人流室护理质量检查表.docx

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1、人流室护理质量检查表文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)年月口项 目检查内容分值检查方法存在问题护理管理1.各项制度、职责健全,执行到位。2提问查资料,一项 不符合要求扣2分2.每月至少组织一次业务学习,有记 录。23.有质控小组,组织活动有记录。24.积极配合手术,各项登记健全。25.着装规范,不佩戴首饰,不留长指 甲。2质 量 管 理1.保持人流室环境整洁,物品摆放有 序、定位,随时准备迎接手术病人; 熟悉人流室环境、物品、药品及各种仪器设备的使用和保 养方法;熟悉手术所用物品、器械, 并准备齐全,积极配合手术。10现场查看、提问, 一项不符合要求扣2

2、分2.接待患者热情,进手术室前认真核 对并登记患者信息,做好解释、安慰 工作,消除患者紧张、恐惧心理。3现场查看、提问, 一项不符合要求扣2分3.手术间室内整洁,无血渍,各类物 品、药品定位、定数放置,标签清 晰,摆放整齐。3现场查看,一项不 符合要求扣2分4.无菌物品分类存放,标识清晰,放 置有序(左放右取),无菌包干燥无 潮湿,无破损,在有效期内。2现场查看,一项不 符合要求扣2分5.静脉穿刺一针见血。术中积极配合 医生,患者固定良好,保持呼吸道通 畅,严密观察患者生命体征,发现意 外立即配合麻醉师进行抢救。5现场查看或者询问 手术医生和麻醉 师,一项不符合要 求扣5分6.熟悉手术步骤,配

3、合手术熟练,保 证手术顺利进行,保障患者安全。10不熟练不得分7.各种抢救物品、药品、仪器五定管 理,完好率100队 护士掌握急救药品 的剂量、规格、基本作用。10提问,掌握不全扣 5分8.术后护士不能离开未完全清醒患 者,待患者完全清醒及液体顺利输完, 向患者告知术后注意事项。5询问患者或查看现 场,一项不符合要 求扣2分消 毒 隔 离L环境整洁,清洁用具严格分区使 用,定位放置。2现场查看一项不符 合要求扣2分2.严格遵守无菌技术操作原则,进手 术间必须换手术鞋、衣帽;外出时更 换外出衣、外出鞋。3现场查看,不符合 要求扣2分3.每日手术前后做好清洁卫生及消毒 工作,有记录。5提问并查看记

4、录, 回答不全或登记不 全扣2分4.手术中使用的各种器械及物品,必 须达到要求,消毒灭菌合格率100%o5一项不符合要求 不得分5.使用过的溶械处理符合要求,医疗 废弃物按要求分类处理。5提问并查看现 场,不符合要求 不得分7.严格执行手卫生规范,实施标准预 防。2现场考核、提 问,不符合不得 分8.空气、物表、无菌物品、医务人员 的手每季度定期采样送检,结果合 格。2看资料,不符合 要求不得分安个管理1.科室有安全管理应急预案及处理程 序,提问护士掌握情况。5无不得分,提问 回答不全扣2分2.气体标识明显,灭火器完好、定位 放置。2不符合要求不得 分3.患者进人流室前护士对患者进行严 格核对并登记。2看记录,无或登 记错误不得分4.护士与手术医生、麻醉医生共同进 行安全核查。5提问或看现场, 未进行不得分5.标本保存方法正确,做好交接登 记。2不符合要求不得 分6.发生护理安全(不良)事件,及时 报告,认真讨论并记录。2不符合要求不得 分检查者:

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