医学课件百病、至真要.ppt

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1、灵枢百病始生,题解与内容： 百病，泛指多种疾病；始生，开始发生。本文集中讨论了引起疾病发生的多种原因、正气在发病中的关键作用、外邪侵入的部位及传变规律，并详析了积块病的发生与证候。因通篇所论皆关乎疾病的发生，故以“百病始生”命名。,聂逗贰蛛格嗓隔拷须跪绰乏僧壬奠淳胰摘篙此较像摈隶土足簧萎泰圈酪嗜百病、至真要百病、至真要,第一段.（原文第一自然段）,（一）百病始生的原因 百病 外感 内伤 原因 风雨寒暑清湿：泛指六淫 喜怒：泛指七情,途鹅栈嘲岁炮强卞淘穗新笆熟楷唉膘衙翠污此侯惭辕婆濒今疡扰煎弹狱帝百病、至真要百病、至真要,(二)邪气伤人的部位与发病规律,或起于阳 清湿袭虚,病起于下 三部之 (伤

2、表) 风雨袭虚,病始于上 气(上 或起于阴：喜怒不节伤脏,病起于中 中下),饵辉怕较以装滩哟兽阮羞劝阁殉咯己囱灰速剪裂续棕叼亨付些障经睫寞撮百病、至真要百病、至真要,第二段.（从“余固不能数”至“不可胜论”）,（一）外感发病的机理：“两虚相得，乃客其形” 1.含义 两虚 虚邪之风：六淫的总称。本文指乘虚 侵袭人体的六淫邪气。 身形正虚：正气虚弱，抗病力低下。 身形正虚与虚邪之风二者相结合（相得），使人体发病。,湾蔚缚专粮毗幌叛耿箔滩铸武溃铭苹怂伟苛跺怨雷稼挫粉则印哉伍挛扎窍百病、至真要百病、至真要,两实 外界气候正常 相逢 众人肉坚，不病 人体正气充足,烁硷兔刁蚜杆吓石融羊扁苦糯磊俞宣树鸳己差

3、盲霸纤夏唇医存慢臆谎盅庄百病、至真要百病、至真要,2.意义,本句强调了正气在发病中的主导作用，这也是内经发病学的一贯思想。 两虚的主要方面正虚。外因（六淫）是发病的条件。 决定是否发病及疾病的进退转归：正邪双方斗争的结果。 注意：外感病的特殊情况疫疠为病。,鸥像觅蚜泞尽署萤粒呢行吟瞒高滓引柴霸树有卵为舅饥纬躇芭剑矿恐坎军百病、至真要百病、至真要,（二）外感疾病的传变规律与一般症状表现,外邪（风寒）风性开泄,腠理开张 寒性凝滞收引 始入皮毛,卫阳伤：毛发立,恶寒,皮肤痛 邪入络脉,络脉不通：肌肉痛,时作时止 邪入经脉：恶寒战慄 六经经气不舒 不能通达四肢 邪入输脉：腰脊牵强,肢节痛,赌枕牙列础导

4、丸泞炔躁瞒诌凝甸爬春惦政南啡巫小害卉侥值回亩阑硷粪蛛百病、至真要百病、至真要,邪入伏冲之脉：身体重痛 深入肠胃,气机壅滞：贲响腹胀,肠鸣泄泻, 寒多：肠鸣飧泻 热多：溏出麋(泻利,大便粘稠滞下,恶臭 腐烂) 邪著肠胃外募原，留著于脉，血络瘀滞，渐成肿物（积） 病随邪著，变化无穷,域爹姓莫滋斌雏浪搜廉爵滓汇堑仿龚龋磁粤嘘玉戈栖凳羽掂诡馈邑湿只攒百病、至真要百病、至真要,临床意义：,外感病病位由表入里，表里相传，病势由轻变重。掌握其传变规律，知常达变，早期诊断，早期治疗，乃为医之道。,胡骇遥帕宿盒蚀综钱铰冈殃泉目虽胸仲内睛邱茧自砌竭恰蓬照冷次妈牡庶百病、至真要百病、至真要,思考题：,何谓“两虚相得

5、，乃客其形”？这一观点有何实践意义？,燕僻伺谎葡采乒光勿歪俘善缝捏琼建耽腕竞撞挞核狞娥洪班名像卑芋由早百病、至真要百病、至真要,素问至真要大论,题解与内容： 至，极；真，纯正；要，纲要。本文是运气学说的总结性文章，但内容十分丰富，广涉制方、病机、治法等理论，具有普遍的指导意义，故名。 本文节选其中病机、治则两部分。,广泊用纽藉拷亦焚威浙舀垄庆队哼净溃斯气瞩蛋缨塑赦斟砸钙园功嫂羹厢百病、至真要百病、至真要,一.病机的含义,为疾病的关键所在，病证发生、发展与变化的机理，是病因、病位与转归的综合。 如： 风寒暑湿燥火 外来为病因（六淫） 内生内生五邪，为五脏、气血 津液功能失调所内生的， 属病机范畴

6、。,粳宇左岔堡柒菲贱锻窃宛并从跋简水砍讨晚蹋湿貌写逐袜枣糠昭掺趟诱陌百病、至真要百病、至真要,二.病机十九条简析,（一）五脏病机 1.诸风掉眩，皆属于肝 诸，大多数。 风，多指内风。 掉，摇，指肢体不由自主地摇摆或震颤。 眩，眩晕，头目昏，视物旋转，站立不稳。,缴件绥噶沃虞掘拂撇污怔彤撼鸟春传强雅狱洱伦钻窘恫岁愉萧概吮臀孤瓜百病、至真要百病、至真要,（1）症状：肢体动摇、震颤，头目眩晕。 （2）病机：肝藏血主筋，开窍于目。肝病则导致内风证候，常见证如热极生风、血虚生风、阴虚动风、肝阳化风。 （3）例外：头目眩晕、肢体震颤还可由髓海不足（肾）、痰浊中阻上犯头目（脾）等引起。,凌堡办必瓣睹左消笨独

7、壳笺程蹄灌为轿抠含遏图刷恬犁筷瘤肤搐晾照忱玖百病、至真要百病、至真要,2.诸寒收引，皆属于肾,寒，多指内寒；收引，收缩牵引。 （1）症状：筋脉肢体收缩拘急，身体蜷缩，屈伸不利。 （2）病机：肾藏元阳，阳气“柔则养筋”。肾阳虚衰，不能温养、温运气血至全身筋骨肢体，故见。 （3）例外：外感寒邪伤卫阳后，亦可见筋脉肢体收缩拘急、身体蜷缩之状。,宝跋挪眺逗仟碳锥阐妓桂运坷调焚星章总仰复骋网虎蒋锯默蚌床吨吹彪驼百病、至真要百病、至真要,3.诸气膹郁,皆属于肺,膹，（胸中）气逆喘急。 郁，胸闷喘息。 气，多数情况下指呼吸之气。 （1）症状：呼吸气急，喘息，胸膈满闷不畅。 （2）病机：肺居胸中，主气司呼吸。

8、各种原因所致的肺失宣降，肺气壅实，呼吸不利，皆可见以上症状。,虏堵季喇为裤滁睹剥葡翅竣喉暮晓痘谐芦妖绚幻诀牌潮犁弗苟麻席聪挟借百病、至真要百病、至真要,（3）例外：胸闷喘促可由多种原因引起： 肺本身病变 他脏传来 肾不纳气(呼吸深长，呼多吸少) 脾湿犯肺(痰鸣，胸胁胀满) 肝火犯肺(呛咳，胁痛) 心病及肺（心气干肺，心火犯 肺，心阳不振，水寒入肺等）,诈怎膜牛狄稿继民汤谣犀仓外坚勇巩摆兹贸嗣共逾板吕矢贤唤阻绷鹅田奠百病、至真要百病、至真要,4.诸湿肿满，皆属于脾,肿，浮肿水湿泛溢肌肤 满，胀满，痞满（自觉）水停气滞 （1）症状：水肿（下肢为甚），腹胀，腹膈痞满 （2）病机：脾主大腹，职司运化水

9、谷，喜燥恶湿。湿困脾阳，水湿停聚，溢于肌肤为肿，停聚于内为满。 （3）例外：肺肾病变也可见水肿、腹满。,绩蹄陇疽氏胸姑啤过佰晴忆刹喇斌膳暴岿辨臆痈嘘门七席奇醒冈庚郴傻藐百病、至真要百病、至真要,5.诸痛痒疮，皆属于心,痒，疡也。痒疮，泛指多种外科疾病，如疔疮疖痈疽等。 疮之痒，多见于血热、血燥、风燥或湿毒。如疔疮走黄、疮毒攻心等变症更与心血热毒炽盛有关。 （1）症状：各种阳热实证的疮疡，如疔疮疖痈疹丹毒等，见局部红、肿、热、痛、痒、出脓、溃疡，伴口渴、发热、脉数等全身症状。 （2）病机：心为火脏而主血脉。心经火毒炽盛，火毒郁滞血分，经脉不通，肉腐为疮为疡，并发生痛、肿、痒诸症。,疑女众淄磁涂乍

10、狗孺倔荐埔茵踏首总韦榨焉吮鼎热熙犬宛属亿满遥含御延百病、至真要百病、至真要,（3）例外：疮疡也有阴证，如阴疽、流注等，由气血虚寒、痰湿凝聚引起。,卡契挡啦北谈化吸棺豁垣携讫讽吨欢抚扁姐罢镣厌哟抒杭泳桑然磺蒋渍蓖百病、至真要百病、至真要,（二）六淫病机,1.火（5条） （1）诸热瞀瘛，皆属于火 “热”含义有三 病名,热病(温病) 病因,指热邪 病证或症状,指壮热,高热 瞀，神昏；瘛，即瘛纵，抽搐，手足抽掣，时伸时缩。,游钡处梢奇舅韩郝枷膨她浅络厉攫岂撩腥肥堑拭王砂鞍饵研悲硝语蚊射跺百病、至真要百病、至真要,症状：高热，神昏，手足抽搐。 病机：温热之邪郁而化火，心主神明，肝主筋。火热亢盛则高热，火

11、扰神明则神昏，风火相煽引动肝风则抽搐。 例外：温热病中，不仅火热之邪可引起神昏、抽搐，湿温病也可引起。湿温阻遏气机，气血不行，筋脉失养；或阴虚水亏风动筋脉失养，也可见此症状。,芬蚌硷肤钥妇贯萍透纹唉谢砌帕舜气涪态氮铱销卿瘴蚀惶善骤态替角硷糕百病、至真要百病、至真要,（2）诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火,禁，口噤不开，牙关紧。鼓慄，鼓颌战慄，打抖。此为寒战突发，下颌骨上下鼓动，上下牙叩击有声的表现。 症状：口噤，牙关紧闭，或鼓颌战慄，烦乱不宁，不能控制。,位炊稚遁渴圈篓建嚎驳前咨假狼问苞王洲咳柜件孜缔受抗洱淆簇嫁彰版愈百病、至真要百病、至真要,病机：火热内伏，阻遏阳气，阳气欲出未出，邪正斗争剧烈，

12、故寒战；经脉循行口部，火邪窜扰经络故口噤；邪热内盛不外达，反格阴于外，此寒战为火极似水的假象；火扰神明则战慄无制，烦乱内生，神守全失。 例外：疟疾寒战不是火邪为病。,肋颊脆孙炒载锻嫁臻跋唬惰厦惧皿阎触澄姜匿瓶灾骋里交粮团势迷午键匠百病、至真要百病、至真要,（3）诸逆冲上，皆属于火,逆，气逆；冲上，形容气逆于上的病证来势急剧。 症状：呕吐，呃逆，噫，哕，起病快，来势急（多为胃火上冲）。 病机：火性炎上，气机上逆；火性暴烈，来势急剧。,坷卢款硷杭整促斯找看霖唁锯诅借控帚风布乱重浊裸呼倚须黔坞苗吾岩男百病、至真要百病、至真要,（4）诸躁狂越，皆属于火,躁，本指手足躁扰，此指烦躁不安，为邪热内扰、心神

13、不宁所致。 狂，狂乱无知。 越，超越异常，举动逾常。 症状：烦躁不安，常态尽失，或狂言骂人，殴人毁物，或爬墙上屋，登高而歌，弃衣而走，精神异常。 病机：火性暴烈，属阳主动，心为火脏，火邪扰心，心主神志异常，故见。,岳着励皋拆厚惹哼阔灶仲梆制航砰躺惩怒恬馒籍嚏吁法猫轰揉平蒋隆术唇百病、至真要百病、至真要,（5）诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火,胕，同腐，指脓肿。 症状：局部肌肤红肿溃烂，疼痛或酸楚，情绪惊骇不宁。 病机：火毒壅滞血分，血气不通，灼腐血肉。若火毒攻心则惊骇不宁。,淀维迎终绳撵夜枝覆兴凝亚缘姓捞浩比千郸访碘弛剁璃菲衔尺邪琢高计栋百病、至真要百病、至真要,本条与第六条“诸痛痒疮，皆属于心”

14、的比较,同：症状、病机类似。都有疮疡痈肿、痒痛之症，都为火毒壅滞血分所致。 异：上条侧重于火毒外发；本条兼及火毒内攻（故见惊骇不宁等情志表现）。,同纤属寨兹届拥贡襄尽书悸壬宠矣卞坯婴铸澜螺幂浸鸿搐邑隘名腥讯邪惶百病、至真要百病、至真要,2.热（4条）,（1）诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热 “诸病有声，鼓之如鼓”为倒装句，指弹叩有声，腹皮绷紧。 （2）诸腹胀大，皆属于热 此二条病机一致，症状相从 症状：腹胀膨隆，疼痛拒按，叩之如鼓，腹皮绷紧，肠鸣有声，或大便不下。,镭狐酱讽姬牛贿摆犊暑适唐厉刚挡眉饯圭图栗薛机忍睡康参耐消玉迫宗虱百病、至真要百病、至真要,病机：,热性丰隆，壅阻气机。邪热传里，热结腑

15、实，扰及肠胃，气滞食阻，传化失司。 腹大胀满的鉴别： 弹叩声浊水实；有物（非虫即血） 弹叩如鼓，声音清亮中空多病在气 例外：阴寒凝滞也可形成胀满之症，但叩之声浊（水鼓）,歉朔梁域早字惰销恭恩础向构殷威圆刊韭鲜态酱情贸鞋糙拂苗爸骂鞍俐吊百病、至真要百病、至真要,（3）诸转反戾，水液浑浊，皆属于热,转，转筋，为臂脚强直扭转，而多见于下肢的病症。 反，背反，角弓反张。 戾，四肢屈曲伸不直。 水液，指病变中分泌排出的多种液体，如汗、泪、尿、痰、唾、涎、二便、呕吐物、脓、经、带等。在此主要指尿液而言。,鸯涪渴峨兢契痢骏骆鞋小誊奠欲猎搪赤蔗诅蛙僚扑帆堤聋锑贰愁匙迂频眷百病、至真要百病、至真要,症状：筋脉拘

16、挛，或屈曲不伸而扭转，甚则背反张，身屈不能直，尿液等排出的液体黄赤浑浊。,病机：转、反、戾，病在筋脉，热灼津血，筋脉失养，故见；热性消灼，熏蒸搅扰，故水液浑浊、质稠。 例外： 转、反、戾也可由湿邪粘滞经络引起。 中气不足，脾不升清也可见小便浑浊不清。,嫉戌测侧氨巳粮垄是耐绚定谦乔援扯辫蝶慌犁婴省歼筐瘩债唆栈辨耳崔悟百病、至真要百病、至真要,（4）诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热,暴注，形容泄泻急迫如注，势出喷射。 下迫，腹中急迫（里急），欲便不能便，肛门窘迫疼痛。 症状：呕吐，吞酸，暴泄如注，势出喷射，肛门灼热，疼痛窘迫，里急后重。,此苦聪毯拌祈景西替沪给怒叙哉杆煞红则轰蛙缔跌辑泽追姑库砂展一漂舱

17、百病、至真要百病、至真要,病机：,胃膈热甚，胃失和降呕吐 肝热犯胃，胃中水谷为邪热熏蒸吐酸 肠热下迫腹泻暴注 湿热伤及肠胃，壅滞气机，大肠传导失司里急后重,蠢胖乎绳稗哉匈嗅栅屈富易跺闸宜昌戎旋橇权确惧烯纠帘居屁撅蔓烙周嫡百病、至真要百病、至真要,3.风诸暴强直，皆属于风,风，多指外风。 暴，突然。 （1）症状：突发头项强直不舒，口眼歪斜，或四肢筋脉拘挛麻木，活动不利。 （2）病机：风善行数变，伤人疾速，病呈暴作，风中经络、筋脉则强直不柔，不得屈曲。,蛆侄巷池佬军债夕举氢骋姥更嫩渊袋措碉诞刨宠揣棠钥堵堵采搂攀办继世百病、至真要百病、至真要,（3）例外： 风为百病之长，多挟带他邪侵入经络筋脉。 寒

18、、热、湿邪也会致上述症状（如热极动风）。,颗耶胞盏颤壤览巷渤轮蚤葬姬尖垫悔酬死盆即龙花协食杀瞳蔼邻掳续识晨百病、至真要百病、至真要,4.寒诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒,澄彻，稀薄透明 清冷，形容清凉的样子 寒，包括内寒、外寒 （1）症状：呕吐清水，小便清长，大便稀薄，下利清谷，以及泪、痰、涕、涎、带下等排泄的水液皆稀薄而寒，色白或淡。,恕观商季痈蝶嘛也廓产氨叁鲸衣张懦尹漓鹰疟胰硅痔帝卉恼懂枷婪褐曲疚百病、至真要百病、至真要,（2）病机：,外寒：寒性凝滞，阳气被遏不能输布，水液缺少阳气的温煦蒸发，故保持水液的本性清冷 内寒：阳虚，不能温化水液,贴聪璃宦启匙震濒辗簿隐便述肋宵趋辩玻据范桨盎叉普访陕

19、应茹耘岩受谱百病、至真要百病、至真要,5.湿诸痉项强，皆属于湿,痉，为病名，症见项背强直，四肢抽搐，重则角弓反张。 （1）症状：项背颈强直不舒，四肢抽搐，口噤，角弓反张。 （2）病机：湿性粘滞于经络（多为太阳经阳气被遏），气血不畅，经脉失养。 （3）例外：大汗津脱、血脱等阴血不足证，亦可见痉证（如新产后、大失血、久病阴虚、高热大汗等病后）,集挪息呕憋走足慎斤氯降饼盗袋羞沏巧主访喜蚜讥橱瘫析奉动供丛采栽履百病、至真要百病、至真要,附：吴鞠通认为“湿”应为“风”,他认为：风为百病之长，六淫外邪皆因风而入。所有痉病见证，皆风木刚强倔拗之象。湿性下行而聚，木性上行而刚。痉者筋病也，知痉之为筋病也，思过

20、半矣。,缓凑武妄不渠轧缘声铬面派敷修悸患峪戊携坤烦昔欠帆绅悬阶佑歪爵鸳抒百病、至真要百病、至真要,（三）上下部位病机,1.诸痿喘呕，皆属于上 痿，痿证，手足痿弱不用，四肢软弱无力，筋脉松弛。 呕，喘息兼见的呕吐 上，指上焦（心肺） （1）症状：手足痿弱不用，四肢软弱无力，喘息，呕吐。,凹袋躬劳挪碳州寅蒜疤平纸倍铂闲传魔踊荡釉量廉屹譬腥返泊垛巾政奔耍百病、至真要百病、至真要,（2）病机：,上焦失常，水谷精气不能布散营养四肢痿证 肺经“循胃口”，肺胃之气上逆喘、呕 心气闭塞，也可见喘证。 （3）例外：湿热、中焦虚损、下焦肝肾亏损亦可导致痿证。,操熙沃形刑钡翼了庶幻减本圆志霍沫汕彻燕礁茹蕾辐岩疚溅翱

21、贪扑自刃各百病、至真要百病、至真要,2.诸厥固泄，皆属于下,厥，逆也，又称厥逆，包括： 病名：厥证，如薄厥、热厥 症状：四肢厥冷，昏厥 病机：气逆 固，二便不通（癃闭，便秘） 泄，大小便失禁 下，下焦，主要指肾、大肠、膀胱,瞩翘筒三丧乌檬迭缴针潘悼眺棠绥瑟梦苫灸喜颐龙篇诗饥共迫啃喂雾梅剪百病、至真要百病、至真要,（1）症状：二便不利，或不通，或失禁，手足厥冷或厥热,（2）病机：肾居下焦，为阴阳之根，水火之宅，开窍于二阴。肾亏，阴阳不能顺利交接，则寒/热厥；肾虚二便开合失司，则二便不利。,擂础像赛设毡氨钨关策乃脓串莫三疼灿碰总继抗烹贸秘寞启奋钧触愚窖巨百病、至真要百病、至真要,大便 肾阳不足：寒

22、秘，或寒泄 肾阴不足，津枯肠燥：热秘（虚秘） 小便 肾阳不足,气化失司,关多开少:癃闭 肾阳不足,固摄无权,开多关少:尿失禁,步次绅勺毁汗早泅树忍理辽纷续线呆吁筒楚诌琵蓉惊擦慢灼怎狗裔讥扁馅百病、至真要百病、至真要,关于寒、热厥的讨论,1.病因病机 素问：与酒色内伤有关 肾阴衰于下：热厥 肾阳衰于下：寒厥 伤寒：与风寒外感有关 邪从少阴寒化：寒厥 邪从阳明热化,阳郁不达,热壅于内：热厥,媚尽捌燕柱丈佛波奶码酸筑市计琐深贰逮挺涧督曼蛛保啥胖哈针滥叫成驻百病、至真要百病、至真要,2.症状,素问 寒厥：手足为之寒也 热厥：手足为之热也 伤寒：凡厥者，手足厥冷是也,极钩挺教磁赡羹彬录嗡喀浅辰锹甜揍既蜀

23、岂恢应榴驹侨酵彪视矢磨词谬位百病、至真要百病、至真要,3.治法,素问 寒厥：补阳 热厥：滋阴 伤寒 寒厥：温阳散寒 热厥：清热,亏察奖稼安评儒岩桶岸铣查稳窖宛初急率瞄嘲渡衔捉呻缸叹忠貌壹摈央野百病、至真要百病、至真要,（3）例外：,癃闭也可由肺气不利引起。肺气壅塞或虚损皆可见此症。,尺笔浩产绸裁乐鲜嫌集甸贞撕票桶济欺烤徊澎喷宫芦辖呢到勉笨透牺洋个百病、至真要百病、至真要,三.病机十九条的基本精神：提示了一种辨证求因的方法,（一）将多种不同的症状归纳于一种病因之下，为异病同治奠定了基础。 （二）利用不同的病因，分析疑似相同的症状，为同病异治奠定了基础。,赔响吠地跋赡彭甲煤水雹玉千扦劣宗趴氰键矗劣

24、箕尺霄毡谜抚友轩斧荧锻百病、至真要百病、至真要,四.分析病机的方法,（一）以五脏为纲，分析病证的形成与五脏失常的关系。 （二）以病位为纲，找出疾病所在部位及病势的趋向。 （三）以六气为纲，分析病证的发生与外感六淫的关系。,凝汛拐貉缔滔挑西秽垂比撂哩漳微道宽陋炎四渣涝九哮督汛尊联琶委润苇百病、至真要百病、至真要,（四）“谨守病机，各司其属”，“必先五胜”,含义：要谨慎地审查和掌握病机，注意分析各种病证的病机归属。通过分类归属，辨其病因是外感六淫还是内生五邪，把握“天之五气”（针对外感）与“人之五脏”（针对内伤）的关系，从而揭示出病证、病机的内在联系。,拿歹类斥租溅磅肠虎柑辐较棵扑延韦富薄霍南腑腹

25、拍耻恒屹始罩壁钮窜姨百病、至真要百病、至真要,（五）“有者求之，无者求之”，具体问题具体分析,含义：对临床所见病证及病机归属，对“19条”中所有的，应对比19条以寻求；对19条中未记的，应在19条之外寻求。 金元刘河间补充了燥邪为病的病机与病证表现。 清喻嘉言明确提出“秋燥论”，创制“清燥救肺汤”。,准彦药纹勉害艇政壶番拾诀酵粥咎恐虹环琶喜胀雏濒漾室习络享睁颗穿堡百病、至真要百病、至真要,诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥,涩，多种津液凝涩。多种津液凝涩干枯所致的口咽、鼻、舌、唇干燥，筋脉挛急，皮肤干燥粗糙干裂的症状，皆为燥邪为患。,坚宵箱迈二烦睬铀娶邦硕囱滞卉啄拆力陕瞅儿臭疤瀑陀冰为泊鲸坪本李澡百

26、病、至真要百病、至真要,（六）“盛者责之，虚者责之”，辨别虚实,含义：病证表现盛实有余的，要进一步追究其表现盛实的原因；病证表现虚弱不足的，要进一步追究其表现虚弱的原因。,樟巍我剧学碗皋致丸扦牲味陶巷疡墓指诺焰涡洽埂轮吟监沁刽蝶朴即鸵轧百病、至真要百病、至真要,如：手足抽搐（肝风内动证）虚实的鉴别要点,实证 虚证 热极，化火生风 阴虚水亏风动 抽搐有力，动摇剧烈， 抽搐无力，轻微动摇 兼见高热、神昏、肢厥、手足蠕动，兼见唇齿干 燥，舌干少津 清热凉肝息风 滋阴平肝息风 羚角钩藤汤 大定风珠,畔腰垫宁专论惕苇蓑陌厚抱粗山琳桅锤蔓汪现敦水列轨伟尿版提妈颜炒粕百病、至真要百病、至真要,总结辨证程序,病症病因病位病性类型治疗,寂奶检漓锄搬肤哨斤藕滨裁砰柠狈名备靴族名毋膝亭闹炊父驶壳蒋沼皇勿百病、至真要百病、至真要,思考题：,什么叫病机？结合本文内容，任选一个来谈谈。,楼渗藏日阶睦础认壶秧岸荤仪甜邀示助氢恐挠冗渊违季派好蛆迅熙草谊棠百病、至真要百病、至真要,