06级内科学试题.doc

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1、06 级内科学试题一填空 (30 分 )1肾病综合征是各种原因所致的 、 、的临床综合征。2肾炎综合征是以 、 为特点的综合征。3房颤心电图表现包括 、。4急性冠脉综合征的病理基础是: 5急性心肌梗死最先升高的血清标志物是 ;其特异性血清标志物是B. 病理产科C. 手术及创伤性疾病D. 以上都是10急性再生障碍性贫血实验室指标A:网织红细胞绝对值少于15X 109C:血小板少于20 X 10911 急性白血病的确诊依据为(B: 中性粒细胞少于 0.5X109 D:以上都是)A 骨髓穿刺检查,发现骨髓中原始细胞占全部有核细胞的 30% 以上B 存在发热,贫血,出血等临床表现即可诊断急性白血病C

2、存在肝脾和淋巴结肿大即可诊断急性白血病D 外周血像检查发现 白细胞 > 10X109 /L 12霍杰金淋巴瘤最主要的病理特征是:A. R-S 细胞B. 淋巴结结构破坏C. 干酪样坏死D. 弥漫性小裂细胞浸润13 ITP 的典型骨髓象表现为A. 有核细胞增生活跃B. 粒、红、巨三系病态造血C. 巨核细胞减少D .巨核细胞数增多伴成熟障碍14女,54岁。有胆囊结石病史 8 年。上腹剧痛 2天,向腰部放射,伴恶心、 呕吐,血淀粉酶升高 2 倍以下最可能的诊断是A 急性胆源性胰腺炎B. 肠梗阻C. 消化道溃疡D. 肠癌E.胃癌15. 下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因A. 消化性溃疡B. 急

3、性胃粘膜病变C. 胰腺炎D. 胃癌E. 食管一胃底静脉曲张16. 抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是A.永久性甲低B.药疹C胃肠道反应D肝功能损害E.粒细胞缺乏17. 以下哪项不符合甲亢的临床表现A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C活动时心率加快,休息则心 率正常D. 可伴有肌病E老年患者可不出现高代谢症候群18. graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是A. FT3 B. FT4 C. TT3 D. .TT4 E. TSH19. 糖尿病酮症酸中毒治疗的关键环节:A.胰岛素治疗B .纠正电解质酸碱平衡C.补液D .处理诱发病20. 下列哪项属于依赖 ACTH 的

4、Cushing 综合征:A 肾上腺皮质腺瘤B 肾上腺皮质癌C. Carney综合征D. Cushing病 三问答( 50 分)1. 试述慢性心力衰竭的药物治疗2. 简述不稳定型心绞痛的处理原则。3. 常用降压药可分为哪 5 类4. 试述溃疡性结肠炎和结肠克罗恩病的鉴别。5. 试述糖尿病诊断标准6特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物为 7门静脉高压三大临床表现 、.8消化性溃疡的并发症有 、 、.9类风湿性关节炎的药物治疗主要包括: 、.10SLE 常见而有用的自身抗体依次为 、11使用胰岛素强化治疗,空腹高血糖可能原因 、 二 单选题( 20 分) 1变异性心绞痛的特征性表现为 ( )A. 疼

5、痛时间长B 硝酸甘油效果差C.发作时ST段抬高D 发作时ST段压低,T 波倒置E.多有明显诱因2女性 20 岁,突然发冷,发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛。尿 镜检:白细胞成堆,白细胞管型12/HP,血白细胞4.7X10* * * * 5 6 * * 9/L,中性0.86, 肾功能正常。最大可能的诊断是:A. 急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.急性肾小球肾炎3治疗高血压危象最好采用 ()A 利血平 B 甲基多 C.硝普钠 D 速尿 E.心痛定4男, 50岁, 2年前发生急性心肌梗死,下列哪项有利于诊断 ()A. ST段压低 B.病理性Q波C. T波高尖 D. T波V形倒置 E. QRS低 电压5.左心衰竭最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、端坐呼吸D、咯粉红色泡沫痰E、夜间阵发性呼吸困难6.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是A、血培养B、血沉C、血象D、尿常规E、血清免疫学检查7心房颤动最常见的并发症是A房室传导阻滞 B室性期前收缩C.肺感染 D.感染性心内膜炎E动脉栓塞8按形态学特征,缺铁性贫血属于()A:大细胞性贫血 B:正细胞性贫血 C:小细胞低色素性贫血 D:以上都 不是9诱发 DIC 的主要原因是:A. 感染、肿瘤性疾病,

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