病理性赘述分数： 1.00 A.B.c. VD.E.解析：33. 酶的催化高效性是因为酶A .启动热力学不能发生的反响B .能降低反响的活化能C.能升高反响的活化能D .可改变反响的平衡点E.对作用物底物的选择性分数： 1.00 A.B. VC.D.E.解析：34. 细菌“核质以外的遗传物质是指A. mRNAB .核蛋白体C.质粒D .异染颗粒E.性菌毛分数： 1.00 A.B.c. VD.E.解析：35.18岁女性，发热39 C,咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多
13、个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm ，脾可 触及，无输血史，WBC 1 X 6 10几，淋巴细胞 53%，其中15%为异型淋巴细胞。最可能的印象诊断是A .咽结合膜炎，咽炎B .传染性单核细胞增多症C.丙型病毒性肝炎D .风疹E.输血后单细胞增多症分数： 1.00 A.B. VC.D.E.解析：36. 以 UDPGA 为供体的生物转化反响是A .葡萄糖醛酸结合B .甲基结合C.甘氨酸结合D .硫酸结合E .乙酰基结合分数： 1.00 A. VB.C.D.E.解析：37. 病人甲输液中发生反响，经对症处置，病症消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5 时死亡。家属认 为是医院的责任，拒不从病房移走尸体
14、。第二天上午上班，院方决定做尸检请法医 魏某来做。下午魏某告 知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李 某，经与家属协商A. 只能以死因不明定论B .魏某承当因拖延而迟延尸检，无法结论的结果C.李某承当因未作出解释而无法结论的结果D .院方承当因请人不当而无法结论的结果E.家属承当因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：38. 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的选项是A .糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B .大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D .
15、糖皮质激素应从大剂量开始E .要取得疗效至少要使用5天分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：39. 男， 18 岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己 有关的各 种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A .人格障碍B .精神分裂症C.抑郁症D .恐惧症E.创伤后应激障碍分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：40. 急性心肌梗死的超急期心电图改变是AST 段明显抬高B. 异常宽深的 Q波CT 波高耸DT 波倒置ER 波降低分数： 1.00 A.B.B. VD.E.解析：41. 男性 59 岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透
16、左胸腔中等量积液，胸水 为血性，为 渗出液，为进一步确诊首先作以下哪项检查A .胸部CT检查B .纤维支气管镜检查C .诊断性人工气胸D .胸水癌胚抗原测定E.胸水查癌细胞分数： 1.00 A.B.C.D.E. V解析：42. 一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受 损。该事件 中，医师的行为属A .意外事件B .术中并发症C .直接成心D .间接成心E.过失分数：1.00 A.B.C.D.E. V解析：43. 培养真菌的最适温度是A10 -15 CB16 -18 CC18 -22 CD22 -28 CE35 -37 C分数：1.00 A.B.C.D.
17、 VE.解析：44. 一个操纵子通常含有A .一个启动序列和一个编码基因B .一个启动序列和数个编码基因C .数个启动序列和一个编码基因D .数个启动序列和数个编码基因E.两个启动序列和数个编码基因分数：1.00 A.B. VC.D.C.解析：45. 甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是A .潜伏期B .黄疸前期C .黄疸期D .恢复期E.慢性期分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：46. 某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友，试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施A .注射白喉类毒素B .注射白百破三联疫苗C. 注射白喉抗毒素D .注射丙种球蛋白E.注射抗生素分数： 1.00 )A.B
18、.C. VD.E.解析：47. 治疗反流性食管炎效果最好的药物是A .苯海拉明B .肾上腺皮质激素C .奥美拉唑D .雷尼替丁E.异丙嗪分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：48. 刘某，女， 45 岁，3 年来经常感到胸前部不适和腹部不适，体内有一种“气游走不定，怀 疑患有“冠 心病和“胃癌，经心电图、胃镜检查均正常，此病症是A .感觉增强B 感觉减退C .人格解体D .内脏幻觉E .内感不适分数： 1.00 A.B.C.D.E. V解析：49. 某 70 岁女患者因尿路感染于 5天前开始服用氨苄青霉素。现出现腹泻。取便标本，培养出 大量革兰阳 性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是A .菌群失调B .肠毒素使腺苷环化酶活性增加C.细菌侵袭肠黏膜所致D .内毒素作用于肠黏膜E.肠蠕动加快分数： 1.00 A. VB.C.D.E.解析：50. 磺酰脲类药物可用于治疗A .糖尿病合并高热B .胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D .胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病分数： 1.00 A.B. VC.D.E.解析：