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1、编号： 交通事故赔偿协议书甲 方： 乙 方： 签订日期： 年月日系妻子系父亲甲方系母亲系儿子乙方系车驾驶员丙方系養车所有人一、事故发生时间：年月日：地点：二、事故概况：年月中午，驾驶与在发生交通事故，协议相关方性别身份证号码备注送医院经抢救无效死亡。三、协议条款：甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在XX分局交通警察支队的见证下，经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：1. 乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计万元（小写： 元）整，其中包括已预付人民币 万元和剩余款项 万元。2. 甲方同意接受上述赔偿款项，认同XX分局交通警察支队所作的事故责任
2、认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，岀具相关文件或证明。3. 甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。4. 本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金XX万元，剩余款项 XX万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。5. 丙方支付上述款项时甲方应岀具收据。6. 甲方到场签字人（或委托人）保证有全权代理权。7. 本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，XX分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字（盖章）之日生效。甲万（或委托人）：开户行
3、：账号：乙万：丙方：见证人：第5页共5页交通事故谅解书年月日中午，驾驶车与在发生交通事故 送医 院经抢救无效死亡。事故发生后， 及时向110及120报案，其本人和所在单位对事故的赔偿积极主动，多次进行慰问，积极配合处理后事。其单位领导带队参加追悼会并提供等相应帮助。年月日，我们自愿协商，达成了 “交通事故赔偿协议书”，现在已经开始履行 通过了解，得知 其家庭有老人和小孩需要赡养和扶养，是其家庭的主要经济来源。事故发生后，对其行为产生的严重后果表示了忏悔。作为死者家属，我们对 的行为能够谅解，特请求有关司法机关从轻处理。谅解人签署：姓名性别身份证号码与XXX关系签名/时间授权委托书兹授权委托 身份证号： 代表我们全权处理 XXX交通事故的相关事项，并认可其签署的所有文件。受委托人无转委托权。委托人：姓名性别身份证号码与XXX关系签名/时间