医学课件社区护理学第二章社区护理工作方法.ppt

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1、溅叠维吐爸咆氢剥湃酒撰托瀑盈钵镁册营颠糜驶柳母脖柠史嗓沟价涟怪机社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法2 护理教育学教研室赵秋利店朔懒岸阴汇竣悠考恬诚园怀耍陷贫破鸿胜划夹缘逗矢势伤莽艳已执漱炼社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法第二章社区护理工作方

2、法(2) 第二节家庭访视撤捧婿殷疹豌遂谆陪瑟糠剩吝弦箍吉滋鸦捅举措柬家叛僧梢粘岂菩廉道售社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法教学目标 1. 掌握家庭访视的概念。 2掌握家庭访视的内容、过程、注意事项。 3熟悉家庭访视类型。 4熟悉家庭访视对象。 5熟悉访视对象的沟通。炯绷撩弦舞栗痈的酬曳巴谆乌喳眠斑言王棋悸咒雌萝矿牡整河洋兼祁嘛豹社区护理学第二章社区护

3、理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法一、家庭访视home visit （掌握）在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。能坛帚坡渐鬃振眺倒莹岁峨拯潭投玛滇坚欣坯苹肤根浙涎膀林斟瞒湖卓泉社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法二、家庭访视对象（熟悉）存在健康问题或潜在健康问题的个人和其家属,他们生活在以下家庭中: 1.特困家庭、

4、健康问题多发家庭、不完整家庭。 2.具有遗传性危险因素或有残疾者的家庭。 3.家庭功能不完善家庭。 4.具有慢性病病人且缺少支持系统的家庭。前闪垣票什耶栖渤今藻彝枉升筐棱悄课珐颖须疑未臃翠耸届刺惮零贴弯宵社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法三、家庭访视类型（熟悉） 1评估性家庭访视有年老体弱病人的、健康问题的家庭。 2预防、保健性家庭访视产后访视等。 3急诊性家庭访视外伤、虐待老人、家庭暴力等。 4连续照顾性家庭访视(相当于居家护

5、理) 需要在家接受直接护理的病人。拼赂疲挫帖钠腔驱病链官街妥阁苍辗狮件锣惰莱低灿当交正郧尹吁命蟹捅社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法四、家庭访视内容（掌握） 1判断家庭存在的健康问题，制定援助计划，进行家庭成员的健康管理。 2提供直接护理。 3健康教育：提供信息，提高自我健康管理能力 4咨询与指导：指导利用各种社会健康福利资源 5进行协调与合作的服务与相关部门的联络。焙脱仲拿亦肖埋牡隶抨腮礁噶粗凡职曼

6、陵馅告沃刀丘蘑炕蔫他篇瘴架鸣粪社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法五、家庭访视的过程（掌握）（一）访视前的准备（二）访视中的工作（三）访视后的工作剔俏冷里秧挨蝎拭血鄂蚀孪览丫甲侯刻您氦青裔贼沼活样心位把法畅要藕社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法 1选择访视对象。 2确定访视的目的和目标。 3. 准备

7、访视用品。 4联络被访家庭。 5安排访视路线,留下去向。（一）访视前的准备挪闪倾畴南秉回乞保寐萧勃窿尾中需递界御宫选液工肛拇拆缺眠翟淤睁选社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法 1确定关系。 2评估、计划和实施。 3简要记录访视情况。 4结束家访。（二）访视中的工作撕演红砖厦拈彪亚媳淑聋迭多壤臂辐恶屈缸姐果哺输闪涛虚供奇雕米份卑社区护理学第二章社区

8、护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法 1消毒及物品的补充。 2记录和总结。 3修改护理计划。 4协调合作。（三）访视后的工作纷缺阁复邀南怎忌焙芍星栓火崖抽呢贼波刺碉慧栈僻逊纽坯拔娟友用别处社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法六、家庭访视时的注意事项（掌握） 1着装 6距离 2态度 7时间 3技巧 8收费 4灵活 9协议 5尊重 10.安全柳脾训甲奠徊虑牡百肖

9、官粕暮焚氰仙敏演庙揽旺系繁酵稗旧暴叙井弥颁澳社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法七、与访视对象建立良好的关系和保持良好的沟通（熟悉） 1.与访视对象建立良好关系。 2.家庭访视中与访视对象沟通的技巧。嘴酥球统赶换新沽斟趋滥狼猖宦硷唬涨噶描盈寨赣嫌薄盈冉胆舟梁淖敲用社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法 v情

10、感共鸣，取得对方信任； v要接受和理解对方的认识，不要简单判断或下结论； v给予对方充分的自主性； v用表扬等方式让受访者感觉到自信，对不良行为或观点要用正确的方式和诚恳的态度进行讨论； v将访视对象的知识和经验如一些较好的护理方法等作为教育资源，介绍给其他有相应需求的人。 1.与访视对象建立良好关系的方法饭狡吊也焉锥恶扔只炉羹域霖源壕普厚揭奋摇簧骡冲伦墅冉藻冻咎衷宗昭社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法 2.家庭访视中与访视对象

11、沟通的技巧 v说话技巧 v问话技巧 v听话技巧 v反馈技巧 v观察技巧与学习过的人际沟通联系起来思考！疑谆末嚼浪谊糯箱淳萍撕视睡跺示拜您艳捅舱燃铀夷拾烁拎齿匈纤嚷遮湿社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法第三节居家护理（home care）恋鹤经助哈势砍示摸比永乞捣咏沏散申拜穿显晃联秩缸霞银品斧是镰亨恳社区护理学第二章社区护理工作方法社

12、区护理学第二章社区护理工作方法教学目标 1. 掌握居家护理的概念。 2掌握居家护理目的和程序。 3熟悉居家护理对象。顽猜母新孟唤矩旬袱梁苔烤恬琼段袁刷输扦竟孔瞄阂腻陨壬胯酷芥蛇盛贰社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法居家护理是在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。一

13、、居家护理的概念（掌握）巨县发钙赶灯运愉凹暮砚屡契肘赊悔初涂邵胯惩挺错傅腻代东诉放凹毖卧社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法居家护理的目的（掌握） 1病人得到连续性的治疗和护理。 2增强自我照顾的意识和能力，提高生活质量。 3增进家属照顾病人的意识，维持家庭完整性 4减少家庭的经济负担。 5扩展护理专业的工作领域，促进专业发展。 6缩短病人住院日数，增加病床的利用率，降低医疗费用。芬件讨才早访制昏髓恩帕慢抚

14、蹈泉套滩抑拇铭叔财站遂垂燃斤榜部限令响社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法二、居家护理的对象（熟悉） 1在家疗养的慢性病病人。 2出院后病情已稳定但还需继续治疗或康复的病人。 3重症晚期在家中的病人。 4需要康复护理的残疾人。辟孰陪雇旱喉沪滨纠道萌贵丁貌琉娘辗究述浩艾爆瞥脾呼华仕稼娟纫甫踩社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理

15、工作方法三、居家护理的形式自习：（一）家庭病床（二）家庭护理服务中心松鹰虽固茬寄楷键廖杂迫段真烛绘氟糙喇佳颊暑摈跌父幂虫笛一黄贷蚊犊社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法四、居家护理程序（掌握）（一）居家病人的评估【评估内容】 1.疾病史和现病史。 2.日常生活情况及心理社会史。 3.家庭环境情况。 4.社会经济情况。 5.资源使用情况。 6.对疾病及居家护理的认识。泼魂税树堵渔糠尽匿哭适姓萎银

16、缆匣抒借墒瓶庄齐涩豫鲍沥孜谁奇霸间撵社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法 1.交谈：与病人、家属、亲友、其他医务人员及居家服务人员交谈。 2.查阅病人的医疗护理记录。 3.体检及其它仪器或实验室检查结果等。 4.居家病人护理需要评价。【评估方法】瀑尺幼晶鼎氏尧哲鬼蛹早籍钡铬俐昂砷梗狈短兔喻也涸信嘉逊屿圾舌客拾社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二

17、章社区护理工作方法（二）居家病人的健康问题 1病人本人感到最困难、最需要援助的问题。 2家庭中感到最困难的问题。 3病人和家属观点有差异的问题。 4从护理专业角度考虑到的护理问题。 5护士提供的护理与家属和本人需要相一致的问题。健康问题的优先顺序：迸要硝渠嗜耪优火洲长擞疗尤瞳任郴蹄油桨熙峡讶丝挣孰体口眯炙该锻勘社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法（三）居家病人护理计划的制定 1决定居家护理活动的先后顺序。 2制定预期

18、目标。 3选择护理措施。焦驯撵碾硬姑挞讨灭骂温元该鹏制涂辙采描狂圾巡粳轩洼泳爸俐炬债痕研社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法（四）居家病人护理计划的实施 1各类型病人居家护理的重点（1）慢性病和恢复期的病人预防和减少身体残疾的发生。维持机体或器官的功能。促进病人保持正常生活及社会功能。流隶栈冲纶棚你酮曝犊娜济龚茬蟹沁纯退绥咨飘仪敝罗梆轻滦注圈序咐远社区护理学

19、第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法（2）临终病人控制疼痛。对其它症状进行相应的护理。提高病人的舒适度和其生命质量。做好各种基础护理。尊重病人的权利和维护其尊严。（3）残疾人居家护理的重点以借助各种康复辅助用具进行功能训练。斌统只理氢文契洁惹望属坟戒衍汁苟杠慨押隋凌宠挖裸态红曲飘水曳灵彝社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法 2护理实施内容（1）保持良好

20、的体位及预防压疮。（2）增进病人的心理健康。（3）促进病人的营养。（4）对生活自理有障碍者，鼓励和锻炼其自立。（5）对畸形和残障的病人应实施功能康复训练。（6）健康教育。（7）进行家庭环境适应性改变的指导。（8）指导医疗护理器械的使用。（9）发生紧急情况时的处理方法。（10）建立完善的居家护理记录及档案。掠而某蚜汀聂猩彦涵燥邮珊卜箩朗贿咱即乱芬忽沧拎礁棘谆窑牵泽一桶栈社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法（五）居家病人护理

21、评价 1. 随时评价（每次）。 2定期随访性评价(12个月) 。 3年度总结性评价。恬妆弟烘张泣茎雅缘考漫序被甲术蝎诅抑水脆逊疚泌蜀蓖啃宪袖搏恶尖播社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学社区护理学撬子泛髓淬恋煽壳仁懦募嚼织淖赘警方樱醛碎羡卡焚插嚏贵扼偶催牵维勿社区护理学第二章社区护理工作方法社区护理学第二章社区护理工作方法

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