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1、骨质疏松怎样治疗骨质疏松是多重原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐 与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性 骨病 变。那么，骨质疏松怎样治疗呢？骨质疏松药物治疗（1）选择性雌激素受体调节剂该类药物在某些器官具有弱的雌激 素样作用，而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨 质疏松、还能减少心血管疾病、乳腺癌和子宫内膜癌的发生率。这类药 物有雷洛昔芬，为非类固醇的苯骈唾吩是雌激素的激动药，能抑制骨吸 收、增加脊柱和腕部的BMD,能使椎体骨折的危险性下降40%50%,但 疗效较雌激素差。绝经前妇女禁用。（3 ） 二磷酸盐类二磷酸盐类是骨骼中与疑基磷灰石相结合的
2、焦磷 酸盐的人工合成类似物，能特异性抑制破骨细胞介导的骨吸收并增加骨 密度，具体机制仍未完全清楚，考虑与调节破骨细胞的功能以及活性有 关。禁用于孕妇以及计划怀孕的妇女。第一代命名为疑乙基麟酸钠称依 替麟酸钠，治疗剂量有抑制骨矿化的不良反应，因此主张间歇性、周期 性给药，每周期开始时连续服用疑乙基麟酸钠2周，停用10周，每12 周为一个周期。服用疑乙基麟酸钠需同时服用钙剂。近年来不断有新一代的磷酸盐应用于临床，如氨基二磷酸盐（阿仑 屈酯）、利塞麟酸（利塞麟酸钠）、氯磷酸（氯甲二磷酸盐）（商品名 骨麟）以及帕米麟酸纳等，抑制骨吸收的作用特强，治疗剂量下并不影 响骨矿化。阿仑麟酸钠（商品名福善美）证
3、实能减轻骨吸收，降低脊 柱、腕骨以及腕部骨折发生率达50%,在绝经前使用可以阻止糖皮质激 素相关的骨质疏松症。（4） 降钙素降钙素为一种肽类激素，可以快速抑制破骨细胞活 性，缓慢作用可以减少破骨细胞的数量，具有止痛、增加活动功能和改 善钙平衡的功能，对于骨折的患者具有止痛的作用，适用于二磷酸盐和 雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin属鱼降钙素)和依降钙素(益钙宁)。降钙素有肠道外给 药和鼻 内给药2种方式，胃肠外给药的作用时间可持续达20个月。(5)维生素D和钙维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和 骨的矿化，活性维生素D(如罗盖全、阿法骨化醇)可以促
4、进骨形成，增 加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙 剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D 和钙的联合制剂可供选择，治疗效果比较可靠。(6)氟化物氟化物是骨形成的有效刺激物，可以增加椎体和靓部骨密度，降低椎体骨折发生率。每天小剂量氟，即能有效地刺激骨形成且 副作用小。特乐定(Tridin)的有效成分为单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸 钙，与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者，建议每12年复查 BMD一次。如检测骨的更新指标很高，药物应减量。为长期预防骨量 丢失，建议妇女在绝经后即开始雌激素替代治疗，至少维持5
5、年，以10 15年为佳。如患者确诊疾病己知会导致骨质疏松，或使用明确会导致 骨质疏松的药物，建议同时给予钙、维生素D以及二磷酸盐治疗。5.外科治疗只有在因骨质疏松症发生骨折以后，才需外科治疗。骨质疏松运动处方骨质疏松症是老年人中的常见病，多发病。有资料统计，45岁以上 的妇女，近三分之一患有轻重不同的骨质疏松;而75岁以上的妇女，骨 质疏松症的患病率高达90%以上。骨质疏松症除了骨痛、抽筋等症状以外，还有一点需要值得注意。 骨质疏松症导致骨的脆性增加，容易发生骨折。所以骨质疏松症应该积 极诊断与治疗，千万不可掉以轻心，任其发展。如果您出现上述不舒服 后，应该去医院就诊治疗。全身不舒服，腰腿乏力
6、，莫名其妙地骨头痛。医生再经过详细的检 查诊断患有骨质疏松症后，可以适当地服用一些止痛药和补钙药。另 外，还需要作一些配合，比如保证足够的睡眠，每天晒1小时的太阳，每天运动锻炼半小时或更长时间，对骨质疏松症比较有意义的锻炼方法 是散步、打太极拳、做各种运动操，有条件的话可以进行游泳锻炼。晒 太阳与运动锻炼先是时间短一些，然后慢慢增加，延长锻炼时间。吃菜 不应挑食，应该吃低盐、清淡膳食，注意营养要丰富。每天应保证1瓶 牛奶。如果按照上述方法治疗了 2个星期，骨痛、抽筋没有得到缓解。 你可以再去找医生开一些针药，帮助调节你身体内部骨钙含量。对骨质疏松症患者而言，这种病确实不能只靠打针、吃药。它是一 种慢性病，是随着我们每个人年老后慢慢发生的。这种疾病的发生与我 们缺少运动很有关系，千万不要小看了运动在防治骨质疏松症中的重要 作用。人体的骨组织是一种有生命的组织，人在运动中会不停地刺激骨 组织，骨组织就不容易丢失钙质，骨组织中的骨小梁结构会排列得比较 合理，这样骨质疏松症就不容易发生。有研究发现，经常参加运动的老人，他们的平衡能力特别好，体内 骨密度要比不爱运动的同年纪老人的骨密度高;并且他们不容易跌跤， 这就有可能有效地预防骨折的发生。骨质疏松症并不可怕，只要我们医生和病人一起配合好，一定能解 除你的烦恼和痛苦。