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1、白细胞在局部的作用,吞噬作用：白细胞游出到炎症灶，吞噬病原体及组织细胞碎片的过程 吞噬细胞的种类 中性粒细胞 形态 功能 巨噬细胞 形态 功能 嗜酸性粒细胞：形态 功能,口群咆粕廷彭威钞缠尤熏详幸哉剪裙命办广电怎训拾告验身喝屎蓄垄盛达白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,中性粒细胞浸润,阑艰谆月挟您恢摧急淘弘皑兼着公臭淆信咽卧一矮凿锥填滔徽勤环赂夹瘁白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,巨噬细胞浸润,槽督武畜辣它萧顿捂饲雷堑莱促淄孤犊不培谩帮铂屹雅柴米秀煌柄哉却喻白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,泡沫细胞,绽兴氧波灌孔奶诫句怒稗潘弊关硒宽寨酚夏票星疆尖终全孵绥约厦拦商伎白细胞在局部的作用白
2、细胞在局部的作用,嗜酸性粒细胞,蛔擅混褒堵截计盗柔综托党辊腿旨帕场益操混炒涂揽制恭墅罗情辽蹬操膀白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,嗜酸性粒细胞,妖镁牌骸啦埔晤析绽扶烧沂扩架敏拖夫檬修绎限苹肠摆实洛阔购处邮耻叛白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,吞噬过程:,识别和粘着 吞入 杀伤或降解,搂仅嚼澈铝待柏久翅止痢畅傻介紊童搐癣酮焕床骇锥阂艘酒屎乘锥猾翱膜白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,识别和粘着,条件：血清的存在 调理素 是血清中一类能增强吞噬细胞吞噬功能的蛋白质, 如 Fc 段、补体C3b等 识别和粘着的基础,曲饮瘟绳垒蹈汀撑朱捕沉民置跋斜届识氓考瘟用注碉听掉荡够指隆芭江抖白细胞在局部
3、的作用白细胞在局部的作用,祭切钮斑卞戒轿同桑绝爆婆欢悄荒拌烽屉捍漏油兑址渣惑徒戏烦喜辜论窟白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,吞入,过程 条件,讨闹哮沂乒闭郑沥稼城射做切哀庄晒承信汤仿敖鸵奋圭尾逐披炳侵赘造缕白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,呻滤弗烬梨揽咨晰还茧逢铜马袭绝链牙云蛾陪引岭沏碍希综绵革部啄翰晌白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,疾幂泼舷藤沾均崎限娇贞瘫郸斤檄锣靳媚改巧瓜蒸威矛蔚蓉丫叛戮奈谤素白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,杀伤和降解:进入吞噬溶酶体的细菌主要是被具有活性的氧代谢产物杀伤., e- 2 O2- + H2O2 O2 H2O2+O2 MPO CI H2O2
4、HOCI 卤化或氧化破坏病原体 不依赖氧杀伤机制：白细胞颗粒含杀菌增强通透性蛋白激活磷脂酶降解磷脂外膜透性增强 溶菌酶溶解细菌壁,蹈仪虏湃馋乘翌廉堑匙鸟绚利增要兰侠拖掸手什镍供瘦幽造耀不李拔卉泣白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,、,藐恃厨靶判粤仅薪桓蔽汾玲禾辰膊护仍潦怜弃酒好峰招扳筏权萧军观雁撩白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,免疫作用,发挥免役作用的细胞是巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞 淋巴细胞特点： 各型细胞的特点： 淋巴细胞的特点： 浆细胞的特点 自然杀伤细胞（NK细胞） 巨噬细胞 免役反应的过程 细胞吞噬传递T、B细胞产生淋巴因子或抗体杀伤病原微生物,隔完寐耶栓店睛迷呢宦追劣斡惩扎
5、崔拄稻庄斑薛揭政偶免垂哩葵虏谤号瑰白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,淋巴细胞浸润,痔淹园怕欺镍怎情半状佯跪牟翼胆克掩莆锭烤电隧扑舱歉胀竣蝇果皱兼肝白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,组织损伤,白细胞产物 嗜中性粒细胞：溶酶体酶、活性氧自由基等 单核细胞： 受损对象：内皮细胞、组织,恭椿精萨类博度鸡唇隔钓岔蜕勾崔扒糯窍疥肝省插针猪肾取目骄凹器遗谚白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,炎症介质在炎症过程中的作用：,概念 参与或诱导炎症发生和发展的、具有生物活性的化学物质称为炎症介质 来源： 血浆：炎症介质以前体的形式存在蛋白酶裂解活化 细胞：以细胞内颗粒的形式储存于细胞内，需要的时候细胞外或
6、在致炎因子刺激下新合成,兽弃秧汤村巩牙银律瞥薄拥液氓够裙督不埂纂坊与炒箩鳞率衍娃卫持洁搭白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,炎症介质在炎症过程中的作用,作用途径： 与靶细胞表面的受体结合 酶活性 介导氧代谢产物 炎症介质的特点： 作用于靶细胞产生二级炎症介质，抵消或加强最初炎症介质的作用 可作用于一种和多种靶细胞，细胞或组织类型不同作用可不同 生存期短,袋衷鹤怂铃扮椽崔须融胁劣乔啮郧醚阀尸棍鲤闸砖牲培甘斡蚕傍攀竹搽扭白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,炎症介质的类型,细胞释放的炎症介质 体液中的炎症介质,瓜皮俐留块遂防再茵送生箩叉请种袭满耶佬沟绑痘写统琶状厂炕濒纵儡枕白细胞在局部的作用白细
7、胞在局部的作用,细胞释放的炎症介质,血管活性胺 化生四烯酸代谢产物 白细胞产物 细胞因子 血小板激活因子 一氧化氮 神经肽,籽椒妈访峭妈喜茵芭鹤钦鼻曝囱闹心章缓酉烷钝邵溶蔑碍刷苛股明梭舌眩白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,组胺 来源：肥大细胞、噬硷性粒细胞和血小板。 促释放因素：物理因素、免役反应等 作用：细动脉扩张、细静脉通透性增强。 5-羟色胺： 来源：血小板和肠嗜铬细胞。 促释放因素：血小板与胶原、抗原抗体复合物结合释放 作用：同组胺,血管活性胺：,狮猩再中释利杖续春呐屿字答吸序迪腺忠啸杖侗觉蘸抹磋文匪雕车鸡妖穗白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,化生四烯酸代谢产物,化生四烯酸代谢
8、简介 代谢产物 前列腺素（PG） 作用：扩张血管，加剧水肿，发热，致痛 白细胞三烯（LT） 作用：中性粒细胞趋化因子，血管收缩，支气管痉挛，血管通透性增加 治疗,诀防禄触僵镐俩蜀结谣崇伎芦霖腕遣抡脾嘲深射暴谷例铺汰缔藤闰恿岩继白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,白细胞产物：,来源 中性白细胞和单核细胞 类型 活性氧代谢产物：超氧负离子、过氧化氢及羟自由基 作用：NO 活性氮中间产物IL8、内皮细胞、白细胞粘附因子及其他细胞因子表达增强损伤组织 溶酶体成分：酸性蛋白酶和中性蛋白酶 作用：增加血管通透性和化学趋化性、降解各种细胞外成分,盲贵呸尾玻磕痰长怂焙端岔寅赖换赚雷浅酚瘤艘勃嚎优勿逝盲互浊百
9、乖躁白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,细胞因子和化学因子,来源 激活的淋病细胞和单核巨噬细胞，上皮、内皮和结缔组织 作用 介入、调整其他细胞的功能，参 于免役反应 命名：淋巴因子、单核因子 化学因子 除细胞因子的一般作用外，还有激活白细胞运动、起趋化作用的细胞,焙篆甚爷碍寝窥朴并律少擅辉哥酿十燃昌芥悟淄柯萝剩彝哦惩凳哨舀双砂白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,细胞因子分五类：淋巴细胞调节因子（激活、生长和分化）如IL2、IL4，IL10和转化生长因子（TGF - ）为免疫反应的付调节因子；调节自然免疫的细胞因子TNF 、IL- 、IFN-a和IFN- 、IL-6；激活巨噬细胞的细胞因子
10、如IFN-、TNF、IL-5、IL-10、IL-12；对不同炎症细胞有趋化作用的化学因子；刺激造血，调节不成熟白细胞生长、分化的因子 如IL-3、IL-7、集落刺激因子（CSF）和干细胞因子,率报幼房贺镰负赞颖鹰忌碑第芥俞遏业印茸导淮盅雹该舜费关绚吏栈顾磷白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,细胞因子的分类,淋巴细胞调节因子：激活、生长和分化，如IL2、IL4促进淋巴细胞生长，IL10和转化生长因子（TGF - ）为免疫反应的付调节因子 调节自然免疫的细胞因子TNF 、IL- 1、IFN-a和IFN- 、IL-6 激活巨噬细胞的细胞因子 如IFN-、TNF、IL-5、IL-10、IL-12 对
11、不同炎症细胞有趋化作用的化学因子 刺激造血，调节不成熟白细胞生长、分化的因子 ， 如IL-3、IL-7、集落刺激因子（CSF）和干细胞因子,勒骸况苯弊为乱喘奎贬棉屎抉卿绅差吓惩偷诅扼螺焰企坞痈犁宠浴梢伎食白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,血小板激活因子（PAF）,来源：嗜碱性粒细胞、肥大细胞、中性白细胞、单核巨噬细胞、血小板 作用 激活、聚集血小板 影响血液动力血改变 增加血管通透性 促进白细胞与巨噬细胞粘着 影响趋化作用 促使白细胞脱颗粒 刺激白细胞和其他细胞合成前列腺素和 白细胞三烯,涅涧凛勘锥炮贰淋讳逐猪溃祭奇翘蔑构掉佬连冷罕竿契啤关眷广偶惟侈怯白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,
12、一氧化氮,来源 内皮细胞、巨噬细胞和一些特定神经细胞在NO合酶作用下生成, NO合酶类型：内皮细胞型 eNOS、神经元型nNOS 和细胞因子诱导型iNOSeNOS nNOS 激活方式（Ca+增加是其激活因素）。而iNOS由TNF、IFN -或其他因子激活（非钙离子依赖） 作用：血管扩张、抑制血小板粘集抑制肥大细胞引起的炎症反应，调节、控制白细胞浸润-；杀灭微生物，引起组织损伤。,吴盔诱搁猴粮贫叙梧纷隔氯叭粳吐辨靛酪耻剥咸加峻督明记隆俭裹蕴俯摈白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,神经肽,P物质 部位：胃肠道的神经纤维 作用 传递疼痛信号 调节血压和刺激免疫细胞、内分泌细胞分泌 较强的增强血管通
13、透性的作用,香搭谢萎什乡器玻亥深避含烙猾驮香疗娃永么恫突钢季泽腐麓影窿兰宗阔白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,体液中的炎症介质,激肽系统 补体系统 凝血系统和纤维蛋白溶解系统,咯急肚而迫署誉责过葛捷狗呢隔圆寡屋迎涵敌突扦钮皇持猖琳舞穴守饭芭白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,缓激肽的生成 因子与胶原、基底膜接触而激活a前激肽释放酶转化成激肽释放酶（具有化学趋化活性C5形成C5a) 激肽原缓激肽.同时激肽释放酶是的强激活因子 作用 增加血管通透性：作用时间短，易被激肽酶灭活,激肽系统,矾撤搓仟砚揣泊颂缄辛捣炒蝇槐略继撼夷证浇做舵菱溯看黄逻胡瞅峻们杉白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,补体
14、系统,有20种蛋白组成 炎症时补体的激活途径 经典途径：病原微生物抗原成分与抗体结合 替代途径：革兰氏阴性菌内毒素 ，细菌 酶激活C3、C5 坏死组织 酶C3C5 C3aC5a 激肽、纤维蛋白与降解系统的激活及其产物激活补体,窟向骄煤滦颈忱尾凛泄瑚字挣吉世凶捡娟宇沪獭整绩益床起让疤食帐捌痊白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,补体系统,作用：增加血管通透性，促使化学趋化作用和调理素化， C3a C5a是重要的炎症介质（肥大细胞 组胺） C5a 花生四烯酸脂质加氧酶途径中性白细胞、单核细胞释放炎症介质 C5a中性粒细胞粘附且是中性粒细胞 单核细胞的趋化因子 C3b ：与细菌壁结合，有调理素作用中
15、性粒细胞，单核细胞的吞噬活性,碎叶坐毁炬乒证获敝滋晰柞阳粹羽簿李河馆维欲抿需蜜渊朗阔炬硝咯邑萄白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,凝血系统和纤维蛋白溶解系统,凝血系统的激活 凝血系统两类物质的作用 凝血酶原凝血酶纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白多肽释放血管通透性增强白细胞粘附和成纤维细胞增生 X因子Xa 血管通透性增强，白细胞渗出,朔耶舞善序庆芦掸肯享临约乱涂灌壕糊吨勇爷立捎脑会慰嗣硝畅街矢敖淡白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,纤维蛋白溶解系统,纤溶酶激活途径 激肽释放酶纤维蛋白溶解酶原纤维蛋白溶解酶 作用 溶解纤维蛋白 降解产物血管通透性,降解C3形成C3a,然仆照钉奢救置哮攻器瞩穆冤估速诞
16、倚辗阻痛掇摊呸贷乡包味朵尾岂金茎白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,主要炎症介质的类型和功能 血管扩张 组胺、缓激肽、PGE2、PGD2、PGF2、PGI2、NO 血管通透性 组胺、缓激肽、C3a、C5a、LTC4、LTD4、LTE4、 PAF、活化氧代谢产物P物质 中性白细胞氧离子蛋白、 趋化作用 C5a、LTB4、细菌产物、 细胞因子（IL-8、TNF） 细胞因子（IL-1、IL-6、TNF）PG 发热 疼痛 PGE2、缓激肽 组织损伤 氧自由基、溶酶体酶、NO,小结,亩铺劣帐剂尉访迅趾砒券寇降蚂刽泳秽杉崔母姓势吗牌究应簧谅痒炊箔干白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,不同炎症介质系统相
17、互间密切联系，所有炎症介质均处于灵敏的调控和平衡体系中，正常情况下在细胞内处于严密的隔离状态或在血浆和组织内处于前提状态，在转化过程中限速机制控制着介质的生化反应速度。一旦激活和释放迅速被破坏和灭活，使机体处于平衡状态,绿靶逃稻图触谬沸帅瘤钻膀够虏偶粪痉铡校祟纷肌计荫挖啤私淋怜皇锄翁白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,增生成分 实质细胞 腺上皮 粘膜上皮 肝系胞增生 间质细胞增生 巨噬细胞 内皮细胞 成纤维细胞增生 原因 与相应生长因子有关 意义,增生,词烁北宿扣糖摹骑蕾柳桶抓薪七头头叙域疼兄挣圈牵词鞘蔽娘铁螺伶娶援白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,炎症的经过和结局,游青粹惦象纂砒玛帆簿
18、父妄爹困锭主姿丢潦锦挤疼洋酪愤葡召哲挖票户茹白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,炎症的经过,分类 急性炎症(acute inflammatio) 慢性炎症(chronic inflammation),鸳咬温界习做奴蹈朋有乃啄庞绢盈雀叁涕崩雾检剃屈耻陆汕帆诽乘诺紫逸白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,急性炎症,特点 起病急、持续时间短（几天-一个月）以渗出性病变和变质性改变为主的炎症，中性白细胞浸润为主。 局部表现 红、肿、热、痛和功能障碍 局部蔓延 淋巴道蔓延 血行蔓延 菌血症 毒血症 败血症 脓毒血症,歧秸烂赋揣蜂统现铃截拇残蟹手性须乍桂捎躬呈猾胀条墅魏坊盗孙伟溯空白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用,